后疫情時代下“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”結合社區(qū)網(wǎng)格化防控的探討

章新元，高梓珊，張啟靈，汪映月，江 彬，李心成，張思奇

(1.南京中醫(yī)藥大學針灸推拿·養(yǎng)生康復學院，江蘇 南京 210023；2.南京中醫(yī)藥大學中醫(yī)學院，江蘇 南京 210023；3.南京中醫(yī)藥大學醫(yī)學院·整合醫(yī)學院，江蘇 南京 210023；4.南京中醫(yī)藥大學研究生院，江蘇 南京 210023；5.亥姆霍茲慕尼黑研究中心流行病學研究所，德國 慕尼黑 85764)

2019年底，新型冠狀病毒肺炎疫情(以下簡稱新冠肺炎)突然爆發(fā)，給全世界的社會生活和經(jīng)濟發(fā)展都帶來了嚴重的影響。目前，境外輸入不斷，國內(nèi)感染時發(fā)的疫情防控形勢依然嚴峻[1]。部分地區(qū)發(fā)熱門診、醫(yī)院床位及醫(yī)療物資遠遠無法滿足就醫(yī)需求，同時醫(yī)患交叉感染的風險也是有增無減[2]。而在防控中，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”有著可以合理利用醫(yī)療資源、預防交叉感染的優(yōu)勢，同時網(wǎng)格化管理因其關口前移加強基層管控等特點，在我國抗擊新冠肺炎疫情方面做出了巨大貢獻[3]，也取得了良好的經(jīng)驗。本文旨在對如何將“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與社區(qū)網(wǎng)格化防控技術充分結合，做到“一個平臺，多項功能”，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療大數(shù)據(jù)防控、降低線下醫(yī)療風險和補全網(wǎng)格化防控識別診斷環(huán)節(jié)、基層醫(yī)療情況掌握等進行探討。

1 前言

新冠肺炎疫情極大地影響了人們的就醫(yī)模式，也給醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)服務帶來了新的機遇與挑戰(zhàn)。在前疫情時代，部分地區(qū)醫(yī)療系統(tǒng)幾近崩潰，暴露出醫(yī)療資源不足、檢測診斷治療滯后等問題，難以滿足患者和大眾的需求，醫(yī)療機構的壓力空前巨大[4]。而在后疫情時代，疫情防控則成為了醫(yī)療系統(tǒng)的又一大難題。2021年1月21日，上海市通報3例確診病例，其感染與傳播途徑均與醫(yī)院相關[5]。如何做到既保障人們的基本醫(yī)療服務需求，又滿足復雜疫情的防控需求，做到“少聚集、少接觸、零感染”，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的模式給我們指出了一條全新的道路。

2 疫情防控背景下的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和網(wǎng)格化防控簡介

2.1 疫情期間飛速發(fā)展的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”

疫情爆發(fā)以來，實行了嚴格的出行管理等防疫措施，普通患者面臨著去醫(yī)院容易交叉感染、難以獲得便捷治療的難題[6]。而此時“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”減少等待時間、跨越時空、降低交叉感染等諸多優(yōu)勢體現(xiàn)出來，并且在診療數(shù)據(jù)、政府認可度等方面均有出色表現(xiàn)[7]。據(jù)易觀千帆監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，2020年春節(jié)期間，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在線問診領域獨立APP日活最高峰達到了671.2萬人，最大漲幅接近160萬人[8]。同樣的，在國家政策方面，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”也得到了相應支持。2020年初，國家衛(wèi)健委發(fā)布了《在疫情防控中做好互聯(lián)網(wǎng)診療咨詢服務工作的通知》《關于加強疫情期間醫(yī)療服務管理滿足群眾基本就醫(yī)需求的通知》等文件，充分鼓勵并引導互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在輔助疫情研判、創(chuàng)新診療模式、提升服務效率等方面發(fā)揮重要作用[9]。

