自閉癥兒童教育中的團(tuán)體美術(shù)治療

●　金萌萌

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自閉癥兒童教育中的團(tuán)體美術(shù)治療

●金萌萌

在特教學(xué)校開展自閉癥兒童團(tuán)體美術(shù)治療，應(yīng)做到熱身、材料提供過程中巧妙安排，操作過程中多觀察、少干預(yù)，評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)全面、系統(tǒng)，從而取得較好的效果。

團(tuán)體美術(shù)治療；自閉癥；特教學(xué)校

20世紀(jì)，美術(shù)治療誕生在歐美，是以美術(shù)（或視覺藝術(shù)）為核心治療媒介的一種心理療法。它利用美術(shù)媒介、美術(shù)創(chuàng)造過程、當(dāng)事人對(duì)所創(chuàng)作美術(shù)作品的反應(yīng)，實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)人的發(fā)展、能力、個(gè)性、興趣以及內(nèi)心關(guān)注點(diǎn)與沖突點(diǎn)的反思的服務(wù)。在我國(guó)乃至世界范圍內(nèi)，美術(shù)治療因其體裁和材料的多樣性、評(píng)價(jià)的特殊性和主觀性，至今仍以案例研究和輔助治療為主，不能形成實(shí)證研究的量化成果并闡述其確實(shí)的治療效果。但通過大量的個(gè)案研究，可得知美術(shù)治療尤其是繪畫治療有以下優(yōu)勢(shì)：一幅繪畫作品或系列作品可出現(xiàn)不同時(shí)間、地點(diǎn)的事件，可提示多種不可調(diào)和的情感；繪畫形式靈活，不需熟練技術(shù)，任何人都可參加；繪畫可使心理治療常態(tài)化，日常生活中都可開展；繪畫可安全地釋放毀滅性的力量。

團(tuán)體美術(shù)治療是針對(duì)多名對(duì)象或當(dāng)事人進(jìn)行心理治療的一種方法，由1至2位專業(yè)的治療師主持，利用心理治療和美術(shù)治療的理論技術(shù)，通過組織介紹和各項(xiàng)活動(dòng)過程幫助多名治療對(duì)象達(dá)到治療目的。團(tuán)體美術(shù)治療分為以工作室為基礎(chǔ)的開放團(tuán)體、主題或作業(yè)中心團(tuán)體以及過程取向團(tuán)體三大基本類型。

本文主要對(duì)一所特教學(xué)校自閉癥兒童團(tuán)體美術(shù)治療的應(yīng)用案例進(jìn)行闡述。

一、班級(jí)團(tuán)體基本資料

某特教學(xué)校一年級(jí)某班共有學(xué)生8人。其中男生6人、女生2人，自閉癥6人、唐氏綜合征1人、發(fā)育遲緩1人。平均年齡在6至7歲之間，入學(xué)時(shí)均已接受學(xué)校的評(píng)估。有2名自閉癥學(xué)生有較重的情緒問題和多動(dòng)情況，表現(xiàn)為經(jīng)常下地跑跳走動(dòng)，經(jīng)常大哭大笑，影響課堂秩序。

二、治療前的準(zhǔn)備

（一）與家長(zhǎng)充分溝通

治療前治療師或教師應(yīng)與家長(zhǎng)充分溝通，讓家長(zhǎng)了解美術(shù)治療的目的和作用，區(qū)分美術(shù)治療與美術(shù)學(xué)科課程的不同。美術(shù)學(xué)科課程的目的，是讓學(xué)生在美術(shù)學(xué)習(xí)過程中豐富視覺、觸覺和審美經(jīng)驗(yàn)，形成基本的美術(shù)素養(yǎng)。美術(shù)治療和美術(shù)學(xué)科課程雖載體相同，但組織形式和實(shí)施策略卻有很大的差別。治療師應(yīng)就這點(diǎn)與家長(zhǎng)進(jìn)行充分、積極的溝通。

