機動衛(wèi)勤分隊參加跨區(qū)基地化訓(xùn)練的組織與實施

趙　斌，蘇　義，楊國斌

?

·部隊衛(wèi)生·

機動衛(wèi)勤分隊參加跨區(qū)基地化訓(xùn)練的組織與實施

趙斌，蘇義，楊國斌

[摘要]本文結(jié)合醫(yī)院組織參加總部跨區(qū)基地化訓(xùn)練的任務(wù)經(jīng)歷，從前期準(zhǔn)備、實施流程、具體做法和實踐體會，探討了跨區(qū)基地化訓(xùn)練這一全新訓(xùn)練模式的組織形式和方法，為機動衛(wèi)勤分隊熟悉訓(xùn)練形式、完善訓(xùn)練準(zhǔn)備、提高訓(xùn)練效能提供參考。

[關(guān)鍵詞]機動衛(wèi)勤分隊；跨區(qū)基地化訓(xùn)練；組織實施

作者單位：210002江蘇南京，南京軍區(qū)南京總醫(yī)院

引用格式：趙斌，蘇義，楊國斌.機動衛(wèi)勤分隊參加跨區(qū)基地化訓(xùn)練的組織與實施[J].東南國防醫(yī)藥，2016,18(1):104-106.

機動衛(wèi)勤分隊是預(yù)編于軍隊醫(yī)院中的一類重要的衛(wèi)勤保障力量，戰(zhàn)時主要承擔(dān)傷病員的現(xiàn)場急救、緊急救治、早期救治與部分?？浦委煹刃l(wèi)勤保障任務(wù)[1]，平時主要承擔(dān)反恐維穩(wěn)、搶險救災(zāi)、應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急醫(yī)療救援任務(wù)，在未來作戰(zhàn)和平時突發(fā)事件醫(yī)療救援中具有至關(guān)重要的地位和承上啟下的作用?？鐓^(qū)基地化訓(xùn)練，是近年來總部試點推廣的機動衛(wèi)勤分隊新型訓(xùn)練模式，通過短時間、高強度的模擬衛(wèi)勤分隊“一個過程”戰(zhàn)備行動，采用先考后訓(xùn)再考的形式，規(guī)范各類機動衛(wèi)勤分隊建設(shè)訓(xùn)練標(biāo)準(zhǔn)，提高實際遂行任務(wù)能力。因目前能夠?qū)嵤┬l(wèi)勤基地化訓(xùn)練的單位僅第三軍醫(yī)大學(xué)一家，如何利用好參訓(xùn)契機，充分準(zhǔn)備、深入?yún)⑴c、固化成果，謀求衛(wèi)勤分隊能力的最大提升，是擺在我們面前一個全新的挑戰(zhàn)。

1跨區(qū)基地化訓(xùn)練的組織準(zhǔn)備

1.1方案計劃準(zhǔn)備訓(xùn)練是否順利、能否達到預(yù)期目的與演訓(xùn)方案的制定緊密相關(guān)，根據(jù)《戰(zhàn)備工作條例》、《南京軍區(qū)分隊?wèi)?zhàn)備工作手冊》，結(jié)合醫(yī)院既往參加大項演訓(xùn)任務(wù)經(jīng)驗，需于前期準(zhǔn)備中修訂完成基地化訓(xùn)練總體方案，在營訓(xùn)練方案，人員、裝備抽組方案，摩托化機動、鐵路輸送方案，首長機關(guān)平轉(zhuǎn)戰(zhàn)實施方案，機動衛(wèi)勤分隊批量傷員救治方案，戰(zhàn)時政治工作方案，戰(zhàn)時給養(yǎng)及生活保障方案，警戒防衛(wèi)方案，油料保障方案等[2]。

1.2聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)工作主要包括與總后衛(wèi)生部、聯(lián)勤部衛(wèi)生部、第三軍醫(yī)大學(xué)等部門的聯(lián)絡(luò)協(xié)調(diào)事宜；油料、運力、通信等對上申請加強事宜；與軍交部門協(xié)調(diào)鐵路輸送相關(guān)事宜等。