2.2 “網(wǎng)格化”管理助力疫情防控

2003年非典疫情以來，我國就開始全面推進社區(qū)網(wǎng)格化管理工作，近年來更是進一步發(fā)展了信息化管理模式。本次疫情中部分地區(qū)利用網(wǎng)格化管理，依托大數(shù)據(jù)平臺，在聯(lián)防聯(lián)控、阻擊疫情方面發(fā)揮了重大作用。例如，江蘇省抗疫期間利用網(wǎng)格化社會治理平臺構建了“全覆蓋、滿要素、全智能、大聯(lián)動”的防控模式[10]。該部署模式以江蘇省衛(wèi)健委為首，組織公安、通信部門等進行管理，所有進入省內(nèi)的人員精準監(jiān)控，采用不同顏色健康碼對不同風險人員進行標識，然后通過“微網(wǎng)格—疫情防控”模塊“自上而下”推送給基層網(wǎng)格員，從而實現(xiàn)點對點精準摸排，2萬余個網(wǎng)格牢牢鑄就了疫情防控的防火墻[11]。截至2020年2月17日，江蘇省各地30萬名網(wǎng)格員累計排查走訪5656.3萬戶(次)、1.5億人次。在這些有力措施下，江蘇較早地實現(xiàn)了確診病例清零以及生產(chǎn)生活秩序恢復[12]。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和網(wǎng)格化疫情防控工作中存在的問題

3.1 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”中存在的問題

伴隨著互聯(lián)網(wǎng)信息化技術的快速發(fā)展和群眾醫(yī)療健康思想的不斷提高，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”已是大勢所趨[13]。但我們不得不承認的是，現(xiàn)階段的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”仍面臨著監(jiān)督體系法律法規(guī)缺失、技術缺陷等一系列挑戰(zhàn)。

3.1.1 相關政策及制度不完善

截至2019年，我國與遠程醫(yī)療相關的、現(xiàn)行的法律和官方制度文件僅22部，包括部門規(guī)章與地方政府規(guī)章2部、官方制度文件20部[14]?？梢哉f，目前醫(yī)療機構在具體實踐中，要么因無法可依而趨于保守，要么因缺乏監(jiān)管而疏于規(guī)范[15]。此外，由于政策保障體系的不完備，導致既缺乏專業(yè)的認定考核體系，也缺乏必要的政策和制度機制來保障醫(yī)患雙方的合法權益。當前互聯(lián)網(wǎng)線上醫(yī)療機構數(shù)量不斷增加，其提供的相關醫(yī)療服務質量也參差不齊，患者容易被騙或者接受錯誤治療[16]。另外，我國現(xiàn)有的醫(yī)保制度不適用于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，目前的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療仍處于自費階段。這一方面加重了患者的負擔，另一方面也嚴重制約了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的普適性發(fā)展。

3.1.2 專業(yè)人才缺乏

專業(yè)人才普遍短缺是掣肘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的短板[17]?！秷?zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定了醫(yī)師只可以在注冊醫(yī)療機構行醫(yī)，沒有獨立、自由的執(zhí)業(yè)權利[18]。這大大限制了醫(yī)生以個人身份投身于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療。目前，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的大多數(shù)從業(yè)人員為私立醫(yī)院或小型公立醫(yī)院的臨床醫(yī)師，受限于專業(yè)水平和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療本身的困難性等因素，他們很難為患者提供相對滿意的醫(yī)療服務，這也與患者使用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療獲取優(yōu)質醫(yī)療資源的期望背道而馳。

