社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響

吳金娣

容桂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心幸福站 528305

社區(qū)護(hù)理干預(yù)對(duì)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響

吳金娣

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目的探究老年高血壓患者生活質(zhì)量受社區(qū)護(hù)理干預(yù)的影響效果。方法從我社區(qū)2012年12月至2015年8月接收并治療的老年高血壓患者中隨機(jī)性抽取166例，并隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組各83例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)。分析并對(duì)比兩組不同護(hù)理方法對(duì)老年高血壓生活質(zhì)量影響和高血壓恢復(fù)狀況。結(jié)果通過(guò)不同護(hù)理方法護(hù)理后，研究組患者通過(guò)社區(qū)護(hù)理干預(yù)后社會(huì)能力、身體體能和心理?xiàng)l件等指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），效果明顯。結(jié)論針對(duì)老年高血壓患者應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)疾病控制能力加強(qiáng)，護(hù)理效果較好，可以有效的改善老年高血壓生活質(zhì)量，值得廣泛應(yīng)用和推廣。

社區(qū)護(hù)理干預(yù)；老年高血壓患者；生活質(zhì)量；影響效果

本文著重從老年高血壓患者的社區(qū)護(hù)理干預(yù)方面入手，研究其存在的問(wèn)題和對(duì)老年高血壓生活質(zhì)量的影響，針對(duì)存在的問(wèn)題提出合理化的建議。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

我社區(qū)2012年12月至2015年8月接收并治療的老年高血壓患者中隨機(jī)性抽取166例，并隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組，每組各83例，對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，研究組應(yīng)用社區(qū)護(hù)理干預(yù)。其中研究組高血壓患者男性有45例，女性患者有38例，年齡區(qū)間在57-73歲，平均年齡為60.6±2.3歲，病程1-13年，平均病程5.5±0.9年；同一時(shí)期抽取的對(duì)照組高血壓男性41例，女性42例，年齡區(qū)間在58-68歲，平均年齡為63.6±2.2歲，兩組抽取的研究對(duì)象按照2008年WHO制定的《高血壓患者的診治與護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)》排除了嚴(yán)重臟器受損與精神異?；颊?，均為自愿參加本次實(shí)驗(yàn)研究，且兩組對(duì)象在身高、體重、年齡、性別、受教育程度、生活環(huán)境等因素上不存在明顯性差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值（P＞0.05）。

1.2 研究方法

對(duì)照組抽取的83例老年高血壓患者均采用常規(guī)護(hù)理，即在醫(yī)生的囑托中用藥和檢查，密切關(guān)注身體各項(xiàng)體征和指標(biāo)，并要定期的檢查和復(fù)查。

研究組抽取的83例老年高血壓患者均采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：首先要掌握老年患者的疾病情況，為患者建立資料檔案，檔案中必須要明確的內(nèi)容包括患者的基本病情、癥狀嚴(yán)重程度、年齡、禁忌等，并記錄好老年患者的親屬資料和聯(lián)系方式，根據(jù)患者的身體狀況制定康復(fù)計(jì)劃；其次要加強(qiáng)與老年患者的溝通和交流，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，讓患者充分信任護(hù)理人員，加強(qiáng)對(duì)老年高血壓疾病的認(rèn)識(shí)講解，在宣教中為患者提供成功的治療案例，增強(qiáng)患者的治療信心，消除患者的疑慮。講述病因、病機(jī)和誘發(fā)因素[1]，注意事項(xiàng)和預(yù)防，為為患者制定良好膳食方案，合理飲食，注意營(yíng)養(yǎng)同時(shí)也要避免營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，加強(qiáng)蔬菜水果的攝入。最后要指導(dǎo)患者進(jìn)行鍛煉?！吧谟谶\(yùn)動(dòng)”，合理適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)患者的體質(zhì)，提高免疫力，疏通血管，穩(wěn)定血壓。必要時(shí)采用藥物注射干預(yù)和心理指導(dǎo)，心理干預(yù)的目的是通過(guò)心理指導(dǎo)來(lái)消除患者的焦躁、抑郁心理，增強(qiáng)自信，堅(jiān)持鍛煉。對(duì)老年高血壓患者要及時(shí)復(fù)診，并且關(guān)注血壓和血糖的變化，查看是否存在其他并發(fā)癥。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理

