綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管炎患兒中的應(yīng)用

張紅利

寶雞市陳倉區(qū)虢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 721300

綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管炎患兒中的應(yīng)用

張紅利

寶雞市陳倉區(qū)虢鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院 721300

目的探討綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管炎患兒中的應(yīng)用效果。方法選取我院于2015年3月至2016年3月收治的小兒支氣管炎患兒96例作為臨床研究對(duì)象。隨機(jī)分組：觀察組48例，采用綜合護(hù)理干預(yù)；對(duì)照組48例，采用常規(guī)護(hù)理。比較兩組患兒的護(hù)理效果。結(jié)果觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，家長滿意度明顯高于對(duì)照組，結(jié)果比較差異明顯（P＜0.05）。結(jié)論綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管炎患兒中的應(yīng)用能夠提高患兒家長的滿意度，減少并發(fā)癥的發(fā)生，值得推廣使用。

綜合護(hù)理干預(yù)；小兒支氣管炎；效果

小兒支氣管炎是一種常見的兒科呼吸道感染疾病，其致病原因主要為病毒感染、細(xì)菌感染或者是病毒與細(xì)菌混合感染[1]。此癥對(duì)患兒的生長發(fā)育以及生命健康均有重大的影響，因而需及時(shí)予以有效的治療與護(hù)理。由于患兒多為1歲以下的幼兒，治療依從性較大，且無法主訴表達(dá)自身需求，因而臨床療效不滿意。為改變這種情況，我院選取了96例患兒作為研究對(duì)象展開探討，分析綜合護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究所選病例均為我院于2015年3月至2016年3月收治的小兒支氣管炎患兒，共96例。隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，每組48例。對(duì)照組：男24例，女24例；年齡4個(gè)月-4歲，平均年齡（1.14±0.55）歲；（22.52±10.16）天。觀察組：男26例，女22例；年齡4個(gè)月-3歲，平均年齡（1.43±0.27）歲；（21.77 ±11.26）天。經(jīng)比較，兩組患者的一般資料比較無明顯差異性（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，包括呼吸道護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)等。觀察組采用綜合護(hù)理干預(yù)：第一，綜合評(píng)估。在患兒入院之初，護(hù)理人員熱情接待患兒并給予親切的慰問，之后對(duì)患兒進(jìn)行初級(jí)評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括是否墜床、是否存在疼痛反應(yīng)、是否營養(yǎng)不良或營養(yǎng)過剩等。再與患兒家長進(jìn)行溝通，向家長介紹病情、說明治療方案，并在過程中講解相關(guān)知識(shí)，提高患兒家長對(duì)患兒疾病的了解度。第二，環(huán)境與體位護(hù)理。護(hù)理人員將病房內(nèi)的溫度調(diào)節(jié)至18-22℃，將濕度調(diào)節(jié)至50%-60%，從而保持室內(nèi)環(huán)境舒適[2]。同時(shí)，每日定期打掃病房，給病房通風(fēng)換氣，減少病菌繁殖。禁止任何人在病房吸煙，從而減少不良刺激。給患兒安排仰臥位，適當(dāng)墊高頭部，以保持呼吸通暢。第三，飲食護(hù)理。小兒支氣管炎患兒的體質(zhì)較弱，因而需加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充，給予患兒富含蛋白質(zhì)、維生素及熱量的食物。同時(shí)，為促進(jìn)排痰，多給患兒喂水、牛奶或者是熱湯，補(bǔ)充水分。如果患兒還未斷奶，則叮囑家長喂奶時(shí)斜抱患兒并輕叩背部，防止嗆奶[3]。第四，氧療護(hù)理。氧氣面罩吸氧是常規(guī)的治療方式，護(hù)理人員應(yīng)向家長詳細(xì)介紹氧氣面罩法給氧的操作過程，使患兒家長能夠?qū)@一治療過程有詳細(xì)的了解，減少不必要的擔(dān)憂。在治療結(jié)束后，全面清理面罩及氧化罐。第五，叩背排痰。叩背是促進(jìn)排痰的有效方式，對(duì)此，護(hù)理人員應(yīng)教授家長正確的叩背方法，每日叩背1-2次。第六，健康教育。護(hù)理人員將小兒支氣管炎的發(fā)病機(jī)制、治療及預(yù)防方法等告訴家長，引起其重視，促進(jìn)患兒早日康復(fù)[4]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

患者數(shù)據(jù)采用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。計(jì)數(shù)資料的比較采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 并發(fā)癥

觀察組：失眠1例（2.08%），血腫1例（2.08%），尿潴留1例（2.08%），并發(fā)癥發(fā)生率為6.25%。

對(duì)照組：失眠5例（10.42%），血腫2例（4.17%），尿潴留4例（8.33%），并發(fā)癥發(fā)生率為22.92%。觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，家長滿意度明顯高于對(duì)照組，結(jié)果比較差異明顯（x2=5.3519，P＜0.05）。

2.2 家長滿意度

觀察組：滿意28例（58.33%），比較滿意18例（37.50%），不滿意2例（4.17%），滿意度為95.83%。對(duì)照組：滿意22例（45.83%），比較滿意17例（35.42%），不滿意9例（18.75%），滿意度為81.25%。觀察組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，結(jié)果比較差異明顯（x2=5.0310，P＜0.05）。

3 討論

小兒支氣管炎發(fā)病機(jī)制復(fù)雜，致病原因較多，在臨床中屬于比較難治的疾病。而患兒年齡較低，加大了治療難度。從臨床實(shí)際來看，在治療過程中，患兒比較容易出現(xiàn)失眠、尿潴留等并發(fā)癥，影響了治療效果，加重了患兒的痛苦。因此，對(duì)小兒支氣管炎患兒實(shí)施有效的護(hù)理非常重要。本次研究對(duì)綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管肺炎患兒中的應(yīng)用效果做了探討，并與常規(guī)護(hù)理進(jìn)行對(duì)照。結(jié)果表明，采用綜合護(hù)理干預(yù)的患兒其并發(fā)癥發(fā)生率明顯更低，家長滿意度明顯更高。綜合護(hù)理干預(yù)由一組針對(duì)性較強(qiáng)的護(hù)理措施組成，包括綜合評(píng)估、環(huán)境及體位護(hù)理、飲食護(hù)理等。這些護(hù)理措施的實(shí)施使患兒家長對(duì)小兒支氣管炎有了更多更深入的了解，從而不盲目樂觀也不悲觀，能夠積極配合治療；同時(shí)，綜合護(hù)理干預(yù)讓低齡患兒得到了全面而細(xì)致的護(hù)理，患兒的護(hù)理安全性得到提高，并發(fā)癥得以減少。

綜上，綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管炎患兒中的應(yīng)用效果良好，值得推廣。

[1]朱細(xì)妹.臨床護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管炎中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2016，36（18）：2373-2374.

[2]馮英芝.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管炎患兒中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2016，18（15）：25-26.

[3]趙珺.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管炎護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，20（12）：143-144.

[4]涂江美.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒支氣管哮喘治療中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2015，26（01）：150-152.

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A

1672-5018（2016）07-165-01