3.1.3 信息交聯(lián)和安全問題巨大

支撐“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”快速發(fā)展的一大關鍵就是醫(yī)療信息化建設，目前我國的醫(yī)療信息化建設仍有待加強。目前我國各醫(yī)院信息系統(tǒng)之間缺乏有效的數(shù)據(jù)共享與互聯(lián)互通，而且各醫(yī)療機構由于商業(yè)競爭、核心技術等問題，也缺乏數(shù)據(jù)共享的積極性。這種數(shù)據(jù)孤島效應一方面造成了數(shù)據(jù)重復、資源浪費的問題，另一方面也成為了健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)系統(tǒng)開發(fā)的阻礙[19]。此外，受限于線下醫(yī)療信息的缺乏，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的資源分布不均，醫(yī)療服務定位不準確等問題也日益嚴重。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”要想進一步發(fā)展，必須全面解決信息的互通互享障礙，實現(xiàn)線上、線下信息的全面對接。

隨著線上醫(yī)療的迅速發(fā)展，信息安全問題也越發(fā)令人擔憂。目前，為有效管理患者的醫(yī)療信息、方便服務患者，相關醫(yī)療機構均建立了數(shù)據(jù)庫。這些平臺在為患者提供便利的同時，也會收集患者大量的個人醫(yī)療信息甚至個人隱私信息[20]。但這些數(shù)據(jù)庫往往安全性不足，且數(shù)據(jù)覆蓋面較窄[21]，一旦患者的醫(yī)療信息被不法分子竊取，將會對患者造成嚴重影響。

3.2 疫情暴露網(wǎng)格化管理存在一定漏洞

疫情發(fā)生后，網(wǎng)格化管理有效發(fā)揮了一線防控的作用，為戰(zhàn)疫勝利做出了巨大貢獻。但在抗疫應用中，該模式也有一定的問題，需要不斷地改進完善[22]。

3.2.1 缺乏上層體系建設，政策支持不足

在國家層面，仍缺乏城市網(wǎng)格化治理標準體系、平臺架構等方面的政策和法律支撐。各地區(qū)網(wǎng)格化發(fā)展的模式不盡相同，這對疫情的協(xié)防同治、信息交流造成了一定的影響，也導致了現(xiàn)有網(wǎng)格化管理職能不清、基層網(wǎng)格化管理缺乏工作標準和制度保障、權責邊界不明等一系列問題。

3.2.2 基層力量匱乏，缺乏專職人員

目前，網(wǎng)格長大多由村(社區(qū))黨委書記或村委會主任兼任，網(wǎng)格員大多由村(社區(qū))干部、退休黨員或熱心社區(qū)事務的志愿者兼任。他們大多沒有接受過相關社區(qū)工作的培訓，卻承擔著宣傳、防治、排查、統(tǒng)計等大量工作[23]。而且調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，社區(qū)80%的工作人員年齡在35～55歲，平均年齡超過45歲，學歷大多為?？?，而且絕大多數(shù)人沒有經(jīng)歷過相應的公共衛(wèi)生安全培訓[24]。

3.2.3 信息化建設滯后，數(shù)據(jù)不完善

就目前各基層情況看，信息平臺只完成了居民最基本信息的登記，且大部分社區(qū)還依靠傳統(tǒng)的人員上門等方式來進行信息收集，這樣不僅浪費了大量的人力物力，也無法形成“地毯式”無死角覆蓋防控[25]。在網(wǎng)絡平臺建設方面，現(xiàn)有的網(wǎng)格化信息平臺功能簡單，對應急防控的保障和支撐能力亟需加強。雖然此次疫情防控期間也采用了微信二維碼、智慧黨建等信息手段，但是仍然比較低端，收集的線上數(shù)據(jù)多是簡單的表格等模式，缺乏一個功能全面、統(tǒng)一，可以廣泛應用于各級地區(qū)的大數(shù)據(jù)網(wǎng)格化平臺來進行信息整合與管理[26]。

4 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”結合網(wǎng)格化管理應對疫情防控的構想

4.1 構建整合平臺，以大數(shù)據(jù)連接“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和網(wǎng)格化管理