1.3組織適應(yīng)性訓(xùn)練緊緊圍繞跨區(qū)基地化訓(xùn)練任務(wù)，組織首長機關(guān)及野戰(zhàn)醫(yī)療所前期適應(yīng)性訓(xùn)練。主要包括機動衛(wèi)勤分隊模塊化訓(xùn)練、人裝結(jié)合訓(xùn)練、標(biāo)準(zhǔn)化作業(yè)訓(xùn)練、合成訓(xùn)練及檢驗性演練等；穿插組織機動衛(wèi)勤分隊?wèi)?zhàn)傷救治技術(shù)訓(xùn)練、鐵路輸送相關(guān)課目訓(xùn)練和首長機關(guān)平轉(zhuǎn)戰(zhàn)訓(xùn)練。

1.4組織風(fēng)險評估根據(jù)參訓(xùn)時間安排，針對當(dāng)時當(dāng)?shù)氐奶鞖?、水文、民情、社情等情況，結(jié)合訓(xùn)練全過程安排，組織機動展開等全方位的風(fēng)險評估，過細排查隱患、提前擬定措施，防患于未然，確保訓(xùn)練行動安全。

1.5裝備抽組準(zhǔn)備結(jié)合在營訓(xùn)練準(zhǔn)備情況，按照實際接收救治批量傷員的任務(wù)需要，清點、補充各類裝備物資。

1.6車輛保障準(zhǔn)備根據(jù)車輛抽組參訓(xùn)計劃，對車輛進行系統(tǒng)檢修維護，故障排查，確保安全；向上級申請車輛加強后，及時聯(lián)絡(luò)對接，納入統(tǒng)一管理；加強與軍交運輸部門的聯(lián)絡(luò)，根據(jù)實際情況及時完善鐵路輸送計劃，確保鐵路輸送安全順利。

1.7后勤物資準(zhǔn)備按照機動衛(wèi)勤分隊參訓(xùn)人數(shù)、時間及伙食標(biāo)準(zhǔn)籌劃后勤給養(yǎng)物資準(zhǔn)備，除保質(zhì)期較短及需根據(jù)外出季節(jié)應(yīng)季采購的物資不提前采購，其余物資均提前完成實物準(zhǔn)備。野外供水、供電、野炊等提前做好多種預(yù)案，待現(xiàn)場勘察后立即依照實際情況準(zhǔn)備到位。重點做好機動途中的飲食保障，加強與鐵路軍代處的聯(lián)絡(luò)，確保熱食供應(yīng)。

1.8現(xiàn)場實地勘察一旦明確訓(xùn)練要求與計劃安排后，立即組織人員赴實地進行衛(wèi)勤勘察，明確駐訓(xùn)地點、展開地域、保障模式、指揮保障關(guān)系等。

2跨區(qū)基地化訓(xùn)練的實施過程

南京總醫(yī)院野戰(zhàn)醫(yī)療所此次參加跨區(qū)基地化訓(xùn)練，共抽組146人，攜帶輪式車輛37臺、衛(wèi)生裝備489臺(件)，總行程4800余公里，歷時18天，通過等級轉(zhuǎn)換、跨區(qū)機動、連貫演練、檢討研訓(xùn)等一個過程的訓(xùn)練考核，高標(biāo)準(zhǔn)完成了總部賦予的跨區(qū)基地化訓(xùn)練任務(wù)。全程共分為三個階段：

第一階段，根據(jù)想定作業(yè)條件，從受領(lǐng)任務(wù)、召開“三個會議”、方案修訂、人員抽組、出征動員、物資裝載到緊急出動，按照規(guī)范的程序與要求完成了戰(zhàn)備等級轉(zhuǎn)換。

