活教育理念下語(yǔ)言發(fā)育遲緩兒童構(gòu)音訓(xùn)練的個(gè)案研究

● 胡彩紅

“活教育”的思想可以很好地指導(dǎo)特殊兒童的康復(fù)教育實(shí)踐。本研究以一名伴有功能性構(gòu)音障礙的學(xué)前幼兒為案例，在“活教育”的思想和理念指導(dǎo)下，運(yùn)用游戲、家校合作等方法，進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練，以提高兒童的語(yǔ)言構(gòu)音水平，進(jìn)而探討此類兒童語(yǔ)言治療的方法。

一、研究對(duì)象

（一）基本信息

旸旸，男，2010年3月11日出生，就讀于上海市長(zhǎng)寧區(qū)某普通幼兒園，2013年進(jìn)行智力評(píng)估、醫(yī)學(xué)檢測(cè)，診斷為語(yǔ)言發(fā)育遲緩。能與家人正常交流，能說(shuō)簡(jiǎn)單句，聽力正常，但是存在顯著的構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為明顯的口齒不清。母親為主要帶養(yǎng)人。2013年11月起進(jìn)入長(zhǎng)寧區(qū)特教指導(dǎo)中心接受語(yǔ)言言語(yǔ)訓(xùn)練。

（二）現(xiàn)狀評(píng)估

本研究主要采用生態(tài)化評(píng)估、訪談評(píng)估以及構(gòu)音能力測(cè)驗(yàn)評(píng)估。根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)觀察發(fā)現(xiàn)該兒童大肢體運(yùn)動(dòng)及手部精細(xì)動(dòng)作能力和認(rèn)知能力尚可，與同齡兒童差異不大。語(yǔ)言能力相對(duì)比較薄弱，其中元音發(fā)音基本準(zhǔn)確，顯著優(yōu)于輔音發(fā)音，后鼻音的發(fā)音情況比較差。其中輔音 b、m、j、f發(fā)音相對(duì)較好，d、t、n、l、h、p 等發(fā)音比較欠缺，g、k、z、c、r、zh、ch 的發(fā)音困難最大。能表達(dá)完整的句子，句長(zhǎng)基本在10字之內(nèi)。有自發(fā)性的語(yǔ)言，能和他人進(jìn)行比較良好的互動(dòng)。

與家長(zhǎng)的訪談中了解到其言語(yǔ)器官發(fā)育正常，能正常咀嚼、吞咽。但語(yǔ)音方面的障礙比較突出，主要表現(xiàn)為發(fā)音準(zhǔn)確度不高，表達(dá)慢的時(shí)候別人才能基本聽懂。興趣愛(ài)好比較廣泛，喜歡比較新穎的玩具、圖書等。

進(jìn)入中心訓(xùn)練之初，利用相關(guān)工具進(jìn)行構(gòu)音評(píng)估，結(jié)果顯示，該兒童元音發(fā)音準(zhǔn)確，唇音b、m發(fā)音準(zhǔn)確，舌面音j、q、x發(fā)音準(zhǔn)確，舌尖前音、舌尖中音、舌根音、舌尖后音、后鼻音發(fā)音障礙。發(fā)音主要存在的錯(cuò)誤為替代性發(fā)音，如h的發(fā)音會(huì)用f來(lái)替代；還存在歪曲的情況。在教師示范之后，學(xué)生重復(fù)的情況下，構(gòu)音正確率為38%。韻母方面鼻韻母的掌握情況最差。具體尚未習(xí)得的發(fā)音有：d、h、p、g、k、n、l、z、s、r、c、ch、zh、sh。

二、研究目標(biāo)與方法

根據(jù)學(xué)生的評(píng)估結(jié)果以及兒童聲母習(xí)得規(guī)律，本學(xué)期構(gòu)音訓(xùn)練的主要目標(biāo)音分為兩個(gè)階段：第一階段是 d、h，第二階段是 p、t、n。在訓(xùn)練過(guò)程中，每次訓(xùn)練觀察記錄數(shù)據(jù)1次。根據(jù)訓(xùn)練單詞自制圖片，作為測(cè)試材料，記錄學(xué)生發(fā)音的清晰度。測(cè)試的指標(biāo)是單音節(jié)字的清晰度。本研究采用前后測(cè)實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)，根據(jù)清晰度指標(biāo)的變化以實(shí)證個(gè)案構(gòu)音能力的發(fā)展情況。

根據(jù)“活教育”的思想，特殊兒童的教育應(yīng)靈活運(yùn)用生活素材，依托兒童的現(xiàn)實(shí)生活環(huán)境，將學(xué)習(xí)和生活相銜接。不僅如此，特殊兒童的干預(yù)訓(xùn)練還需要遵循兒童的發(fā)展規(guī)律，立足于兒童的現(xiàn)有水平，因此本研究中主要運(yùn)用的是游戲法和家校合作訓(xùn)練法。

（一）創(chuàng)設(shè)生活情境的游戲法

以游戲的形式進(jìn)行構(gòu)音訓(xùn)練，可以增加訓(xùn)練的趣味性，吸引兒童的注意力，誘發(fā)并鞏固兒童的正確發(fā)音。此外，游戲的運(yùn)用還可與生活情境相結(jié)合，促使兒童將課堂學(xué)習(xí)延伸至生活中。

