犬瘟熱的臨床癥狀與呼吸系統(tǒng)的病理學(xué)分析

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犬瘟熱的臨床癥狀與呼吸系統(tǒng)的病理學(xué)分析

夏新萌1，李成蒙2，連偉民1

(1.山東省聊城市畜牧獸醫(yī)局，山東聊城 252000； 2.山東省保康縣畜牧獸醫(yī)局)

近年來，隨著我國寵物市場需求的擴大，寵物犬、實驗犬、軍警犬數(shù)量的增加，犬瘟熱患犬的數(shù)量不斷攀升。犬瘟熱是由犬瘟熱病毒引起的一種高度接觸性傳染病，死亡率可高達80%以上。

筆者通過觀察犬瘟熱發(fā)病時的各種癥狀，選擇臨床上呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)較為明顯的患犬作為研究對象，剖檢后觀察內(nèi)臟各器官的病理變化，采集肺組織，經(jīng)石蠟切片后HE染色?；既粑到y(tǒng)病理變化顯示，肺呈肉變，支氣管內(nèi)有泡沫狀液體，肺泡上皮細胞脫落，肺泡腔內(nèi)充滿炎性分泌物和血細胞。表明犬瘟熱引起的的呼吸系統(tǒng)病理變化顯著，且有一定的特異性。

1臨床癥狀

犬瘟熱患犬主要表現(xiàn)為精神沉郁，食欲廢絕，流濃鼻涕，眼周濕疹(圖1)。

腳底表皮增生、干裂發(fā)硬，晚期出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，肌肉痙攣，共濟失調(diào)。

圖1　病犬眼周濕疹

2結(jié)果判定

患犬4只(其中金毛犬1只，體重7 kg；中華田園犬3只，體重15～20 kg。就診于山東聊城市某動物醫(yī)院)，通過問診、聽診、觸診等基本方法，結(jié)合流行病學(xué)特點觀察，進行初步診斷，并經(jīng)犬瘟熱病毒快速診斷試劑盒檢測確診為犬瘟熱病例。

具體方法：采用消毒棉簽采集眼屎、鼻液、唾液、尿液、糞便適量；放入溶解液樣品管中，充分攪拌混勻；用吸管吸取上清液0.1～0.15 mL，滴于樣本孔中；20 min后觀察結(jié)果。

結(jié)果判定：試劑盒只有對照線(C)出現(xiàn)紅紫色線，表示檢查結(jié)果陰性；試劑盒檢測線(T)與對照線(C)均為紅或紫色，表示檢查結(jié)果陽性(圖2)。

圖2　犬瘟熱膠體金試紙診斷為陽性

3病理學(xué)變化

患犬經(jīng)麻醉后施行安樂死，解剖觀察組織病理變化及采集相關(guān)病變部位，肺組織、支氣管經(jīng)石蠟切片后進行HE染色。

組織病理學(xué)檢查表明犬瘟熱可引起內(nèi)部器官廣泛損傷，可見胃腸道粘膜出血，腸壁變薄。大腦皮層腦溝變淺，腦膜充血。心臟明顯擴張，右心肥大，左心室壁變薄。肝腫大，局部有灰白色斑塊。肺呈肉變，支氣管內(nèi)充血，有泡沫狀液體(圖3)。

HE染色呼吸系統(tǒng)組織切片鏡檢觀察：肺泡充血，上皮細胞增生、脫落，肺泡腔內(nèi)充滿炎性分泌物，肺泡界限不清(圖4);肺支氣管上皮細胞變性，壞死，上皮細胞內(nèi)可見包涵體(圖5)。

圖3　支氣管充血

圖4　肺泡充血，上皮細胞脫落，界限不清

圖5　支氣管上皮細胞囊內(nèi)包涵體

4分析討論

4.1臨床癥狀分析犬瘟熱潛伏期一般為3～5 d。初期癥狀主要表現(xiàn)為體溫高達39.5～41.0℃，食欲不振，精神沉郁，眼、鼻流出水樣分泌物，噴嚏，腹瀉。容易誤診為一般性感冒而延誤最佳治療時機。

體溫升高持續(xù)2 d后降至正常。2～14 d內(nèi)體溫再次升高，咳嗽，常現(xiàn)噴嚏且伴有卡他性鼻炎或有

輕微上呼吸道感染，進而出現(xiàn)明顯呼吸道癥狀，咳嗽，流黃色粘性膿鼻液，眼結(jié)膜充血、炎癥，流出膿性分泌物，嚴重者可見鼻腔流血，鼻塞，呼吸困難，張口呼吸等癥狀。

犬瘟熱后期癥狀大多表現(xiàn)為鼻鏡干燥，甚至龜裂；眼瞼干枯，甚至閉合；足枕變硬，腳墊出現(xiàn)角質(zhì)化，呈現(xiàn)典型的硬足墊病。

4.2病理學(xué)分析患犬初期眼觀病變呈卡他性肺炎，隨病情繼續(xù)發(fā)展，肺部呈嚴重肉變，局部有大小不等的白色斑塊，支氣管切面內(nèi)有大量泡沫狀液體。說明犬瘟熱病毒對呼吸系統(tǒng)的損傷較為明顯。已有研究證明，犬瘟熱是一種泛嗜性病毒，病理變化分布廣泛，可感染多種細胞與組織，親嗜性最強的是淋巴細胞和上皮細胞?？蓪?dǎo)致肺部結(jié)構(gòu)遭到嚴重破壞，肺泡內(nèi)部發(fā)生纖維素性滲出，進而可使肺泡呼吸功能下降，如呼吸加快，心率，脈跳增加，以緩解機體的缺氧癥狀。發(fā)病后期，心肌細胞負擔(dān)過重，可導(dǎo)致左心心力衰竭。

患犬呼吸系統(tǒng)受到嚴重炎性損傷，肺泡和細支氣管內(nèi)見有巨噬細胞與炎性滲出物，支氣管、細支氣管及巨噬細胞內(nèi)見有包涵體。犬瘟熱病毒感染患犬的眼結(jié)膜、膀胱、支氣管上皮、神經(jīng)膠質(zhì)細胞等細胞胞漿或胞核內(nèi)可檢出包涵體。包涵體的形成，給臨床治療帶來了一定困難，也是用藥后達不到理想療效的重要原因，因此患犬死亡率很高。顯微鏡觀察可見肺泡上皮細胞增生,肺泡壁結(jié)構(gòu)難以辨識, 肺泡腔內(nèi)充斥大量變性壞死脫落的肺泡上皮細胞,肺泡腔被炎性細胞浸潤，支氣管上皮細胞變性、壞死、脫落,管腔中有多量炎性細胞和變性脫落壞死的上皮細胞。

綜上所述，犬瘟熱的臨床癥狀呈現(xiàn)多樣性，主要表現(xiàn)為肺炎或上呼吸道炎癥，表明呼吸系統(tǒng)是犬瘟熱病毒侵害的主要部位，且犬瘟熱引起的呼吸系統(tǒng)病理變化顯著并有一定的特異性。幼犬由于體內(nèi)母源抗體水平較高，抵抗力較強，隨著幼犬逐漸長大，體內(nèi)的抗體水平逐漸下降，3～12月齡的幼犬易感性最高，臨床診斷時，對于3月齡以上幼犬的呼吸道癥狀要引起足夠重視。

寵物診療

中圖分類號：S858.292

文獻標識碼：B

文章編號：1005-7307(2016)01-0039-002

收稿日期：2015--