門診輸液護(hù)理管理質(zhì)量問題分析及對(duì)應(yīng)策略

吐爾尼沙·玉素甫

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門診輸液護(hù)理管理質(zhì)量問題分析及對(duì)應(yīng)策略

吐爾尼沙·玉素甫

【摘要】目的 分析門診輸液管理質(zhì)量中存在的問題，并提出相應(yīng)的對(duì)策。方法 回顧性總結(jié)分析2014年4月～2015年10月我院門診輸液護(hù)理管理中出現(xiàn)的問題，積極制定相應(yīng)的對(duì)策。結(jié)果 護(hù)理管理質(zhì)量問題14例，其中操作不熟練4例（28．6%），服務(wù)態(tài)度不好7例（50%），消毒措施不到位3例（21．4%）。結(jié)論 提高護(hù)理人員的自身素質(zhì)，積極改善門診輸液管理質(zhì)量，制定行之有效的管理措施，對(duì)于提升醫(yī)院的護(hù)理水平，使醫(yī)院健康發(fā)展具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】門診；輸液護(hù)理；管理質(zhì)量；對(duì)應(yīng)策略

門診輸液室是醫(yī)院對(duì)外服務(wù)的窗口，患者多，病種復(fù)雜，輸液種類繁多[1]，而門診的護(hù)理工作是醫(yī)院工作中的重要內(nèi)容，對(duì)患者的就醫(yī)體驗(yàn)會(huì)產(chǎn)生直接的影響[2]。門診護(hù)理人員的任何疏忽都會(huì)影響護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理安全[3]。因此，在門診輸液護(hù)理管理工作中，必須對(duì)每一具體環(huán)節(jié)的管理加以重視，實(shí)現(xiàn)門診護(hù)理工作的規(guī)范化、全面化、系統(tǒng)化，確保患者輸液治療安全、順利地完成，避免醫(yī)患糾紛，提高患者對(duì)門診輸液護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的認(rèn)可程度。

1　資料和方法

1.1一般資料

我院門診共有護(hù)理人員8人，均為女性，年齡25～46歲，平均年齡（36.7±8.7）歲；本科學(xué)歷以上（包括本科）5人，專科學(xué)歷3人。

1.2方法

收集2014年4月～2015年10月我院門診輸液護(hù)理管理中出現(xiàn)的質(zhì)量問題，分析出現(xiàn)問題的原因，積極制定相應(yīng)的管理對(duì)策。

2　結(jié)果

護(hù)理管理質(zhì)量問題14例，其中操作不熟練4例（28.6%），服務(wù)態(tài)度不好7例（50%），消毒措施不到位3例（21.4%）。對(duì)所出現(xiàn)的管理質(zhì)量問題進(jìn)行分析如下：（1）護(hù)理人員業(yè)務(wù)能力不足：門診輸液室的護(hù)理人員學(xué)歷偏低、年齡較大，服務(wù)技能與理論知識(shí)較薄弱，對(duì)新技術(shù)、新知識(shí)接受能力不足，工作缺乏熱情。為患者輸液時(shí)不夠嚴(yán)謹(jǐn)，個(gè)別護(hù)士為了盡早結(jié)束工作而疏忽了輸液滴速的重要性，一些老人跟兒童輸液速度過快；還有些護(hù)理人員靜脈穿刺技術(shù)不夠熟練，不能達(dá)到到一針見血的要求，患者輸液的過程中疏忽大意，不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)針頭脫出、移位、漏液的問題，患者出現(xiàn)腫脹、疼痛的現(xiàn)象。這些都會(huì)導(dǎo)致門診輸液服務(wù)服務(wù)工作不到位。（2）相關(guān)規(guī)章制度不能嚴(yán)格執(zhí)行：部分護(hù)理人員在進(jìn)行輸液護(hù)理時(shí)，無菌觀念較淡薄，不遵守?zé)o菌操作的規(guī)則，不執(zhí)行洗手規(guī)定，對(duì)常用的醫(yī)療設(shè)備不按規(guī)定消毒、隔離，不佩戴口罩或佩戴口罩的方式不符合規(guī)定，都是引發(fā)護(hù)理管理質(zhì)量問題的主要原因。（3）護(hù)理人員服務(wù)觀念不強(qiáng)：部分護(hù)理人員的社會(huì)角色還無法徹底轉(zhuǎn)換，認(rèn)為技術(shù)重于服務(wù)，在接待患者時(shí)沒有對(duì)患者做有針對(duì)性的健康教育指導(dǎo)，不能耐心而細(xì)致地解答患者的疑問，甚至對(duì)患者冷言冷語，置之不理，為醫(yī)患糾紛埋下隱患。

