小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù)

呂寧

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小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù)

呂寧

【摘要】目的 研究分析護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎合并心力衰竭中的應(yīng)用效果。方法 選擇收治的小兒肺炎合并心力衰竭患兒84例作為究活動對象。在兩組患兒治療措施相同的基礎(chǔ)上，對照組采用常規(guī)化護(hù)理措施，觀察組實行護(hù)理干預(yù)模式。結(jié)果 觀察組護(hù)理有效率為92.9%，對照組護(hù)理有效率為78.6%；觀察組濕啰音消失時間、喘憋持續(xù)時間以及哮鳴音消失時間均短于對照組。結(jié)論 在治療小兒肺炎合并心力衰竭的過程中，輔以護(hù)理干預(yù)措施可有效提高患兒治療有效率。

【關(guān)鍵詞】小兒肺炎；心力衰竭；護(hù)理干預(yù)

小兒肺炎合并心力衰竭是兒科比較嚴(yán)重的病癥[1]，會直接對患兒生命健康造成威脅，病情嚴(yán)重時會導(dǎo)致死亡。針對該種疾病的嚴(yán)重性，不僅要給予患兒有效治療措施，還應(yīng)予以科學(xué)合理的護(hù)理方法。通過有效的護(hù)理模式，可保證患兒的生命安全，促進(jìn)患兒病情康復(fù)[2]。本文在統(tǒng)計學(xué)原理的指導(dǎo)下將我院2014年9月～2015年9月收治的小兒肺炎合并心力衰竭患兒84例作為研究活動對象。研究分析護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎合并心力衰竭中的應(yīng)用效果。

1　資料與方法

1.1 一般資料

將我院2014年9月～2015年9月收治的小兒肺炎合并心力衰竭患兒84例作為研究活動對象。其中男46例，女38例，年齡2～14歲，平均年齡（6.3±1.7）歲。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法原理將患兒分為例數(shù)均等的對照組和觀察組。兩組患兒病情、年齡等基礎(chǔ)性資料并無顯著差異。

1.2 方法

在所有患兒接受相同治療措施的時候，給予對照組常規(guī)化的護(hù)理措施，即做好環(huán)境護(hù)理、藥物護(hù)理、遵醫(yī)囑以及衛(wèi)生護(hù)理等。觀察組在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上予以護(hù)理干預(yù)模式。具體操作步驟如下：

1.2.1 基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù) 護(hù)理人員根據(jù)患兒病情的嚴(yán)重程度，仔細(xì)觀察病情，并及時采取隔離措施。使用吸痰器為患兒提供吸痰護(hù)理，保持呼吸道暢通，并為患兒翻身。針對疼痛較為嚴(yán)重的患兒，遵醫(yī)囑給予止痛措施。如患兒出現(xiàn)高熱，需展開物理降溫方法，必要時給予藥物降溫。

1.2.2 心理護(hù)理干預(yù) 相對于其他科室，兒科護(hù)理難度更高。大部分患兒由于疼痛與害怕，出現(xiàn)哭鬧與不配合的情況。針對此種情況，護(hù)理人員可實行必要的心理護(hù)理[3]。用語言安慰患兒，如“別怕，堅持一下”的安慰性言語。通過有效的心理護(hù)理干預(yù)，有助于患兒保持良好的狀態(tài)，并積極配合治療與護(hù)理，使患兒脫離危險。

1.2.3 飲食護(hù)理干預(yù) 患病期間患兒機(jī)體免疫力與抵抗力較低，會對疾病康復(fù)產(chǎn)生一定影響。護(hù)理人員在護(hù)理期間需要提供飲食護(hù)理，詢問患兒家屬了解患兒飲食習(xí)慣，根據(jù)患兒的飲食習(xí)慣和喜好，提供半流質(zhì)、流質(zhì)、富含鉀且容易消化的食物。采取少食多餐的原則，預(yù)防飽食對患兒膈肌產(chǎn)生影響。

