護(hù)生帶教模式的改革與創(chuàng)新

丁俊霞

（甘肅省第二人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

護(hù)生帶教模式的改革與創(chuàng)新

丁俊霞

（甘肅省第二人民醫(yī)院，甘肅 蘭州 730000）

臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生由學(xué)生轉(zhuǎn)向護(hù)士的過渡時(shí)期，是護(hù)士成長一個(gè)很重要的階段，臨床帶教對(duì)培養(yǎng)出合格護(hù)士有深遠(yuǎn)意義。采用管理“三有”模式、帶教“四個(gè)一”的帶教模式，有計(jì)劃地培養(yǎng)護(hù)生的綜合素質(zhì)，提高帶教質(zhì)量與護(hù)生對(duì)帶教的滿意程度，使護(hù)理帶教在目標(biāo)化、規(guī)范化、人性化、個(gè)體化的基礎(chǔ)上有所改革與創(chuàng)新。

護(hù)生；帶教模式；學(xué)生管理

在護(hù)理帶教過程中，要求帶教教師尊重學(xué)生、信任學(xué)生，成為學(xué)生的良師益友，應(yīng)用科學(xué)的管理與帶教方法充分激發(fā)護(hù)生的自信心、求知欲，挖掘每名護(hù)生的內(nèi)在潛能，讓他們感受到成功的喜悅，讓每名護(hù)生的身心都能得到健康成長，使他們盡快成為合格的“白衣天使”。因此，在臨床護(hù)理帶教實(shí)踐中，應(yīng)不斷改進(jìn)教學(xué)方法，總結(jié)出管理“三有”模式、帶教“四個(gè)一”的模式。

1　管理“三有”模式

1.1“有理”

作為帶教教師，必須樹立“以護(hù)生為中心”的思想，大膽管理，最大限度地為護(hù)生營造一個(gè)良好的帶教環(huán)境。了解護(hù)生的心理特點(diǎn)，結(jié)合護(hù)生的心理活動(dòng)和影響護(hù)理能力發(fā)揮的若干因素進(jìn)行能力評(píng)估后，制訂個(gè)體化的臨床教學(xué)方案。在“管”中找到“理”才能體現(xiàn)管而有理，因此，帶教教師應(yīng)在教學(xué)中規(guī)范護(hù)生的行為，“有理”地進(jìn)行管理。

1.2“有方”

臨床護(hù)理帶教是護(hù)理工作中的一項(xiàng)重要內(nèi)容，只是單純教護(hù)生護(hù)理知識(shí)，不教護(hù)生如何去做人、去做一名優(yōu)秀的“白衣天使”，就不是一名好的帶教教師。護(hù)理帶教的目的是培養(yǎng)出具有良好思想道德素質(zhì)、科學(xué)文化素質(zhì)、專業(yè)素質(zhì)和心理素質(zhì)的護(hù)理人才，采用正確的帶教方法是帶教的關(guān)鍵。

1.2.1談心式 實(shí)習(xí)護(hù)生正處于青年時(shí)期，他們生性活潑，但有時(shí)也存在逆反心理，同時(shí)他們的想像力、創(chuàng)造力較強(qiáng)，思維敏捷，記憶力好，獨(dú)立性強(qiáng)，求知欲強(qiáng)，追求新鮮感，但穩(wěn)定性差，帶有明顯的兩極性。作為帶教教師要正確引導(dǎo)、鼓勵(lì)和關(guān)心他們，經(jīng)常與他們溝通談心，允許護(hù)生辯駁，保留自己的意見，給護(hù)生發(fā)言權(quán)，聽護(hù)生申訴。1.2.2探討式 當(dāng)護(hù)生看到自己的教師在工作中受到患者或領(lǐng)導(dǎo)的表揚(yáng)和欣賞時(shí)，就會(huì)產(chǎn)生羨慕，從而努力去模仿，因此，教師應(yīng)以身作則，為人師表，同護(hù)生分析工作中受表揚(yáng)及肯定的原因，激發(fā)他們的工作熱情。根據(jù)護(hù)生實(shí)習(xí)的周數(shù)制訂帶教計(jì)劃，共同探討實(shí)習(xí)計(jì)劃，深入淺出，突出重難點(diǎn)，教學(xué)內(nèi)容層次分明、條理清晰［1］。

1.2.3結(jié)合式 在帶教過程中，結(jié)合臨床護(hù)理工作，邊示教邊講解理論知識(shí)、操作目的、注意事項(xiàng)、操作要領(lǐng)以及如何觀察病情及病情變化時(shí)的處理，各種疾病的病理、生理及臨床表現(xiàn)等。