第二階段，通過摩托化機動、鐵路輸送、徒步行軍等多種輸送方式轉(zhuǎn)換，全面檢驗了野戰(zhàn)醫(yī)療所鐵路裝卸載、組織指揮、遠距離跨區(qū)機動能力。

第三階段，按照訓(xùn)練計劃安排，完成訓(xùn)練基地指定的部署展開、批量傷員救治、專題培訓(xùn)、分組研訓(xùn)、桌面推演、訓(xùn)后復(fù)考、復(fù)盤總結(jié)“一個過程”的各項訓(xùn)練考核任務(wù)，組織指揮和傷員救治作業(yè)規(guī)程得到了進一步規(guī)范[3]。

3跨區(qū)基地化訓(xùn)練的做法成效

3.1在高強度惡劣環(huán)境連貫演練中磨礪頑強戰(zhàn)斗精神在經(jīng)歷了2400余公里78小時，近40攝氏度高溫天氣的鐵路輸送后，冒著傾盆大雨連夜進行鐵路卸載，全體隊員整夜未眠，摩托化機動至指定地域在雨中快速全要素展開，隨即接受大批量傷員救治考核；全體隊員把野外宿營當(dāng)作一項重要的訓(xùn)練科目來看待，自覺克服帳篷空間狹小、天氣炎熱潮濕、蚊蟲叮咬等困難，在基地訓(xùn)練期間，嚴(yán)格按照要求全員額在野外帳篷宿營；8小時內(nèi)在大雨中踩著泥濘濕滑的路面，攀爬著45度以上陡坡，連貫完成了5公里負重徒步行軍、5公里定向越野和后方防衛(wèi)戰(zhàn)術(shù)3個科目訓(xùn)練考核；無論是展開救治、野外宿營還是軍事考核，整個過程中，不管環(huán)境多么惡劣，科目設(shè)置難度強度多大，全員始終保持昂揚的斗志，“特別能吃苦、特別能奉獻、特別能戰(zhàn)斗”的頑強戰(zhàn)斗精神和榮譽至上的團結(jié)協(xié)作精神得到了充分體現(xiàn)與進一步磨礪。

3.2在遠距離多種輸送方式轉(zhuǎn)換中檢驗跨區(qū)機動能力跨區(qū)投送是跨區(qū)訓(xùn)練中的一個重要課目，按照“三全三實”的要求超遠距離跨區(qū)機動，輸送方式多次轉(zhuǎn)換，歷經(jīng)摩托化機動、鐵路輸送、徒步行軍等，跨越南京、廣州、成都3個戰(zhàn)區(qū)，經(jīng)寧蕪、皖贛、滬昆、渝懷線，跨區(qū)機動，途經(jīng)江蘇、安徽、江西、湖南、貴州、重慶6個省市，是醫(yī)院機動衛(wèi)勤分隊歷史上機動距離最遠、輸送時間最長的一次。整個過程中隊員們自覺克服惡劣天氣影響，練作風(fēng)、練協(xié)同、練保障，鐵路輸送過程中專門設(shè)立指揮組、政工組、醫(yī)療保障組、后勤保障組、安全警戒組，負責(zé)行軍的組織指揮、相關(guān)保障、安全檢查、警戒防衛(wèi)等工作。周密細致的輸送方案、及時到位的思想政治工作、嚴(yán)明的行軍紀(jì)律、強有力的組織指揮和有效的風(fēng)險評估防范，確保了整個輸送過程的安全順利。

