探討案例教學(xué)法在中職衛(wèi)校應(yīng)用的問(wèn)題及對(duì)策

馮敏超（臨沂衛(wèi)生學(xué)校，山東臨沂276000）

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探討案例教學(xué)法在中職衛(wèi)校應(yīng)用的問(wèn)題及對(duì)策

馮敏超
（臨沂衛(wèi)生學(xué)校，山東臨沂276000）

摘要：中職衛(wèi)校教學(xué)改革倡導(dǎo)教學(xué)中注重學(xué)生思維能力的培養(yǎng)。案例教學(xué)法在中職衛(wèi)校教學(xué)中應(yīng)用，能有效地培養(yǎng)學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，對(duì)其今后的工作也是有益的。結(jié)合教學(xué)實(shí)踐中的體會(huì)對(duì)案例教學(xué)法準(zhǔn)備和實(shí)施過(guò)程中存在的一些問(wèn)題進(jìn)行探討，旨在更有效地運(yùn)用案例教學(xué)法提高教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)創(chuàng)新型、高素質(zhì)的技能型人才貢獻(xiàn)力量。

關(guān)鍵詞：案例教學(xué)法；中職衛(wèi)校；教學(xué)改革；教學(xué)模式

中職衛(wèi)校的學(xué)生普遍存在文化基礎(chǔ)薄弱、學(xué)習(xí)主動(dòng)性不強(qiáng)、自控力差等現(xiàn)象，因此教師在使用傳統(tǒng)“滿堂灌”的“填鴨式”教學(xué)法時(shí)課堂氣氛沉悶，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和積極性低，尤其進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)階段時(shí)，更不能很好地將理論與實(shí)踐相結(jié)合。案例教學(xué)法是一種通過(guò)激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力和對(duì)知識(shí)的理解及綜合運(yùn)用能力，提高學(xué)生獨(dú)立分析問(wèn)題和解決問(wèn)題能力的新式教學(xué)方法［1］。案例教學(xué)法的使用使學(xué)生由被動(dòng)接受變成了主動(dòng)去學(xué)［2］，從一個(gè)旁觀者變成了學(xué)習(xí)的參與者，有了自我展示的機(jī)會(huì)，從中更能體會(huì)到成功的喜悅，并且使課堂氣氛更加活躍［3］、學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣更加濃厚。因此，案例教學(xué)法不僅提高了學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力，還讓學(xué)生學(xué)會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際［4］，這對(duì)其今后的工作也是有益的。案例教學(xué)法雖然在中職衛(wèi)校教學(xué)中有很多優(yōu)點(diǎn)，但是在使用中還存在一些問(wèn)題。本研究針對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行探討，以便更好地使用案例教學(xué)法，從而提高中職衛(wèi)校的教學(xué)效果。

1　案例教學(xué)法準(zhǔn)備階段的問(wèn)題及對(duì)策

1.1案例的選擇問(wèn)題及對(duì)策

案例教學(xué)法的準(zhǔn)備過(guò)程中，案例的選擇是教學(xué)法成功與否的關(guān)鍵。如何確保案例準(zhǔn)確恰當(dāng)呢？首先，通過(guò)各種途徑廣泛收集案例，對(duì)收集到的案例進(jìn)行初選，對(duì)初選后的案例進(jìn)行第一次修改加工；其次，由教研室主任主持，進(jìn)行集體討論，各位教師發(fā)表意見，在此基礎(chǔ)上開始第二次修改完善；最后，利用問(wèn)卷調(diào)查的方法征求相關(guān)教師和學(xué)生的建議，直至效果最優(yōu)為止，從而確保案例的質(zhì)量。

