抓住大好機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)中國(guó)言語(yǔ)治療新跨越

言語(yǔ)治療學(xué)科在不同國(guó)家的發(fā)展歷程不同，美國(guó)約有100年、日本約50年、韓國(guó)和我國(guó)香港地區(qū)約有40年的歷史。在我國(guó)大陸地區(qū)，言語(yǔ)治療的建立應(yīng)視為20世紀(jì)80年代，至今有30多年歷史。

我國(guó)言語(yǔ)障礙患者眾多，發(fā)展性、獲得性和退變性神經(jīng)肌肉疾病以及言語(yǔ)相關(guān)器官傷病均可導(dǎo)致言語(yǔ)語(yǔ)言障礙。我國(guó)言語(yǔ)治療師即ST(對(duì)應(yīng)于國(guó)外的言語(yǔ)語(yǔ)言病理學(xué)家即SLP)數(shù)量嚴(yán)重不足。目前經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的言語(yǔ)治療師僅1000人左右，包括全國(guó)的聾兒語(yǔ)訓(xùn)或聽力康復(fù)教師，總計(jì)約6000人左右。其中許多是由其它專業(yè)改行，技術(shù)水平參差不齊。按國(guó)際上言語(yǔ)治療師與人口數(shù)量的比例，中國(guó)言語(yǔ)治療師缺口至少十幾萬(wàn)人。

在我國(guó)政府、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委對(duì)康復(fù)醫(yī)學(xué)日益重視的大背景下，在康復(fù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)領(lǐng)導(dǎo)的支持和言語(yǔ)治療前輩們的帶領(lǐng)下，言語(yǔ)治療工作者們共同努力，使得中國(guó)言語(yǔ)治療事業(yè)飛快發(fā)展，在臨床、教學(xué)、科研等多方面取得了較大的成果。

經(jīng)過近30年的努力，我國(guó)在言語(yǔ)治療臨床上積累了大量經(jīng)驗(yàn)。在言語(yǔ)評(píng)定方面，已經(jīng)研制出漢語(yǔ)失語(yǔ)癥評(píng)定量表、漢語(yǔ)標(biāo)準(zhǔn)失語(yǔ)癥檢查法、構(gòu)音障礙評(píng)價(jià)法、言語(yǔ)失用評(píng)價(jià)法， 以及計(jì)算機(jī)輔助評(píng)估系統(tǒng)等多種自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的評(píng)估工具。同時(shí)也漢化了波士頓診斷性失語(yǔ)癥檢查量表、西方失語(yǔ)癥檢查量表，還對(duì)制定維吾爾語(yǔ)、粵語(yǔ)等語(yǔ)言障礙評(píng)定量表進(jìn)行了深入研究，形成了一套行之有效的言語(yǔ)語(yǔ)言功能的量化評(píng)定方法。在言語(yǔ)治療方面，也從最初的失語(yǔ)癥、構(gòu)音障礙、兒童聽力障礙的康復(fù)，擴(kuò)展到包括口吃、兒童言語(yǔ)發(fā)育遲緩、兒童孤獨(dú)癥語(yǔ)言障礙、嗓音障礙、人工耳蝸植入后、老年性癡呆等多種類型的言語(yǔ)語(yǔ)言障礙治療。治療模式也從簡(jiǎn)單的一對(duì)一治療模式，發(fā)展為重視言語(yǔ)治療的組織管理、策略導(dǎo)向制定、效果評(píng)價(jià)反饋、以及結(jié)合儀器輔助與小組訓(xùn)練等多位一體的綜合治療模式。一些先進(jìn)技術(shù)，如經(jīng)顱磁刺激、經(jīng)顱直流電刺激、漢語(yǔ)失語(yǔ)癥心理語(yǔ)言評(píng)價(jià)和治療、鏡像神經(jīng)元訓(xùn)練技術(shù)等大大豐富了言語(yǔ)障礙的干預(yù)手段，推動(dòng)了言語(yǔ)治療的技術(shù)進(jìn)步。同時(shí)，大家也關(guān)注認(rèn)知障礙和情感障礙的評(píng)價(jià)和治療對(duì)于言語(yǔ)障礙改善的影響。一些言語(yǔ)治療專家也正在制定言語(yǔ)語(yǔ)言和吞咽障礙的康復(fù)治療專家共識(shí)，相信在未來的幾年里，言語(yǔ)治療將迎來治療手段多樣化、治療程序規(guī)范化的新時(shí)代。