（二）治療室的布置

治療室的布置方案通常取決于治療師或教師的理論傾向和美術(shù)治療室的物理限制，以及特教學(xué)校校舍與經(jīng)費(fèi)分配。本次的團(tuán)體美術(shù)治療在班級(jí)教室進(jìn)行，并有家長(zhǎng)作為助教來(lái)輔助。桌椅為單人配套桌椅，桌子尺寸為常見書桌的規(guī)格——對(duì)于一年級(jí)的小同學(xué)足夠使用，并準(zhǔn)備了畫紙、鉛筆、橡皮、彩筆、蠟筆等常見美術(shù)繪畫材料。

（三）治療時(shí)間的安排與設(shè)置

團(tuán)體美術(shù)治療時(shí)間安排取決于治療師或教師的理論傾向和特教學(xué)校整體課程安排。本次干預(yù)時(shí)間為每周2至3次。

（四）制定治療方案

結(jié)合班級(jí)學(xué)生年齡特點(diǎn)和學(xué)校整體課程安排，將團(tuán)體美術(shù)治療的時(shí)間設(shè)置為兩個(gè)月。

第一個(gè)月，認(rèn)識(shí)美術(shù)材料，根據(jù)學(xué)生自身的需要和喜好選擇材料進(jìn)行線條的練習(xí)，并在繪畫運(yùn)作和工具的使用中加入注意力集中和自我表達(dá)的訓(xùn)練。

第二個(gè)月，根據(jù)教師設(shè)置的主題進(jìn)行繪畫，并在作畫過程中學(xué)會(huì)自我表達(dá)，學(xué)會(huì)釋放情緒，學(xué)會(huì)合作和分享。

三、治療實(shí)施的步驟與策略

（一）熱身

熱身活動(dòng)是為了讓團(tuán)體美術(shù)治療更好地開展，促進(jìn)團(tuán)體的凝聚力，與參與治療的自閉癥兒童建立起信任關(guān)系，激發(fā)他們的興趣，降低他們對(duì)繪畫藝術(shù)治療體驗(yàn)的敏感性。還可使自閉癥兒童放松肢體與心理，為其進(jìn)一步運(yùn)用美術(shù)手段盡可能表達(dá)自己的情緒和情感做準(zhǔn)備。

本次治療每次干預(yù)之前根據(jù)學(xué)生狀態(tài)和環(huán)境因素按以下不同策略交替熱身。

1.運(yùn)用音樂手段配合舞蹈律動(dòng)的策略進(jìn)行熱身

由于自閉癥兒童注意力不容易集中，因此運(yùn)用活潑歡快的音樂旋律或兒童歌曲，將聽覺體驗(yàn)的無(wú)意注意與肢體模仿動(dòng)作的有意注意結(jié)合到一起，使接下來(lái)的團(tuán)體美術(shù)治療進(jìn)行得更平穩(wěn)有效。

2.運(yùn)用排隊(duì)行走觀察教室環(huán)境的策略進(jìn)行熱身

組織班級(jí)學(xué)生有序排隊(duì)行走，在行走的過程中，觀察和觸摸教室或治療室的陳設(shè)或新設(shè)備，如觸摸和按壓電燈開關(guān)、卷起或放下窗簾等。本策略可讓自閉癥兒童適應(yīng)環(huán)境。

3.運(yùn)用繪畫或手工等美術(shù)學(xué)科視頻演示的策略進(jìn)行熱身

運(yùn)用繪畫或手工過程視頻，通過聽覺和動(dòng)視覺的吸引，使學(xué)生大概了解繪畫或手工的運(yùn)作過程，也能使注意力集中到黑板處。本次治療選取趣味性比較強(qiáng)的題材，注重顏色鮮艷、形象生動(dòng)、過程清晰鮮明等容易吸引自閉癥兒童注意力的要素。