3　 討論

門診輸液護(hù)理管理質(zhì)量所出現(xiàn)問題的相應(yīng)對(duì)策：（1）加強(qiáng)業(yè)務(wù)技能的培訓(xùn)：對(duì)護(hù)理人員而言，較強(qiáng)的業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平是必需的[4]，對(duì)門診護(hù)理人員定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)，參加業(yè)務(wù)講座，有針對(duì)性的為門診護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理基礎(chǔ)和基本技能的相關(guān)指導(dǎo)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，增加專業(yè)知識(shí)的儲(chǔ)備，使其具備過硬的臨床輸液技能，提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。（2）加強(qiáng)各項(xiàng)規(guī)章制度的管理：強(qiáng)調(diào)遵守門診輸液的各項(xiàng)操作規(guī)定，嚴(yán)格監(jiān)督相關(guān)制度的執(zhí)行力度，提高管理水平，注重門診輸液護(hù)理人員在工作中的認(rèn)真性與嚴(yán)謹(jǐn)性。獎(jiǎng)懲結(jié)合，對(duì)工作認(rèn)真的人員進(jìn)行適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)隨意違反規(guī)定的人員進(jìn)行處罰和教育。（3）加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)理念：門診護(hù)理人員應(yīng)有一個(gè)良好的儀表，舉止端莊，面帶微笑[5]，這些都會(huì)給患者留下良好的第一印象，通過禮儀規(guī)范培訓(xùn)提升護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、熱心、關(guān)心，牢固樹立“以人為本”的服務(wù)理念，積極熱情地與患者進(jìn)行溝通，耐心而細(xì)致地回答患者提出的問題，做到有問必答，保持良好的醫(yī)患關(guān)系，減少醫(yī)患糾紛的發(fā)生率。

隨著社會(huì)的不斷進(jìn)步，人們健康知識(shí)水平也在不斷提高，對(duì)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量要求也在不斷提高[6]，而門診的患者流量大、流動(dòng)性強(qiáng)，醫(yī)護(hù)人員的工作壓力大[7]，易發(fā)生輸液管理質(zhì)量問題，降低患者的滿意度，嚴(yán)重者可患者的健康造成不良后果。因此在門診輸液管理中加強(qiáng)護(hù)理管理是十分必要，作為門診輸液的護(hù)理人員，應(yīng)注重護(hù)理工作中的每一個(gè)細(xì)節(jié)，以服務(wù)質(zhì)量第一為原則，提高自身的專業(yè)素質(zhì)[8]，熟練掌握操作技巧。對(duì)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)者而言，應(yīng)積極改善門診輸液管理質(zhì)量，制定行之有效的管理措施，對(duì)提升醫(yī)院的護(hù)理水平和醫(yī)院健康發(fā)展具有重要意義。

參考文獻(xiàn)

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[2] 楊琳． 護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量管理現(xiàn)狀及改進(jìn)分析[J]． 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2015，25（22）：191-193．

[3] 梁麗珠，朱敏林，施玉華． 門診輸液室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理策略的應(yīng)用評(píng)價(jià)[J]． 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，36（18）：2770-2772．

[4] 顏鴻燕． 輸液中心護(hù)理管理模式的探討[J]． 中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（1）：77-78．

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[7] 周玉平，鄭建飛． SHEL模式對(duì)門診輸液不良事件及護(hù)理滿意度的影響[J]． 中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（16）：19-22．

[8] 張蓉． 門診輸液護(hù)理安全隱患分析及管理對(duì)策[J]． 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2014，24（1）：154-155．

Analysis of Quality Problems and Corresponding Strategies of Outpatient Transfusion Nursing Management

Tuernisha Yusufu, The People's Hospital of Luntai County, Luntai 841600, China

[Abstract]Objective To analysis the problems existing in the quality of outpatient infusion management, and put forward the corresponding countermeasures. Methods Retrospective analysis was made on the problems in nursing management of outpatient infusion from April 2014 to October 2015 in our hospital. Results 14 cases of nursing management quality problems were found, of which 4 cases (28.6%) were not proficient in operation, 7 cases (50%) were not good service attitude, and 3 cases (21.4%) were not in place. Conclusion Improve the quality of nursing staff, and actively improve the quality of outpatient infusion management, to develop effective management measures, to enhance the level of hospital care, so that the healthy development of the hospital has an important significance.

[Key words]Outpatient service, Infusion nursing, Management quality, Corresponding strategy

doi：10．3969/j．issn．1674-9308．2016．04．196

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）04-0263-02

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

作者單位：841600新疆維吾爾自治區(qū)輪臺(tái)縣人民醫(yī)院