要想解決上述問題，須打破傳統(tǒng)格局、統(tǒng)一整合，以大數(shù)據(jù)為紐帶，鏈接構建一個集線上醫(yī)療和網(wǎng)格化管理為一體的智慧網(wǎng)絡平臺。該平臺一方面可向上(防疫指揮中心、衛(wèi)健委、各級政府)提供實時防疫信息，另一方面可向下(網(wǎng)格員、社區(qū)、物業(yè)等一線人員)傳達防控指令，充分應用“大數(shù)據(jù) + 網(wǎng)格化”手段和云平臺技術，抓好疫情監(jiān)測、檢測、排查、預警等工作，對人員流動信息、位置信息進行記錄、分析和監(jiān)控[27]?？梢哉f，該平臺的建立，對于“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和社區(qū)網(wǎng)格化管理都將產(chǎn)生質的改變。一方面“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”可以充分利用我國多年網(wǎng)格化管理積累的相關人口數(shù)據(jù)，實現(xiàn)真正意義上的線上、線下信息的全面對接，這將在醫(yī)療資源分配、服務定位、傳染病監(jiān)管等方面大有可為。而對于網(wǎng)格化管理來說，可以利用現(xiàn)有的成熟線上醫(yī)療大數(shù)據(jù)平臺，全面實現(xiàn)數(shù)據(jù)完善和信息化管理，同時，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的接入對于進一步彌補防疫漏洞，對疫情地區(qū)的醫(yī)療情況做到完全掌握以及有效杜絕醫(yī)院傳染鏈的發(fā)生有著重要意義。

而在防疫方面，舉例來說，疫情高風險地區(qū)某人出現(xiàn)高燒等疑似情況，當?shù)鼐W(wǎng)格員上報后該信息傳輸?shù)狡脚_上后進行大數(shù)據(jù)分析，對其進行隔離的同時進行線上診斷，并結合網(wǎng)格化管理中此人的行動軌跡、接觸人員等信息進行判斷，最終快速確認此人是否有感染風險。再如，某地防疫指揮中心發(fā)現(xiàn)有患者出現(xiàn)，則立刻通過平臺向下發(fā)布預警信息，并通過監(jiān)管模塊迅速利用數(shù)據(jù)分析出可能的傳染路徑和高危人群，然后對下面的網(wǎng)格化管理員發(fā)布預警并指導其進行調(diào)查監(jiān)控，一旦發(fā)現(xiàn)疑似感染患者先進行線上問診，然后再依據(jù)情況進行隔離治療。當該設想模式一旦實踐，既可以有效識別潛在的高危人群、感染人群，對聚集性感染事件進行預警，也可以有效防止新冠患者線下就診造成醫(yī)院感染風險[28]。這些相關數(shù)據(jù)的全面整合，以及平臺的統(tǒng)籌調(diào)度、全局指揮、數(shù)據(jù)分析功能的實現(xiàn)不但可以減少重復工作，節(jié)省大量的人力物力財力，更可以在突發(fā)重大公共衛(wèi)生安全事件時，迅速有力阻止突發(fā)事件的進一步升級。

4.2 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”政策與立法先行

2018年4月，國務院發(fā)布了《關于促進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的意見》，明確指出要健全“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務體系，同時加強行業(yè)監(jiān)管和安全保障[29]?？梢娡苿油晟苹ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療立法，全面加強監(jiān)管，使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療有法可依、有規(guī)可循是我們必須要做到的。目前的準入門檻相對較低，需要加強審查力度，嚴格批準流程。對于相關從業(yè)人員要進行嚴格管理，對其服務資質進行重點審查并定期抽檢?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”應按照不同的準入門檻和服務范圍實現(xiàn)分級制度，讓不同級別的醫(yī)療機構在自己的醫(yī)療能力、醫(yī)療水平內(nèi)發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，既可避免超范圍診療也可以提高資源的利用效率。同時不同風險等級的線上醫(yī)療機構也應當適用不同的準入以及監(jiān)管審核標準，拒絕“一刀切”[30]。