4.運(yùn)用游戲手段進(jìn)行熱身

運(yùn)用游戲活動(dòng)的設(shè)計(jì)來(lái)為團(tuán)體美術(shù)治療進(jìn)行引導(dǎo)和熱身。如鼓勵(lì)自閉癥兒童先玩自來(lái)水，再玩有顏色的水，再到指畫，最后到用畫筆和顏料作畫。

（二）進(jìn)行涂鴉和涂色的練習(xí)

實(shí)施團(tuán)體美術(shù)治療的第一個(gè)月，我們?yōu)樽蚤]癥兒童提供充足的材料與工具，并將這些材料和工具放置在自閉癥兒童的周圍，使之容易接觸到。引導(dǎo)自閉癥兒童充分使用材料畫出自己想畫的物品和線條，選擇自己喜歡的顏色進(jìn)行涂鴉和涂色。教師從旁觀察，不加任何阻攔和控制。

第一周，認(rèn)識(shí)紙張和彩筆，可以動(dòng)手撕紙，體會(huì)紙張的質(zhì)感。

第二周，認(rèn)識(shí)彩筆和蠟筆，進(jìn)行涂鴉練習(xí)，選擇自己喜歡的顏色的蠟筆或彩筆畫出自己喜歡的線條。教師觀察，并分析學(xué)生性格和自我表達(dá)的意向。

第三周，教師發(fā)給學(xué)生的畫紙上有一個(gè)黑色的圓圈，學(xué)生自己選擇蠟筆或彩筆，教師和家長(zhǎng)不做任何指示。教師觀察學(xué)生如何在紙上涂鴉或涂色，是在圓圈里涂還是在圓圈外涂，并將觀察到的結(jié)果告知家長(zhǎng)。這個(gè)環(huán)節(jié)是要觀察自閉癥學(xué)生是否會(huì)受到圓圈線條的影響，在沒有干擾的情況下，會(huì)如何處理線條。通過該表現(xiàn)更好地了解自閉癥學(xué)生的性格。

第四周，教師發(fā)給學(xué)生的畫紙上有一個(gè)黑色的橢圓形圈，學(xué)生自己選擇蠟筆或者彩筆，教師用口頭語(yǔ)言引導(dǎo)學(xué)生為橢圓形涂色。在作業(yè)結(jié)束后，在黑板上展示學(xué)生的作業(yè)，并引導(dǎo)其他學(xué)生一起觀察團(tuán)體的作業(yè)，在觀察結(jié)束后，找到自己的作業(yè)。這個(gè)環(huán)節(jié)是考察自閉癥學(xué)生能否從眾多作品中找到自己的作品，為今后他們的本體感和自我塑造打下基礎(chǔ)。

（三）進(jìn)行主題美術(shù)作業(yè)

第二個(gè)月，我們?cè)O(shè)置以主題為中心的團(tuán)體美術(shù)治療，并以主題和示范法為主要的引導(dǎo)策略。主題的確定依據(jù)自閉癥兒童具體年齡、此次美術(shù)治療的目的、團(tuán)體人員的組成、治療課的步驟和階段，以及療程的長(zhǎng)短和治療的次數(shù)。可以設(shè)置程度由易到難的主題，以相對(duì)溫和的方式切入主題。