1.2學(xué)生課前預(yù)習(xí)的問(wèn)題及對(duì)策

自主預(yù)習(xí)是必不可少且非常重要的，這個(gè)階段若學(xué)生準(zhǔn)備不夠充分，會(huì)影響到整個(gè)案例教學(xué)的效果。因此，自主預(yù)習(xí)是案例教學(xué)法能否順利進(jìn)行的重要環(huán)節(jié)。如何調(diào)動(dòng)學(xué)生預(yù)習(xí)的積極性并最大限度地保證預(yù)習(xí)效果呢？本研究認(rèn)為有以下措施：（1）教師首先給學(xué)生提供信息檢索渠道、檢索策略的建議，避免學(xué)生感覺無(wú)從入手；（2）檢查預(yù)習(xí)作業(yè)是必不可少的，教師可安排課代表檢查，也可變換方式檢查，例如采用小組長(zhǎng)互相檢查、組員間互查、同桌間互查等形式，這樣可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生之間互相學(xué)習(xí)的積極性；（3）教師課堂提問(wèn)也是檢查學(xué)生預(yù)習(xí)情況的一種手段，它給了學(xué)生充分展示才華和能力的機(jī)會(huì)，是案例教學(xué)成敗的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此，課堂提問(wèn)既是對(duì)學(xué)生預(yù)習(xí)結(jié)果的檢查，又是學(xué)生交流能力提高的過(guò)程。

2　案例教學(xué)法實(shí)施階段的問(wèn)題及對(duì)策

2.1課堂氣氛活躍程度的問(wèn)題及對(duì)策

課堂教學(xué)是教學(xué)活動(dòng)中的一個(gè)重要部分，課堂是教師完成教學(xué)計(jì)劃的主要場(chǎng)所?；钴S的課堂氣氛既是順利執(zhí)行和完成教學(xué)任務(wù)的前提，也是提高案例教學(xué)質(zhì)量的有力保證，還是最大限度激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情的一個(gè)重要手段。

（1）是不是課堂氣氛越活躍就越好呢？俗話說(shuō)“過(guò)猶不及”。本研究認(rèn)為，課堂氣氛太活躍不一定是好事。課堂氣氛是對(duì)問(wèn)題的深入研究和思考，太活躍會(huì)影響教學(xué)效果。過(guò)分活躍的氣氛一旦失控，就會(huì)導(dǎo)致學(xué)生注意力分散，思維游離于教學(xué)內(nèi)容之外。例如，當(dāng)教師提出問(wèn)題時(shí)，學(xué)習(xí)優(yōu)秀型學(xué)生一起搶答，那么答案就呈現(xiàn)眼前了；對(duì)于學(xué)習(xí)一般型學(xué)生來(lái)說(shuō)，沒有思考過(guò)程，就不能全面掌握知識(shí)；對(duì)于學(xué)習(xí)較差型學(xué)生來(lái)說(shuō)，則沒有學(xué)習(xí)的欲望，容易得過(guò)且過(guò)，產(chǎn)生厭學(xué)情緒。因此，課堂上要掌控課堂氣氛，盡可能多給學(xué)生思考問(wèn)題的時(shí)間，只有時(shí)間充裕、深入思考，才能抓住要領(lǐng)。

（2）課堂氣氛活躍到什么程度才能達(dá)到案例教學(xué)法的最佳效果呢？本研究認(rèn)為，課堂氣氛應(yīng)該活而有序、活而有度、活而不亂，這樣才能達(dá)到案例教學(xué)法的最佳效果。教師一定要把握好一個(gè)尺度，應(yīng)當(dāng)掌控怎樣放、怎樣收、什么時(shí)候放、什么時(shí)候收，從而營(yíng)造良好的學(xué)習(xí)氛圍，以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。當(dāng)教師提出問(wèn)題時(shí)，要放手讓學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間討論，一旦學(xué)生興奮過(guò)度，教師就要加以引導(dǎo)，避免出現(xiàn)討論偏離主題的現(xiàn)象；要讓學(xué)生在限制的時(shí)間內(nèi)舉手回答問(wèn)題，別人發(fā)言時(shí)要做到不插嘴，和別人意見不同或有創(chuàng)新的、新穎的意見時(shí)要聽完別人意見后再舉手發(fā)言。