1.3 療效判定

痊愈：各項臨床癥狀全部消失，各項檢查結(jié)果均表示正常；有效：各相臨床癥狀改善，在血常規(guī)與胸透檢查中，各項檢查正趨于恢復(fù)；無效：各項臨床癥狀并未發(fā)生任何變化，需要加強(qiáng)治療和護(hù)理。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

所得數(shù)據(jù)使用SPSS17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，計數(shù)資料用n，%表示，采用χ2檢驗，計量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組護(hù)理有效率為92.9%，對照組護(hù)理有效率為78.6%，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05）；觀察組濕啰音消失時間（13.2±3.8）h、喘憋持續(xù)時間（2.8±1.0）h以及哮鳴音消失時間（14.1±4.5）h，均短于對照組的（24.2±4.9）h、（4.9±2.1）h、（19.9±2.7h），兩組對比，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

小兒肺炎合并心力衰竭是兒科較常見的疾病，也是死亡率較高的一種病癥?；純耗昙o(jì)越小，死亡的可能性越高[4]?；純耗挲g較小，機(jī)體尚未發(fā)育完全，抵抗力相對較弱，病菌侵入后，難以進(jìn)行自我免疫。在經(jīng)濟(jì)水平持續(xù)上升的過程中，社會各行業(yè)發(fā)展速度也在逐步加快，臨床醫(yī)學(xué)發(fā)展速度也較快。臨床實踐表明[5]，小兒肺炎合并心力衰竭的治療成功率有所提高。但為加強(qiáng)臨床治療效果，需要在患兒接受治療的時候展開相應(yīng)的護(hù)理護(hù)理。通過護(hù)理操作，提高患兒的免疫力與抵抗力，控制病情發(fā)展。一旦患兒入院接受治療，就需要對其展開護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員應(yīng)認(rèn)識到，護(hù)理對象與其他科室患者有一定的差異，需要加強(qiáng)專業(yè)護(hù)理，強(qiáng)化技術(shù)護(hù)理[6]。

綜上所述，在治療小兒肺炎合并心力衰竭的過程中，輔以護(hù)理干預(yù)措施可有效提高患兒治療有效率，改善患兒臨床癥狀，促進(jìn)患兒康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]林蘭芳，李柳嬋，袁儉勤，等.小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].全科護(hù)理，2014，14（34）：3205-3206.

[2]林亞梅.淺談小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理干預(yù)[J].養(yǎng)生保健指南：醫(yī)藥研究，2015，12（16）：124.

[3]陳雅靜.護(hù)理干預(yù)在小兒肺炎合并心力衰竭中的應(yīng)用效果分析[J].藥物與人，2014（7）：184.

[4]張明瓊.干預(yù)性護(hù)理方法在小兒肺炎合并心力衰竭治療中的應(yīng)用價值評價[J].養(yǎng)生保健指南：醫(yī)藥研究，2015，12（13）：121.

[5]倪舒怡.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒麻疹合并肺炎心衰中的應(yīng)用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2015，12（23）：232-233.

[6]周玲.小兒肺炎合并心力衰竭的護(hù)理體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘：電子版，2013，13（3）：370.

The Nursing Intervention in Children With Pneumonia Complicated With Heart Failure

LV Ning, The Fourth Hospital of Daqing City, Daqing 163316, China

[Abstract]Objective To study the application effect of nursing intervention in children with pneumonia complicated with heart failure.Methods Selceted 84 patients with infantile pneumonia complicated with heart failure as the research object.On the basis of two groups of children with the same treatment, the control group with routine nursing measures, the observation group with the implementation of nursing intervention mode.Results The observation group with nursingbook=214,ebook=225efficiency was 92.9%, the control group with nursing efficiency was 78.6%, observation group was treated with wet rale disappearance time, gasping duration and wheezing rale disappearance time were shorter than the control group.Conclusion The treatment of infantile pneumonia complicated with heart failure, and nursing intervention measures can effectively improve the treatment efficiency of children.

[Key words]Pneumonia, Heart failure, Nursing intervention

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.06.160

【文章編號】1674-9308（2016）06-0213-02

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

作者單位： 163316黑龍江省大慶市第四醫(yī)院