1.捉迷藏游戲：將兒童喜歡的物件藏起來(lái)，要求兒童尋找，找到之后能夠說(shuō)出物品的名稱；還可交換角色，讓兒童藏起物品，讓教師來(lái)尋找。

2.逛動(dòng)物園的情景游戲：為兒童創(chuàng)設(shè)逛動(dòng)物園的場(chǎng)景，在場(chǎng)景中逐漸展示出相應(yīng)的動(dòng)物圖片，引導(dǎo)兒童為動(dòng)物命名，并且能夠模仿動(dòng)物的叫聲。

3.過(guò)家家游戲：該年齡段的兒童比較容易接受模仿和想象的假扮性游戲。在過(guò)家家的游戲中糾正兒童的發(fā)音，同時(shí)延長(zhǎng)兒童的句長(zhǎng)。

4.玩具類游戲：借助玩具，為兒童創(chuàng)設(shè)情境，誘發(fā)兒童開口表達(dá)，并糾正兒童的發(fā)音。

（二）現(xiàn)實(shí)生活場(chǎng)景中的家校合作法

兒童在家庭中的時(shí)間遠(yuǎn)超過(guò)學(xué)校，因此本構(gòu)音訓(xùn)練同時(shí)借助家庭的力量。家庭中的構(gòu)音訓(xùn)練并不是簡(jiǎn)單而又枯燥的口唇練習(xí)、詞匯朗讀等，更重要的在于指導(dǎo)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)生活中的素材用于兒童訓(xùn)練中，為家長(zhǎng)開具家庭訓(xùn)練的內(nèi)容清單，提供訓(xùn)練的建議，將課堂訓(xùn)練的內(nèi)容延伸到家庭中，在家庭中鞏固。

比如p的發(fā)音，可以讓家長(zhǎng)尋找生活中會(huì)涉及p音的字詞，如皮、票、拋等，在遇到相關(guān)實(shí)物的時(shí)候要求學(xué)生表達(dá)。

本研究為期九周，為家長(zhǎng)提供的訓(xùn)練要求如下。第一周：矯正發(fā)音 bi、bo（筆、鼻；撥、脖）；第二周：矯正發(fā)音 bi、pao（筆、鼻；泡、跑）；第三周：1.矯正發(fā)音 h，2.增加兩步指令；第四周：矯正d和h的相關(guān)發(fā)音（多、花、虎、大花）；第五周：矯正 huo、hong、huang 的發(fā)音；第六周：能在日常生活中糾正h的相關(guān)字詞的發(fā)音，送氣音加強(qiáng)訓(xùn)練（老虎、花、大花）；第七周：p的發(fā)音矯正（皮），分辨p和b的音，區(qū)別送氣音和不送氣音；第八周：p、t、n 的發(fā)音矯正（皮球、車票、糖、桃、奶奶），分辨p和b的發(fā)音（皮球和鼻子）；第九周：p、t、n的發(fā)音矯正（拍、皮、票、糖、奶奶）；暑假：b、l、h、p、t、n 的發(fā)音矯正。

三、結(jié)果與討論

根據(jù)對(duì)家長(zhǎng)的訪談，兒童的發(fā)音清晰度相較開學(xué)之初有所提高，句長(zhǎng)有所增長(zhǎng)，言語(yǔ)的興趣比較高。利用50字構(gòu)音語(yǔ)音能力評(píng)估詞表對(duì)其構(gòu)音清晰度進(jìn)行前后期的評(píng)估，清晰度由38%提高到58%。在此過(guò)程中，我們也形成了一些思考。

一是特殊兒童的構(gòu)音障礙或者語(yǔ)言言語(yǔ)障礙的訓(xùn)練要把握關(guān)鍵期，早期干預(yù)尤為重要。旸旸是一名4歲的學(xué)前兒童，且語(yǔ)言發(fā)育遲緩。但是還處于語(yǔ)言言語(yǔ)訓(xùn)練的關(guān)鍵期中，因此對(duì)該兒童的語(yǔ)音干預(yù)訓(xùn)練是可以有效實(shí)施的。旸旸在特教中心一對(duì)一訓(xùn)練治療一學(xué)期之后，有一定的效果，語(yǔ)音正確率有一定的改善。

二是家庭配合訓(xùn)練對(duì)于特殊兒童的語(yǔ)音干預(yù)具有重要意義。雖然語(yǔ)音訓(xùn)練是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程，但是僅僅依靠學(xué)校每周一次的訓(xùn)練是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，必須每日進(jìn)行強(qiáng)化，那么家長(zhǎng)在家中的配合訓(xùn)練就至關(guān)重要。因此還要指導(dǎo)兒童家長(zhǎng)，讓他們明確訓(xùn)練的方法和技巧，將訓(xùn)練日?；?，發(fā)揮出家長(zhǎng)的作用。

三是要為兒童創(chuàng)設(shè)有趣的訓(xùn)練情境。對(duì)于學(xué)前兒童來(lái)說(shuō)，游戲是他們學(xué)習(xí)的主要途徑和方法，在游戲過(guò)程中訓(xùn)練構(gòu)音也就更容易接受，同時(shí)這樣的方法也容易讓父母掌握，從而獲得良好的訓(xùn)練效果。

在構(gòu)音訓(xùn)練中發(fā)現(xiàn)，兒童在正確習(xí)得目標(biāo)音之后，很難在相關(guān)的詞語(yǔ)或者短句中正確地發(fā)音。因此在后續(xù)的訓(xùn)練過(guò)程中，需要將訓(xùn)練的音配合單詞、詞組等，在正確發(fā)音之后，訓(xùn)練相關(guān)的詞組，以及進(jìn)行相應(yīng)的語(yǔ)音輪換等，促使兒童能夠提高發(fā)音正確率，保障其在日常生活中更好地溝通和交流。