1.2.4提問式 通過提問的方式，可以強(qiáng)化記憶，促使護(hù)生積極思考、深入領(lǐng)悟，從而自主掌握所學(xué)知識(shí)，將理論與實(shí)際真正相結(jié)合，使護(hù)生的實(shí)際工作能力有所提高。

1.2.5反饋式 經(jīng)過一段時(shí)間實(shí)習(xí)后，根據(jù)護(hù)生的實(shí)習(xí)進(jìn)度和情況，與護(hù)生就存在的問題進(jìn)行分析，了解護(hù)生的思想變化、護(hù)生對(duì)護(hù)理知識(shí)及各項(xiàng)操作的掌握程度，并與護(hù)生溝通，反饋給護(hù)生。同時(shí)，護(hù)生將實(shí)習(xí)中的意見反饋給帶教教師，通過互相反饋式交流，及時(shí)制訂相應(yīng)的改進(jìn)措施，避免再次出現(xiàn)相同或相似的問題，使護(hù)生真正掌握更多的護(hù)理知識(shí)，達(dá)到實(shí)習(xí)的目的。

1.3“有度”

嚴(yán)格管理、嚴(yán)格要求當(dāng)然是必要的，但是“嚴(yán)”必須有度。帶教教師“嚴(yán)”的目的是為了使護(hù)生盡快成長起來，更好地獲取更多的臨床護(hù)理知識(shí)和護(hù)理技能，而所采取的方法經(jīng)過護(hù)生的努力是可以實(shí)現(xiàn)的，并且是行之有效的。反對(duì)帶教過程中那種超出護(hù)生身體承受能力和心理承受能力的“嚴(yán)”，這種“嚴(yán)”是“嚴(yán)”而無“度”的，更加反對(duì)漠視護(hù)生、不尊重護(hù)生，沒有耐心和責(zé)任心，不給護(hù)生發(fā)言權(quán)，一味指責(zé)，不聽護(hù)生申訴的帶教教師。

2　帶教“四個(gè)一”模式

2.1一點(diǎn)愛心

教育家馬卡連柯曾經(jīng)說過：“沒有愛就沒有教育”，可見愛在教育中的重要性。護(hù)生帶教也是教育，護(hù)理帶教的關(guān)鍵在于關(guān)愛護(hù)生的心靈，使護(hù)生體驗(yàn)獲得成功的快樂，關(guān)心護(hù)生的學(xué)習(xí)和生活，用真誠的態(tài)度對(duì)待護(hù)生，用愛心感染他們的心靈，使他們也用“愛心”去為每名患者服務(wù)。

2.2一點(diǎn)鼓勵(lì)

美國心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為，人的基本需要中最殷切的需要是自我實(shí)現(xiàn)的需要。所以在日常護(hù)理工作中，帶教教師要深入細(xì)致地進(jìn)行觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)生的“閃光點(diǎn)”，哪怕是一丁點(diǎn)兒也要用肯定激勵(lì)的語言強(qiáng)化，放大護(hù)生的“閃光點(diǎn)”。

2.3一點(diǎn)微笑

微笑就像春天里的陽光，能溫暖人的心靈、拉近人與人之間的距離。微笑地面對(duì)護(hù)生，他們就會(huì)增加信心，擁有無限的力量。作為一名帶教教師，一定要用微笑來溝通情感，給護(hù)生以鼓勵(lì)，給護(hù)生以自信，使護(hù)生的實(shí)習(xí)生活充滿樂趣、充滿陽光。

2.4一點(diǎn)面子

“人非圣賢，孰能無過”。護(hù)生進(jìn)入醫(yī)院進(jìn)行臨床實(shí)習(xí)，由于環(huán)境陌生，加之多種心理因素的影響，難免會(huì)犯錯(cuò)誤。因此，對(duì)護(hù)生除進(jìn)行帶教外，更要注意給他們“面子”。

綜上所述，臨床護(hù)理帶教既有帶教教師與護(hù)生之間的尊重，又有教師愛護(hù)護(hù)生、護(hù)生理解帶教教師這種健康良好的帶教關(guān)系，一方面提高了帶教教師的綜合素質(zhì)，另一方面對(duì)培養(yǎng)出合格的護(hù)生起到了關(guān)鍵作用，同時(shí)也符合新的護(hù)理模式要求。我們?cè)诙嗄甑膸Ы虒?shí)踐中不但積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)，而且通過不斷改進(jìn)與創(chuàng)新，形成了一套完整的帶教體系，對(duì)護(hù)生帶教模式的改革與創(chuàng)新起到了積極的作用。

［1］陳云.改變師生主從地位在臨床護(hù)理帶教中的應(yīng)用［J］.全科護(hù)理，2009 （1）：81.■

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1671-1246（2016）16-0081-02