近年來，我國(guó)言語(yǔ)治療教育工作也彰顯出良好發(fā)展勢(shì)頭，取得了可喜成果。2013年，教育部本科教育專業(yè)目錄調(diào)整，正式建立“聽力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)”本科專業(yè)，并隸屬于“醫(yī)學(xué)技術(shù)”學(xué)科。這是言語(yǔ)治療學(xué)科專業(yè)化的一個(gè)重要舉措，也標(biāo)志著我國(guó)言語(yǔ)治療的人才培養(yǎng)步入到規(guī)范化、系統(tǒng)化的新里程。自此之后，國(guó)內(nèi)高校紛紛設(shè)立該專業(yè)。目前，國(guó)內(nèi)已有8所高校開辦了聽力與言語(yǔ)康復(fù)學(xué)專業(yè)。其中，5所高校偏向聽力康復(fù)方向，包括首都醫(yī)科大學(xué)、中山大學(xué)新華學(xué)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)、濱州醫(yī)學(xué)院、四川大學(xué)華西醫(yī)學(xué)院，3所高校偏言語(yǔ)康復(fù)方向，包括上海中醫(yī)藥大學(xué)、昆明醫(yī)科大學(xué)、華東師范大學(xué)(教育康復(fù)專業(yè))。另外還有一些師范院校及?？聘呗氃盒Ｒ布娂婇_設(shè)此專業(yè)，這一切都大大推動(dòng)了言語(yǔ)治療教育事業(yè)的發(fā)展。在教材建設(shè)上，人民衛(wèi)生出版社首批針對(duì)“聽力與言語(yǔ)康復(fù)專業(yè)”的“十三五”本科規(guī)劃教材也于2016年7月開始啟動(dòng)編寫，該系列教材打破了以往康復(fù)醫(yī)學(xué)或康復(fù)治療學(xué)規(guī)劃教材中言語(yǔ)治療僅占一本教材的窘局，大手筆地規(guī)劃了13本專業(yè)教材，其中包括9本聽力學(xué)教材，4本言語(yǔ)治療學(xué)教材。與以往相比，在教材內(nèi)容的廣度和深度上都將會(huì)得到質(zhì)的飛躍。我們相信，這批教材出版后，言語(yǔ)治療從業(yè)人員的專業(yè)水平將得到更大程度的提高。

科技是第一生產(chǎn)力，科研是一個(gè)學(xué)科發(fā)展的內(nèi)在動(dòng)力。我國(guó)言語(yǔ)治療領(lǐng)域的科研工作逐步由小到大、由弱到強(qiáng)。不但包括了各類言語(yǔ)語(yǔ)言障礙的特征研究、臨床效果研究，還開始對(duì)各類障礙的成因、各種治療方法的療效機(jī)制進(jìn)行深入的探討，促進(jìn)了基于受損機(jī)制的、個(gè)體化的言語(yǔ)治療策略和技術(shù)的形成。在研究手段上，聲學(xué)分析、腦功能成像、腦電生理等檢測(cè)手段已得到廣泛應(yīng)用。經(jīng)顱磁刺激(TMS)、經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)、漢語(yǔ)失語(yǔ)癥心理語(yǔ)言評(píng)價(jià)(PACA)、鏡像神經(jīng)元訓(xùn)練系統(tǒng)(MNST)等干預(yù)手段的研究已接近或部分達(dá)到了國(guó)際先進(jìn)水平，在國(guó)際上產(chǎn)生了一定影響。同時(shí)，已經(jīng)有一些言語(yǔ)治療領(lǐng)域的專家主持國(guó)家自然科學(xué)基金課題和省級(jí)重點(diǎn)科技攻關(guān)項(xiàng)目，發(fā)表了較高影響因子的學(xué)術(shù)論文，并在國(guó)際會(huì)議上發(fā)言和分享，也有一些科技成果轉(zhuǎn)化為言語(yǔ)治療的產(chǎn)品造福更多患者。這標(biāo)志著我國(guó)言語(yǔ)治療的科研水平正朝向多樣化、深入化、國(guó)際化和產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。該領(lǐng)域充滿活力，未來將大有可為！