3.3在高仿真專業(yè)“藍軍”衛(wèi)勤對抗中錘煉過硬救治技能跨區(qū)訓(xùn)練批量傷員救治演練的模擬傷員全由臨床專業(yè)高年資學(xué)生扮演，加上衛(wèi)勤訓(xùn)練基地在野戰(zhàn)外科學(xué)方面的研究優(yōu)勢，無論是在傷情設(shè)置還是臨機導(dǎo)調(diào)上，都較大程度的實現(xiàn)了緊貼戰(zhàn)場實際。在2小時內(nèi)，一次性前接50名專業(yè)“藍軍”傷員，按照批量傷員救治演練規(guī)則的標(biāo)準(zhǔn)完成救治工作，要求作業(yè)動作規(guī)范、到位，不流于形式，無創(chuàng)操作必須做到位，有創(chuàng)操作必須闡述清楚，實驗室檢驗、影像、特診檢查項目操作必須真正運行，野戰(zhàn)動物手術(shù)既要作業(yè)效率，又要確保質(zhì)量[4]。整個救治過程評估人員采取現(xiàn)場跟蹤查看、隨機詢問、隨機技術(shù)抽考、醫(yī)療文書檢查、處置清單檢查、收集模擬傷員反饋等方式進行綜合評估[5]。通過這支近似實戰(zhàn)高仿真衛(wèi)勤專業(yè)“藍軍”沖擊性對抗考核，使隊員們進一步認識到常規(guī)醫(yī)療救治與戰(zhàn)傷救治的區(qū)別，也充分暴露了其戰(zhàn)傷救治規(guī)則掌握還不夠熟練、戰(zhàn)傷救治技能還有待訓(xùn)練提高的現(xiàn)狀，極大地考驗了野戰(zhàn)醫(yī)療所整體救治能力和水平。

3.4在認真檢討問題倒逼整改糾正中固化成果轉(zhuǎn)化能力在到達全軍衛(wèi)勤綜合訓(xùn)練基地并迅即接受第一次批量傷員救治考核后，立即組織“所—組室—個人”三級復(fù)盤檢討，結(jié)合專家桌面推演的指導(dǎo)意見，從組織指揮到傷員前接、分類、救治、后送等環(huán)節(jié)把暴露的問題一個一個的擺列出來，共梳理查找出93個需要立即解決或優(yōu)化處理的問題。采取問題倒逼、責(zé)任到人、限時整改的辦法，逐一拉單銷賬，對原有的程序制度、技術(shù)方案、處置預(yù)案等項目，按照評估人員的意見建議進行優(yōu)化改進，并組織針對性的固化訓(xùn)練，確保訓(xùn)后再考時原來暴露的問題都得到了有效解決或改善，組織指揮更加到位，救治規(guī)程更加規(guī)范，團隊協(xié)作更加默契，切實讓復(fù)盤檢討起到了固化訓(xùn)練成果轉(zhuǎn)化為保障力戰(zhàn)斗力的作用。

4跨區(qū)基地化訓(xùn)練的思考體會

4.1必須樹立“真打真準(zhǔn)備”的思想，才能將實戰(zhàn)化訓(xùn)練要求落到實處近年來，醫(yī)院利用多種時機多種形式開展常態(tài)化戰(zhàn)備教育，但是，面對跨區(qū)基地化訓(xùn)練這一全新的高強度實戰(zhàn)模式，“真打真準(zhǔn)備”的思想在部分隊員中還沒有真正樹立起來，導(dǎo)致在訓(xùn)練初始階段還存在“演戲”的成分。野戰(zhàn)醫(yī)療所臨時黨委及時發(fā)現(xiàn)這一問題，從當(dāng)前國家面臨的現(xiàn)實威脅、衛(wèi)勤的作用地位等方面開展針對性的演風(fēng)訓(xùn)風(fēng)專項整頓教育，讓隊員們充分認識到跨區(qū)訓(xùn)練是實戰(zhàn)化訓(xùn)練的一種重要表現(xiàn)形式，對保障力生成具有重要的促進作用[6]。我們也深刻地感受到，全院醫(yī)務(wù)人員只有從思想深處認識到軍事斗爭衛(wèi)勤準(zhǔn)備的重要性，才能將實戰(zhàn)化訓(xùn)練要求落到實處[7]。