為了杜絕互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務的不合法行為，應明確個人權責，健全市場監(jiān)管，明確規(guī)定違法將承擔的法律后果[31]。此外，要建立相關的追究制度，這樣既能避免互相推諉，又能通過有效的責任監(jiān)督和嚴格的懲戒措施來確保互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的安全運行[32]。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的復雜性導致相關的傳統(tǒng)醫(yī)療監(jiān)督管理機構存在執(zhí)法監(jiān)督困難，要利用好互聯(lián)網(wǎng)技術本身來監(jiān)管互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，通過一系列諸如服務評價，用戶回訪、建立投訴平臺、實行診療全程跟蹤等方法以彌補監(jiān)管措施及技術不夠完善、平臺繁多監(jiān)管難度大的缺陷[33]。

4.3 進一步強化政策執(zhí)行，依法進行網(wǎng)格化管理

十八屆三中全會指出“要改進社會治理方式，創(chuàng)新社會治理體制，以網(wǎng)格化管理、社會化服務為方向，健全基層綜合服務管理平臺”[34]。在疫情防控中，社區(qū)網(wǎng)格化法律法規(guī)機制不完善的一面充分暴露了出來。依法管理是一切管理手段的前提，要解決立法不足以及某些地方存在的執(zhí)法隨意性問題，必須建立和完善法律法規(guī)支撐體系[35]。一方面，要充分吸取本次網(wǎng)格化工作中成功的經(jīng)驗，構建出一個完善的標準管理體系和責任界定體系，將網(wǎng)格化的工作內(nèi)容，工作流程、工作責權明確下來，防止出現(xiàn)大量無關公共事務進網(wǎng)格所導致的網(wǎng)格泛化[36]。另一方面，法律體系也必須到位，既要嚴格把控網(wǎng)格化管理的邊界，同時也要限制人為因素干擾網(wǎng)格化管理，破壞制度化建設，防止出現(xiàn)矯枉過正、過度干預的現(xiàn)象[37]。

4.4 保障信息安全，維護個人隱私

無論是“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”還是社區(qū)網(wǎng)格化管理都必然涉及到個人隱私信息安全，如何維護個人隱私成為了必須考慮的問題。無論是早期武漢返鄉(xiāng)人員姓名、身份證號碼、電話號碼等相關的個人隱私泄露還是后疫情時代各地確診人員信息泄露的情況都值得我們擔憂[38]。

我國法律在保護個人信息安全方面仍較為薄弱，尚不能在面臨公共衛(wèi)生事件等突發(fā)情況之時在個人信息的保護和信息權利之間明晰邊界、尋求平衡[39]。以本次疫情為例，感染患者的行動路線、工作、家庭地址等一系列個人隱私數(shù)據(jù)如何與群眾的知情權相界定，這都是立法所需要完善的內(nèi)容。一方面，需在公共領域中制定專門法律，對公權力機關和私人社會機構的信息處理行為進行嚴格規(guī)范[40]。另一方面，需修訂專門適用于突發(fā)事件中的個人信息保護相關法律法規(guī)，對相關權利沖突進行界定，建立公私并重的保護模式，以此合理有效地保障個人隱私。

目前，建立的大部分數(shù)據(jù)庫沒有考慮到現(xiàn)代信息技術共享互聯(lián)的重要性，大量數(shù)據(jù)目前都只能通過局域網(wǎng)來進行傳送，且數(shù)據(jù)保護技術相對落后，都處于分散狀態(tài)并長期缺乏管理[41]。合并建立一個統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫不僅減輕了維護管理的壓力，還降低了數(shù)據(jù)泄露的風險。需要建立相關的信息安全管理部門，專門負責此類醫(yī)療或網(wǎng)格化平臺的數(shù)據(jù)整合與保護，對相關數(shù)據(jù)進行加密，嚴格遵循身份認證、權限分級、訪問控制步驟，從源頭上杜絕數(shù)據(jù)泄露。對于相關的信息采集機構則主要依靠國家相關部門的監(jiān)察，要采取多方聯(lián)合，一體化的模式進行信息管控，堵死一切可能泄露的途徑。

