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    風(fēng)險(xiǎn)管理在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

    2016-03-08 06:47:27
    東方食療與保健 2016年7期
    關(guān)鍵詞:精神疾病精神科風(fēng)險(xiǎn)管理

    尹 蘭

    廣元市精神衛(wèi)生中心 628001

    風(fēng)險(xiǎn)管理在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

    尹 蘭

    廣元市精神衛(wèi)生中心 628001

    目的對風(fēng)險(xiǎn)管理在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法選取我科室2015年1月—2016年1月收治的50例患者為研究對象,隨機(jī)將其分為對照組與觀察組,兩組例數(shù)均為25例,給予對照組患者常規(guī)管理,觀察組患者則接受風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理。對兩組患者的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行比較。結(jié)果對照組患者護(hù)理滿意度為65%,觀察組患者護(hù)理滿意度為92%,觀察組明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論在精神科護(hù)理管理中引入風(fēng)險(xiǎn)管理,可使意外事件的發(fā)生率大大降低,讓患者及其家屬更加滿意臨床護(hù)理,值得臨床進(jìn)一步推廣。

    風(fēng)險(xiǎn)管理;精神科;護(hù)理管理;應(yīng)用

    精神科在醫(yī)院眾多科室中較為特殊,各種風(fēng)險(xiǎn)與醫(yī)患糾紛多發(fā),極大地影響了臨床治療,也使醫(yī)院蒙受巨大的損失。精神病患者受疾病影響,一般不能對思維、行為進(jìn)行控制,進(jìn)而導(dǎo)致傷人、自傷或毀物等情況的發(fā)生[1]。所謂風(fēng)險(xiǎn)管理是識別風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的原因與可能性,并從科學(xué)角度提出相應(yīng)的評價(jià)與預(yù)防措施,以讓風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)盡可能減少。本文對風(fēng)險(xiǎn)管理在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用效果展開分析,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取我科室2015年1月—2016年1月收治的50例患者為研究對象,隨機(jī)將其分為對照組與觀察組,兩組例數(shù)均為25例。所有患者均與中國精神疾病分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第2版修訂本(CC-MD-2-R)精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)相符。對照組中男性12例,女性13例,年齡25-70歲,平均年齡(55.7±12.6)歲;住院時(shí)間>6h;觀察組患者中男性11例,女性14例,年齡(23-71)歲,平均年齡(54.3±11.4)歲,住院時(shí)間>6h,兩組患者在性別、年齡以及住院時(shí)間等一般資料上無顯著差異(P<0.05),具有可比性。

    1.2 方法

    給予對照組患者常規(guī)護(hù)理管理,結(jié)合患者病情施以相應(yīng)的藥物治療,并加強(qiáng)與患者及其家屬溝通。觀察組患者則接受風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理管理,主要方法如下:1.科室應(yīng)制定詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)評估體系,并加強(qiáng)培訓(xùn)醫(yī)護(hù)人員,并將治療過程中可能會(huì)出現(xiàn)的突發(fā)狀況與注意事項(xiàng)告知患者及家屬,同時(shí)對患者的隱私予以保護(hù),及時(shí)和患者及家屬進(jìn)行溝通,以免在治療中產(chǎn)生矛盾;2.在藥物的存放與分發(fā)上進(jìn)行嚴(yán)格管理,定期清點(diǎn)和查對藥品。另外,定期巡視病房,看儀器與工具是否完整,嚴(yán)禁危險(xiǎn)品入院。安排至少2名醫(yī)護(hù)人員在患者洗漱和就餐期間從旁看護(hù),以免其發(fā)生燙傷或滑倒事故;3.在患者外出活動(dòng)時(shí),定時(shí)對人數(shù)進(jìn)行清點(diǎn),以免發(fā)生患者外走的情況;4.若患者表現(xiàn)出有攻擊性的激惹行為,醫(yī)護(hù)人員首先應(yīng)冷靜對待,并立即將患者隔離,對其行為予以控制,保持警惕。

    1.3 觀察指標(biāo)

    采用自制問卷統(tǒng)計(jì)表對患者臨床護(hù)理的滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì),程度分為滿意、一般與不滿意。若在護(hù)理過程中,沒有出現(xiàn)嚴(yán)重傷人與自傷等情況,且醫(yī)護(hù)人員具備良好的態(tài)度與優(yōu)秀的專業(yè)綜合技能,錯(cuò)誤用藥、投訴等現(xiàn)象沒有發(fā)生則視為滿意;若醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能為合格,且在面對突發(fā)事件時(shí)處理妥當(dāng),沒有出現(xiàn)投訴現(xiàn)象則為一般:若在護(hù)理過程中患者出現(xiàn)嚴(yán)重的傷人或自傷事件,且出現(xiàn)錯(cuò)誤用藥,違規(guī)違紀(jì)等情況則視為不滿意。護(hù)理滿意度=(滿意+一般)/總例數(shù)×100%。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本文采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示計(jì)量資料,利用t檢驗(yàn),采用X2對相關(guān)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行比較,P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    兩組患者臨床護(hù)理滿意度比較,對照組患者護(hù)理滿意度為68%,觀察組為92%,觀察組明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    精神疾病患者相對于其它患者而言,有一定的特殊性,因?yàn)槭苘|體疾病或精神疾病的影響,會(huì)出現(xiàn)不同程度的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件,如自殺、自傷以及傷人毀物等,且大多數(shù)精神疾病患者都是被動(dòng)接受治療,所以若護(hù)理人員不能及時(shí)與患者及其家屬進(jìn)行溝通,獲得他們的理解和支持,且工作中粗心大意,沒有將相關(guān)制度和操作規(guī)程落到實(shí)處,醫(yī)患糾紛就非常容易出現(xiàn)[2]。除此之外,若護(hù)士制度觀念不強(qiáng),沒有及時(shí)掌握患者病情,自我保護(hù)意識缺乏,自我人身安全很容易受到侵害。因而,精神科護(hù)理工作具有高風(fēng)險(xiǎn)、不確定、后果嚴(yán)重的特點(diǎn),對精神科護(hù)理工作來說,應(yīng)正視護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的處理,降低醫(yī)療糾紛、突發(fā)不良事件的發(fā)生率,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提高[3]。

    我科室自實(shí)施風(fēng)險(xiǎn)管理以來,利用加強(qiáng)培訓(xùn)護(hù)士的專業(yè)技術(shù)和專業(yè)素質(zhì),及時(shí)做好相關(guān)護(hù)理分析、差錯(cuò)分析,并對精神科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范工作進(jìn)行不斷完善,讓患者接受較為完善的風(fēng)險(xiǎn)護(hù)理,極大地降低了各種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)時(shí)間的發(fā)生率,且患者對護(hù)理工作的滿意度也顯著提高。本次研究結(jié)果表明,對照組患者的護(hù)理滿意度為68%,觀察組患者的護(hù)理滿意度為92%,觀察組明顯高于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    綜上所述,在精神科護(hù)理管理工作中引入風(fēng)險(xiǎn)管理,有助于大大降低意外事件的發(fā)生率,讓患者及其家屬對臨床護(hù)理的滿意度顯著提高。

    [1]李明麗.風(fēng)險(xiǎn)管理在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,12:289-290.

    [2]劉惠卿,肖鳳新,李偉麗.風(fēng)險(xiǎn)管理在精神科護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2012,23:128-129.

    [3]吳云梅.風(fēng)險(xiǎn)管理在護(hù)理管理中的應(yīng)用及效果分析[J].白求恩軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2013,06:544-545.

    R473

    A

    1672-5018(2016)07-148-01

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