4.2必須堅持問題導(dǎo)向開展研訓(xùn)活動，才能使實戰(zhàn)化訓(xùn)練效果達到最優(yōu)此次跨區(qū)基地化訓(xùn)練設(shè)置了訓(xùn)前訓(xùn)后兩次批量傷員救治考核，主要目的就是強化問題倒逼意識，通過訓(xùn)前考核，分隊自身對照標(biāo)準(zhǔn)要求梳理查找存在的問題，再利用桌面推演的形式，將自己查找的問題與評估考評人員新補充的問題進行對比，看問題找的準(zhǔn)不準(zhǔn)，然后圍繞傷員救治全過程中暴露的問題進行分組研討，分析原因，提出優(yōu)化改進措施，確保在訓(xùn)后考核中不再出現(xiàn)類似問題。這一訓(xùn)練模式極大地促進了隊員們的參訓(xùn)積極性，大家都能結(jié)合自身崗位職責(zé)要求客觀地分析問題、解決問題，那些原本就不明白的問題經(jīng)過與評估老師的探討也逐一得到了解答。這種堅持以問題為導(dǎo)向的研訓(xùn)活動，讓隊員們對實戰(zhàn)化訓(xùn)練本質(zhì)認識得到了進一步的理解。

4.3必須全方位加強創(chuàng)新性研究攻關(guān)，才能不斷提高實戰(zhàn)化訓(xùn)練水平在這次跨區(qū)基地化訓(xùn)練中，我院自主研制的多功能輪式拖車、帳篷車、網(wǎng)籠、導(dǎo)軌等系列革新裝備的投入使用，大大提高了衛(wèi)勤分隊快反能力、作業(yè)效率，得到了考評專家和友鄰部隊的一致好評和充分肯定。但是通過復(fù)盤檢討總結(jié)，我們清醒認識到，制約衛(wèi)勤分隊保障力生成的關(guān)鍵因素還沒有真正解決，僅僅靠簡單的裝備革新是遠遠不夠的，需要從戰(zhàn)救技術(shù)創(chuàng)新、裝備革新和信息技術(shù)升級優(yōu)化、科研成果轉(zhuǎn)化等方面進行全方位研究攻關(guān)，才能最大限度地解決制約戰(zhàn)場時效救治的問題，才能通過實戰(zhàn)化訓(xùn)練不斷提升綜合衛(wèi)勤保障能力。

【參考文獻】

[1]羅旭,姬軍生,郭繼衛(wèi),等.野戰(zhàn)醫(yī)療所遂行多樣化軍事任務(wù)的能力建設(shè)[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2011,18(8):749-751.

[2]蘇永林,唐偉革,李燦.聯(lián)合實兵演習(xí)衛(wèi)生營模塊化訓(xùn)練的組織與實施[J].西南國防醫(yī)藥,2013,23(3):333-334.

[3]鄭然,黃朝暉,余漩,等.衛(wèi)勤基地化訓(xùn)練內(nèi)容體系構(gòu)建研究[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2013,20(2):159-160.

[4]徐曉莉,茅建華,劉玉秀,等.基地醫(yī)院衛(wèi)勤保障能力建設(shè)的幾點思考[J].東南國防醫(yī)藥,2013,15(5):543-544.

[5]鄭然,劉國祥,余漩,等.基于標(biāo)準(zhǔn)作業(yè)程序的衛(wèi)勤基地化訓(xùn)練方法探析[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2012,19(9):869-871.

[6]金明亮,張朝陽,黃順紅.軍隊醫(yī)院機動衛(wèi)勤分隊抽組文職人員的標(biāo)準(zhǔn)流程構(gòu)建[J].東南國防醫(yī)藥,2013,15(4):346-348.

[7]許國珍,田敬革,陳明石,等.醫(yī)院實施基地化訓(xùn)練衛(wèi)勤保障的實踐[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2008,15(9):852-853.

(本文編輯：徐燕茹)

(收稿日期：2015-12-17；修回日期：2015-12-28)

通訊作者：楊國斌，E-mail：ygbnjzy@163.com

[中圖分類號]R821

[文獻標(biāo)志碼]A

doi：10.3969/j.issn.1672-271X.2016.01.035