4.5 完善人才培養(yǎng)，推進基礎建設

要大力培養(yǎng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療人才，使其熟悉諸如在線問診開方、病情診斷等一系列操作。對于現(xiàn)有不熟悉相關互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)師，要加強相關培訓，以新帶老。各院?？梢蚤_設相關互聯(lián)網(wǎng)線上醫(yī)療和社區(qū)醫(yī)療的課程，讓學生們提前適應并掌握相關技能。當“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”模式逐漸成熟后，可以進一步開設相關專業(yè)，實現(xiàn)跨學科交融，培養(yǎng)真正的、適應未來信息化發(fā)展的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)師。

在社區(qū)、鄉(xiāng)村的網(wǎng)格化管理工作中，現(xiàn)有的工作人員數(shù)量嚴重不足、年齡偏大，對于信息技術手段掌握較差。針對這些情況，一方面要展開培訓教育、提升隊伍素質，另一方面要充分引進專業(yè)人才，彌補技術短板，使更多的年輕血液注入到相關建設中去，盡快搭建起一支年輕、高效、專業(yè)的隊伍。同時“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的結合也可以有效解決網(wǎng)格化管理中公共衛(wèi)生醫(yī)療人才缺失的問題。

4.6 挖掘中醫(yī)藥優(yōu)勢，彌補現(xiàn)有短板

作為我國醫(yī)療事業(yè)的一部份，中醫(yī)在維護我國居民健康中扮演著重要角色[42]。中醫(yī)自身的養(yǎng)生保健，靈活變通等特點也使其更容易深入到基層社區(qū)去，這也是對社區(qū)網(wǎng)格化中醫(yī)療模塊的有力補充。“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”的診療模式，輔以人工智能技術進行智能預檢分診，為患者提供預防、治療與康復方案，在—定程度上有利于打破空間限制預防交叉感染，提高防治效果、質量及水平[43]。

目前，互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)在線診療模式已經(jīng)逐步發(fā)展成熟并且有了較好的反饋。2015年，中醫(yī)智能云平臺落地浙江省海鹽，實現(xiàn)了全國第一個縣域部署[44]。青海省海東市平安區(qū)建成了全國第一家中醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，小鹿醫(yī)館APP實現(xiàn)了對患者進行診療、管理、隨診的線上醫(yī)療服務[45]。在疫情期間也建立了相關的中醫(yī)藥線上問診平臺，向廣大群眾提供線上中醫(yī)問診服務。

隨著我國分級診療和社區(qū)醫(yī)療模式的逐步推進，扁平化、分散化、網(wǎng)絡化將成為以后的主體服務模式。而“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”診療恰好符合這一社會變化的需求，也為人民群眾的醫(yī)療健康保健提供了更便捷高效的選擇。

5 結語

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”是一種全新的服務模式，可以有效提高我國醫(yī)療衛(wèi)生現(xiàn)代化水平，提高醫(yī)療效率，降低醫(yī)療成本，是我國健康戰(zhàn)略組成中必不可少的一部分。疫情防控中網(wǎng)格化管理發(fā)揮了重要作用，推進基層網(wǎng)格化建設符合我國的基本國情和社會需求[46]。推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”結合網(wǎng)格化管理，以大數(shù)據(jù)為紐帶構建統(tǒng)一平臺，是對兩個不同模塊的一次嘗試性整合，以期達到“1+1>2”的目的。希望在未來可以真正建立起相關的專業(yè)平臺，以此來滿足后疫情時代下復雜的社會需求，為以后應對突發(fā)的公共衛(wèi)生事件做好充足準備。