所得試驗(yàn)研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS20.0軟件進(jìn)行分析與處理，計(jì)數(shù)資料、組間數(shù)據(jù)資料對(duì)比選用卡方值檢驗(yàn)、t檢驗(yàn)，在P＜0.05的情況下認(rèn)為差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。

2 結(jié)果

兩組患者通過(guò)不同方式護(hù)理后，結(jié)果顯示研究組83例患者血壓控制情況中顯效、有效、無(wú)效和總有效率分別占88%、10%、2%和98%，明顯高于對(duì)照組常規(guī)護(hù)理的52%、32%、16%和84%，兩組數(shù)據(jù)存在較大差異性（P＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)研究?jī)r(jià)值。

研究組與對(duì)照組抽取的各83例老年高血壓患者通過(guò)護(hù)理后生活質(zhì)量對(duì)照

3 討論

隨著自然環(huán)境的惡化和人們生活水平的提高，加上不良的生活習(xí)慣等因素導(dǎo)致高血壓患者的發(fā)病率持續(xù)上升，高血壓發(fā)病人群多為老年人，且發(fā)病時(shí)會(huì)伴有其他多種并發(fā)癥，治療周期較長(zhǎng)，嚴(yán)重威脅著患者的身體健康和生命安全。臨床上針對(duì)老年高血壓患者需要加強(qiáng)護(hù)理觀察，并通過(guò)護(hù)理干預(yù)來(lái)消除患者的心理壓力，有效的控制疾病的發(fā)展，緩解病情[2]。高血壓發(fā)病率高且對(duì)老年高血壓患者的生活質(zhì)量和身體健康都會(huì)產(chǎn)生很大的影響，為了有效的改善老年高血壓患者的生活質(zhì)量，消除患者的不良情緒，積極的配合護(hù)理人員的工作，必須要進(jìn)行綜合性的社區(qū)護(hù)理干預(yù)。因?yàn)樵摷膊≈委熯^(guò)程中存在其特殊性，治療周期較長(zhǎng)，需要反復(fù)用藥和護(hù)理，避免對(duì)老年患者腎臟、腦和心臟等重要器官的損害，也通過(guò)護(hù)理來(lái)消除其他并發(fā)癥[3]。本次試驗(yàn)研究中重點(diǎn)從運(yùn)動(dòng)飲食、用藥、心理、監(jiān)測(cè)和復(fù)查等方面入手分析社區(qū)護(hù)理干預(yù)的要點(diǎn)，加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)，提高有氧活動(dòng)量，飲食按照指定好的膳食方案，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)且要注意營(yíng)養(yǎng)搭配，嚴(yán)格控制低鈉食物、低脂食物和膽固醇的攝入，內(nèi)臟、豬油和肥肉等少食。同時(shí)加強(qiáng)健康宣教和藥物及時(shí)控制?？偠灾敬卧囼?yàn)研究中采用社區(qū)護(hù)理干預(yù)可以起到較好 的效果，有效的改善了老年高血壓患者的生活質(zhì)量，值得被廣泛運(yùn)用。

[1]袁木祥.飲食與運(yùn)動(dòng)干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2012，13：2823-2824.

[2]張曉麗，王英梅，肖嬋華，劉峰，陸曉芳.家庭環(huán)境因子干預(yù)對(duì)社區(qū)老年高血壓患者生活質(zhì)量的影響[J].中華保健醫(yī)學(xué)雜志，2013，06：503-506.

[3]俞金英.社區(qū)綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)原發(fā)性高血壓患者遵醫(yī)行為及生活質(zhì)量的影響[J].中國(guó)醫(yī)藥科學(xué)，2014，22：131-133.

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1672-5018（2016）07-178-01