2.2課堂學(xué)習(xí)積極性的問(wèn)題及對(duì)策

沒有積極性就沒有動(dòng)力，學(xué)習(xí)積極性的高低將直接影響學(xué)習(xí)效果。課堂上教師有意識(shí)地設(shè)置懸念，可以激發(fā)學(xué)生的好奇心和求知欲，使其產(chǎn)生一種非弄清不可的探究心理，從而提高學(xué)習(xí)的積極性，迅速進(jìn)入角色。如何最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生課堂學(xué)習(xí)的積極性呢？本研究認(rèn)為有以下措施：（1）精心設(shè)計(jì)，導(dǎo)入新課。一個(gè)吸引人的導(dǎo)入新課的方法能激起學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，促使他們以極大的熱情投入學(xué)習(xí)中。興趣是學(xué)習(xí)的動(dòng)力，有了興趣，學(xué)生就會(huì)投入到學(xué)習(xí)中，他們就會(huì)去思考、去理解。因此，導(dǎo)入新課時(shí)要有引起學(xué)生興趣的閃光點(diǎn)。例如，講解藥理學(xué)中的有機(jī)磷酸酯類中毒及解救時(shí)，首先利用多媒體展示有機(jī)磷農(nóng)藥超標(biāo)的瓜果蔬菜圖片，提出是否能食用的問(wèn)題，進(jìn)一步引出南方都市報(bào)“廣東農(nóng)藥中毒事件增多，瓜果蔬菜一月毒倒四百人”這篇報(bào)道，從而啟發(fā)學(xué)生想一下有機(jī)磷農(nóng)藥如何使人中毒，中毒時(shí)應(yīng)該如何搶救，由此引出有機(jī)磷酸酯類中毒及解救。（2）案例問(wèn)題的設(shè)計(jì)要有梯度，難度要與學(xué)生水平一致，層層鋪墊、逐層設(shè)疑。若問(wèn)題太簡(jiǎn)單，學(xué)生會(huì)覺得沒意思；若問(wèn)題太難，學(xué)生又望而生畏，出現(xiàn)冷場(chǎng)。因此，對(duì)于教學(xué)中的一些重難點(diǎn)，教師應(yīng)盡量設(shè)計(jì)一些鋪墊性的問(wèn)題，依據(jù)學(xué)生水平，想方設(shè)法化難為易、化繁為簡(jiǎn)，用幾個(gè)小問(wèn)題串起來(lái)，逐層過(guò)渡，解決一個(gè)難度較大的問(wèn)題。（3）教師要善于運(yùn)用激勵(lì)式和幽默的語(yǔ)言調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，從而提高學(xué)生的自信心與學(xué)習(xí)動(dòng)力。教師可提前準(zhǔn)備好一些贊美的詞語(yǔ)，對(duì)每一位學(xué)生的發(fā)言進(jìn)行恰如其分的點(diǎn)評(píng)。對(duì)于內(nèi)向型的學(xué)生，可從學(xué)生的態(tài)度、熱情、觀點(diǎn)、討論積極性、表達(dá)能力等多方面予以評(píng)價(jià)，以認(rèn)同和贊揚(yáng)為主。

綜上所述，案例教學(xué)法有著傳統(tǒng)教學(xué)法不可比擬的優(yōu)勢(shì)，對(duì)推動(dòng)我國(guó)醫(yī)學(xué)教育教學(xué)模式的改革具有深刻意義，但案例教學(xué)法也存在著一些問(wèn)題，需要我們高度重視，并進(jìn)一步探索研究，以便提高教學(xué)質(zhì)量，為培養(yǎng)創(chuàng)新型、適應(yīng)社會(huì)需求的高素質(zhì)技能型人才而努力。

參考文獻(xiàn)：

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中圖分類號(hào)：G424．1

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-1246（2016）08-0053-02