第五周，畫水果，蘋果和梨。根據(jù)教師示范和主題圖片畫出這兩種水果。

第六周，繼續(xù)畫水果，橙子和香蕉。根據(jù)教師示范和主題圖片畫出這兩種水果。第五、六周是初步觀察學(xué)生的臨摹能力和水果在他們眼中的形象。

第七周，畫冰淇淋、糖果等甜食。

第八周，畫漢堡包、香腸等快餐食品。

示范時(shí)，要示范美術(shù)工具如何呈現(xiàn)主題中的客觀對(duì)象，即以如何運(yùn)用美術(shù)工具的技巧為重點(diǎn)，但對(duì)主題對(duì)象的具體塑造與描繪不做強(qiáng)調(diào)，對(duì)構(gòu)圖和主題對(duì)象的大小也不做要求。教師盡量不使用或幾乎不使用形容詞，減少示范對(duì)他們的影響。比如，畫蘋果，只在演示板上畫出一個(gè)最簡(jiǎn)單的蘋果，并出示一個(gè)蘋果的照片，沒有任何語(yǔ)言的修飾與輔助。此策略的運(yùn)用也正是美術(shù)治療和美術(shù)教學(xué)的應(yīng)用細(xì)節(jié)區(qū)別所在，美術(shù)治療要給自閉癥兒童更多的空間和自由去表達(dá)自己內(nèi)心的主題畫面或主題形象，從而投射出較真實(shí)的內(nèi)心。

（四）采取多觀察、少干預(yù)的核心策略

在整個(gè)指導(dǎo)過程中，引導(dǎo)并鼓勵(lì)沒有膽量或?qū)χ車h(huán)境、治療師有防御和抵抗心理的學(xué)生觀察其他學(xué)生的作業(yè)過程。通過團(tuán)體間的互動(dòng)，讓自閉癥兒童從團(tuán)體互動(dòng)和相互幫助中體會(huì)團(tuán)體的接納與包容。

此外，進(jìn)行美術(shù)治療時(shí)，要保證學(xué)生的安全，如避免筆類工具劃傷學(xué)生身體，避免學(xué)生吞食顏料等。

（五）作品討論與評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)

鼓勵(lì)和尊重自閉癥學(xué)生對(duì)自己的作品進(jìn)行解釋。教師不單純從評(píng)價(jià)美術(shù)作品的角度評(píng)價(jià)自閉癥兒童的作品，要具體觀察每個(gè)學(xué)生的線條與用色是如何表達(dá)自己情緒與情感的，是否對(duì)美術(shù)活動(dòng)排斥或恐懼，等等。治療師要避免用主觀感受和標(biāo)準(zhǔn)去衡量自閉癥兒童的畫作，評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)還包括治療過程中的互動(dòng)。對(duì)兒童所處的生活背景對(duì)其作品的影響也要有足夠的考量。

四、治療的反思與分析

第三個(gè)月，治療師與家長(zhǎng)和班主任進(jìn)行溝通。根據(jù)家長(zhǎng)的反應(yīng)和學(xué)生的表現(xiàn)，該班學(xué)生對(duì)自己的物品有了更強(qiáng)的歸屬感，對(duì)視目光明顯增多，涂鴉能力和涂色能力有所增強(qiáng)，在其他課上安穩(wěn)坐在座位上的時(shí)間增加了許多，最明顯的是視覺注意的時(shí)間明顯增加。

兒童在美術(shù)治療中的行為與其性格有很大關(guān)系，其情緒、情感、身體狀態(tài)也有很大關(guān)系，這些都會(huì)影響兒童選擇美術(shù)運(yùn)作的材料與表現(xiàn)方式。對(duì)于自閉癥兒童團(tuán)體美術(shù)治療來(lái)說，不管以主題為中心或者以自發(fā)作業(yè)為中心抑或其他形式的治療，評(píng)價(jià)環(huán)節(jié)和治療師的分析環(huán)節(jié)都應(yīng)是開放的。治療師要以開放的態(tài)度和觀念，以自閉癥兒童為中心理解他們的美術(shù)作品，尊重他們運(yùn)用美術(shù)材料和工具所做的一切表達(dá)和投射。

任何一種治療都必須堅(jiān)持不懈，所有的應(yīng)用策略也要得到堅(jiān)持不懈地執(zhí)行。因此，在團(tuán)體美術(shù)治療中，要不斷根據(jù)自閉癥兒童團(tuán)體情況進(jìn)行分析與反思，根據(jù)其自身的發(fā)展和需要做出策略上的調(diào)整。

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（遼寧省沈陽(yáng)市鐵西區(qū)春暉學(xué)校，110024）