隨著我國(guó)言語(yǔ)治療“醫(yī)、教、研”工作的全面發(fā)展，學(xué)術(shù)交流也豐富多彩，百花齊放！尤其是近幾年，各地舉辦的各類言語(yǔ)語(yǔ)言、聽力、吞咽康復(fù)的國(guó)際、全國(guó)和省級(jí)會(huì)議及培訓(xùn)班越來越多。其中中國(guó)康復(fù)研究中心舉辦的多屆“言語(yǔ)治療國(guó)際會(huì)議”、上海中醫(yī)藥大學(xué)舉辦的“海峽兩岸聽語(yǔ)論壇”、廣州暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院牽頭舉辦的“第九屆亞太聽力言語(yǔ)語(yǔ)言國(guó)際大會(huì)”等會(huì)議影響規(guī)模大、覆蓋范圍廣，讓國(guó)內(nèi)從業(yè)人員與國(guó)際同行進(jìn)行了充分的學(xué)術(shù)交流，拓展了國(guó)內(nèi)言語(yǔ)治療師的眼界，提升了其學(xué)術(shù)水平。這些會(huì)議、培訓(xùn)班從以前的“一班難求”到現(xiàn)在的宛如雨后春筍之勢(shì)，都充分體現(xiàn)了本學(xué)科的欣欣向榮、蓬勃發(fā)展之局面。

在剛剛結(jié)束的中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)康復(fù)治療專業(yè)委員會(huì)第十三屆年會(huì)上，言語(yǔ)治療學(xué)組全體委員就中國(guó)言語(yǔ)治療師崗位資質(zhì)認(rèn)證事宜進(jìn)行了廣泛深入討論，大家均表示要抓住大好機(jī)遇，以認(rèn)證為強(qiáng)勁動(dòng)力和抓手，促進(jìn)中國(guó)言語(yǔ)治療規(guī)范化、專業(yè)化、科學(xué)化、國(guó)際化發(fā)展。中國(guó)言語(yǔ)治療師將越來越被社會(huì)所認(rèn)可和尊重。

本次言語(yǔ)治療專欄收到了包括內(nèi)地、香港學(xué)者在內(nèi)的多篇推薦文章，在此我們遴選了具有代表性的數(shù)篇發(fā)表。包括孤獨(dú)癥譜系障礙與語(yǔ)言發(fā)音遲緩兒童的共同注意力比較，普通話聲調(diào)在耳語(yǔ)和正常發(fā)音時(shí)的語(yǔ)音對(duì)比分析，不同頻率重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對(duì)腦卒中后非流利性失語(yǔ)癥患者視圖命名的影響，漢語(yǔ)聲調(diào)感知的研究進(jìn)展及應(yīng)用，失語(yǔ)癥行為治療的研究及進(jìn)展等。這些文章的研究?jī)?nèi)容新穎，體現(xiàn)了當(dāng)前國(guó)內(nèi)言語(yǔ)治療研究的熱點(diǎn)和研究領(lǐng)域的擴(kuò)展。部分作者雖然從事言語(yǔ)治療科研工作不長(zhǎng)，但是他們能夠結(jié)合各自的特長(zhǎng)和單位的優(yōu)勢(shì)，寫出了相當(dāng)不錯(cuò)的文章，值得肯定與鼓勵(lì)！同時(shí)感謝本雜志言語(yǔ)治療專欄的開辟，為言語(yǔ)治療學(xué)科的發(fā)展與交流提供了良好平臺(tái)。希望廣大言語(yǔ)治療及相關(guān)技術(shù)人員積極參與到這個(gè)專欄中，共同努力發(fā)展我們的事業(yè)--抓住大好機(jī)遇，實(shí)現(xiàn)中國(guó)言語(yǔ)治療新跨越！