護(hù)理部副主任在全天跟班督導(dǎo)中的作用和意義

陳春美

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護(hù)理部副主任在全天跟班督導(dǎo)中的作用和意義

陳春美

【摘要】提高對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)的培養(yǎng)有利于促進(jìn)醫(yī)院的科學(xué)、有序發(fā)展。而年輕護(hù)士長(zhǎng)水平的提高，也有助于提升整個(gè)醫(yī)院的管理水平。為了有效提高年輕護(hù)士長(zhǎng)的管理水平，使交班制度更為規(guī)范，同時(shí)減少護(hù)理過(guò)程中的各種問(wèn)題等，護(hù)理部副主任對(duì)其進(jìn)行全天的跟班督導(dǎo)，并取得了較好效果。因此，本文重點(diǎn)就此做法的作用和意義進(jìn)行探究。

【關(guān)鍵詞】護(hù)理部副主任；全天跟班督導(dǎo)；作用；意義

1 前言

為適應(yīng)醫(yī)院快速發(fā)展需求，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)的培養(yǎng)，近年來(lái)我院護(hù)理部采取了護(hù)理部副主任每?jī)芍軐?shí)施護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控，對(duì)年輕護(hù)士長(zhǎng)實(shí)行全天跟班督導(dǎo)，在進(jìn)行跟班督導(dǎo)的過(guò)程中，護(hù)理部副主任重點(diǎn)觀察護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃是否到位，對(duì)護(hù)士長(zhǎng)每日五查房的落實(shí)情況進(jìn)行了解[1]。同時(shí)嚴(yán)查護(hù)士長(zhǎng)的交接班制度與查對(duì)制度等，并取得了較好效果。鑒于此，本文重點(diǎn)就護(hù)理部副主任在全天跟班督導(dǎo)中的作用和意義作如下探討。

2 護(hù)理部副主任在全天跟班督導(dǎo)中的具體做法

2.1 對(duì)護(hù)理中的質(zhì)量細(xì)節(jié)進(jìn)行重點(diǎn)跟班督導(dǎo)

護(hù)理部副主任在進(jìn)行全天跟班督導(dǎo)時(shí)，要對(duì)護(hù)理人員的工作細(xì)節(jié)進(jìn)行突出的監(jiān)控和指導(dǎo)，嚴(yán)格把執(zhí)行工作、查對(duì)工作、以及交接工作、特殊檢查治療工作、基礎(chǔ)護(hù)理工作等落到實(shí)處。對(duì)于護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中存在的問(wèn)題，護(hù)理部副主任要重點(diǎn)對(duì)其進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)，同時(shí)也要將問(wèn)題及時(shí)反饋給相關(guān)護(hù)理人員，使其盡快意識(shí)到自己在工作中存在的問(wèn)題，并及時(shí)得到糾正[2]。同時(shí)，護(hù)理部副主任也可以與護(hù)理人員進(jìn)行有效、合理方法的探討和研究，從而使工作中的失誤逐漸減少，保障護(hù)理工作安全、有效地進(jìn)行。

2.2 護(hù)理部副主任在進(jìn)行全天跟班督導(dǎo)時(shí)應(yīng)抓住關(guān)鍵點(diǎn)

（1）對(duì)關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行嚴(yán)格督導(dǎo)，如重點(diǎn)觀察在護(hù)士長(zhǎng)不在期間，是否有護(hù)理人員代護(hù)士長(zhǎng)履行職責(zé)；護(hù)理人員是否嚴(yán)格按照規(guī)定時(shí)間進(jìn)行交接班；在交接時(shí)，內(nèi)容是否存在遺漏等。（2）重點(diǎn)督導(dǎo)護(hù)理人員對(duì)關(guān)鍵患者，如新入院的患者、即將進(jìn)行大手術(shù)或經(jīng)過(guò)大手術(shù)后的患者以及危重患者等，是否對(duì)其進(jìn)行了正確恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理。（3）對(duì)關(guān)鍵工作的進(jìn)行完成進(jìn)行督導(dǎo)[3]。對(duì)于督導(dǎo)過(guò)程中存在的問(wèn)題，護(hù)理部副主任要積極與護(hù)理人員進(jìn)行交流，并針對(duì)急危重患者的病例即護(hù)理?yè)尵纫c(diǎn)進(jìn)行探討。（4）對(duì)關(guān)鍵時(shí)間進(jìn)行嚴(yán)格的跟班督導(dǎo)，如上午，護(hù)理人員工作相對(duì)繁重，這段時(shí)間也是安全隱患多發(fā)時(shí)間，因此針對(duì)這種情況，護(hù)理部副主任要督促護(hù)士長(zhǎng)做好工作分配工作等。

2.3 對(duì)于跟班督導(dǎo)中存在的問(wèn)題要隨時(shí)檢查其整改情況

護(hù)理部副主任在進(jìn)行全天跟班督導(dǎo)時(shí)，對(duì)于護(hù)理人員在工作中存在的問(wèn)題要及時(shí)給予指導(dǎo)，并對(duì)其進(jìn)行分析和總結(jié)，做好全面反饋。對(duì)于督導(dǎo)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，要通知各科室進(jìn)行及時(shí)整改，并隨機(jī)抽取使間進(jìn)行整改檢查[4]。對(duì)于工作中的薄弱環(huán)節(jié)，護(hù)理部副主任應(yīng)監(jiān)督護(hù)理人員及時(shí)改進(jìn)，從而不斷提升科室的工作效率，使護(hù)理服務(wù)更加規(guī)范。

3 護(hù)理部副主任在全天跟班督導(dǎo)中的作用和意義

3.1 有助于規(guī)范交接班制度

實(shí)行責(zé)任制優(yōu)質(zhì)護(hù)理，制定內(nèi)容全面的交班表，責(zé)任護(hù)士每日上班后查看所分管患者病歷，全面把握患者狀況，將所分管患者特殊治療、護(hù)理、藥物及異常情況記錄在交班表上，夜班護(hù)士先查看各組交班表，再進(jìn)行交接班[5]。在進(jìn)行病情交接時(shí)，與患者進(jìn)行簡(jiǎn)短溝通，交接病情觀察要點(diǎn)及特殊病情變化，對(duì)患者病情能全面了解，采取針對(duì)性的護(hù)理措施。同時(shí)采取危重患者反交班模式，責(zé)任護(hù)士先查看患者的情況，進(jìn)行病情的匯報(bào)，交班護(hù)士補(bǔ)充交接，極大的降低了安全隱患。

3.2 有助于減少護(hù)理事故的發(fā)生

目前年輕護(hù)士多為獨(dú)生子女，對(duì)醫(yī)院環(huán)境的適應(yīng)能力相對(duì)較差，容易產(chǎn)生焦慮、自卑等不良情緒，雖求知欲強(qiáng)但缺乏吃苦耐勞，無(wú)私奉獻(xiàn)精神，加之臨床經(jīng)驗(yàn)不足，技術(shù)操作不熟練，故易出現(xiàn)差錯(cuò)事故[6]。護(hù)理部副主任跟班后，在很大程度上穩(wěn)定了年輕護(hù)士的情緒，確保各項(xiàng)護(hù)理工作有條不紊地進(jìn)行。患者倍感重視和真誠(chéng)，年輕護(hù)士的工作得到了進(jìn)一步認(rèn)可與尊重，解除了患者不必要的顧慮，融洽了護(hù)患關(guān)系，能主動(dòng)配合治療與護(hù)理，從而提高了護(hù)理工作效率。3.3 有助于提升護(hù)理質(zhì)量

建立科室四巡視內(nèi)容：從環(huán)境巡視、專科巡視、輸液巡視及病情巡視四方面著手，可及時(shí)了解危重患者情況（包括情緒狀態(tài)），發(fā)現(xiàn)治療中存在的問(wèn)題，及時(shí)與值班醫(yī)師溝通。在協(xié)助其正確執(zhí)行各項(xiàng)治療、護(hù)理措施的同時(shí)，縮短了年輕護(hù)士的成長(zhǎng)周期，同時(shí)也彌補(bǔ)了年輕護(hù)士觀察能力欠缺、護(hù)理措施不當(dāng)?shù)缺∪踔??？赏ㄟ^(guò)某一典型病例的癥狀、體征，結(jié)合手術(shù)方式、醫(yī)囑用藥等因素，確定?？谱o(hù)理的方向，指出護(hù)理要點(diǎn)[7]?？蓪⒌湫筒±闹饕o(hù)理問(wèn)題或護(hù)理并發(fā)癥作為當(dāng)日查房的重點(diǎn)，使?？茣?huì)措施更有針對(duì)性，護(hù)理重點(diǎn)更為突出。

4 結(jié)束語(yǔ)

護(hù)理部副主任在對(duì)實(shí)行全天跟班督導(dǎo)時(shí)，對(duì)于臨床護(hù)理教學(xué)中存在的缺陷，可對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行臨床護(hù)理的及時(shí)教學(xué)[8]。從而使年輕護(hù)士長(zhǎng)的管理能力得到有效提升。護(hù)士長(zhǎng)作為病區(qū)里的關(guān)鍵人物,其工作能力和管理水平?jīng)Q定了病區(qū)的護(hù)理管理質(zhì)量。只有把以“患者為中心”、以“質(zhì)量為核心”的工作理念落到實(shí)處，才能逐漸使全院的護(hù)理質(zhì)量得到穩(wěn)步提高。

參考文獻(xiàn)

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作者單位： 225300 江蘇省泰州市婦幼保健院

The Role and Significance of the Supervision of Deputy Director of the Department of Nursing in All Day Long

CHEN Chunmei, Maternal and child health care hospital of Taizhou, Taizhou 225300, China

[Abstract]Objective To improve the cultivation of young head nurses is conducive to promoting the scientific and orderly development of the hospital.And the improvement of the level of young head nurses can also help to improve the level of the management of the whole hospital.In order to improve the management level of young head nurses, making shift system more standardized, while reducing the various problems in the nursing process etc., the supervision throughout all day of the deputy director of nursing department have achieved good results.Therefore, this article focuses on the role and significance of this approach to explore.

[Key words]Deputy director of the nursing department, Supervision of all day long function, Significance, Function

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.177

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）07-0251-02

【中圖分類號(hào)】R472

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A