骨傷復(fù)原湯配合骨搬運(yùn)技術(shù)治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的臨床療效

鞠海洋　孫鵬　吳青松

·臨床實踐·

骨傷復(fù)原湯配合骨搬運(yùn)技術(shù)治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的臨床療效

鞠海洋孫鵬吳青松

目的 分析探究骨傷復(fù)原湯配合骨搬運(yùn)技術(shù)治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的臨床療效。方法 選取我院收治的56例創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損患者，分為對照組和觀察組各28例，對照組采取骨搬運(yùn)技術(shù)進(jìn)行治療，觀察組則采用骨傷復(fù)原湯配合骨搬運(yùn)技術(shù)進(jìn)行治療。結(jié)果 觀察組患者的治療總有效率為92.43%比對照組的治療總效率82.45%高且效果明顯，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05；同時觀察組患者的骨痂牽拉時間（44.38±3.42）d，少于對照組的（75.62±3.21）d，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 給予創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損患者以骨傷復(fù)原湯配合骨搬運(yùn)技術(shù)治療法，能很大程度上縮短其治療時間，療效確切。

骨傷復(fù)原湯；骨搬運(yùn)技術(shù)；創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損

骨缺損是指骨的結(jié)構(gòu)完整性被破壞，是臨床常見病。骨搬運(yùn)技術(shù)是目前國內(nèi)外首選的用于治療骨缺損的臨床手段，經(jīng)臨床運(yùn)用證實其療效確切[1]。然而，創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損病癥導(dǎo)致的創(chuàng)傷大，容易出現(xiàn)感染，而且其治療實現(xiàn)痊愈的療程較長，但骨搬運(yùn)技術(shù)耗費(fèi)的治療時間則比較長[2]，顯然并不適用于創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的治療。由此，本研究通過選取56例患者對骨傷復(fù)原湯配合骨搬運(yùn)技術(shù)治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損的臨床效果進(jìn)行了探究分析，具體報告如下。

1　資料和方法

1.1臨床資料

在我院診治的創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損患者中隨機(jī)選出56例，均分成對照組和觀察組各28例。其中對照組有19例男性，9例女性；年齡24～65歲，平均（37.48±4.39）歲；其中致傷原因交通事故、高處墜落、重物壓傷、其他原因的患者分別是13例、6例、5例、4例。觀察組男17例，女11例；年齡26～66歲，平均（38.43±4.21）歲；致傷原因交通事故、高處墜落、重物壓傷、其他原因的患者分別是15例、4例、3例、6例。兩組在性別、年齡等—般資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

給予對照組患者治療方法為骨搬運(yùn)技術(shù)，觀察組則采用骨傷復(fù)原湯配合骨搬運(yùn)技術(shù)進(jìn)行治療。

1.3療效評價標(biāo)準(zhǔn)

分4級評價。優(yōu)：四肢功能恢復(fù)正常，完全可進(jìn)行日?；顒?；良：各肢體的活動功能恢復(fù)良好，畸形、跛行、疼痛癥狀明顯改善[3-4]；可：各肢體的活動尚可，畸形、跛行、疼痛癥狀緩解較一般；差：各肢體的功能仍然存在嚴(yán)重障礙，患者行動受限[5]。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

本研究采用SPSS 15.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05表示對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

通過研究得出：觀察組治療總有效率為92.43%，相較于對照組的治療總有效率82.45%較好，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義，P ＜0.05；同時觀察組患者的骨痂牽拉時間（44.38±3.42）d，少于對照組的（75.62±3.21）d，兩組差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

近年來我國工業(yè)現(xiàn)代化發(fā)展越來越快以及交通事業(yè)突飛猛進(jìn)，進(jìn)而引發(fā)的高能量性創(chuàng)傷逐年上升，而且長管狀骨大段或大塊缺損也多為常見，同時合并感染情況也較多，給治療帶來難度[6]。繼而使患者家庭承受著巨大的經(jīng)濟(jì)重?fù)?dān)和心理負(fù)擔(dān)，對患者的預(yù)后生活造成巨大陰影和干擾[7]。臨床研究證實：采用骨搬運(yùn)技術(shù)聯(lián)合骨傷復(fù)原湯可以減短患者的治療進(jìn)程，且預(yù)后較理想。歷經(jīng)幾代中醫(yī)骨傷專家的深入實踐與研究，創(chuàng)立骨傷復(fù)原湯這一經(jīng)典療法，其君藥為磨蟲、紅花，臣藥為三七、當(dāng)歸、丹參，佐藥為續(xù)斷、桃仁、骨碎補(bǔ)以及甘草，主要功效：活血化瘀、接骨續(xù)筋、滋補(bǔ)肝腎，它凝聚傳承了中醫(yī)骨傷科的優(yōu)勢與特點，對骨折愈合效果獨特[8]。骨傷復(fù)元湯配合骨搬運(yùn)技術(shù)治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損，療效確切，對骨痂生成有良好的促進(jìn)作用，加快患者的康復(fù)進(jìn)程[9]。

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[2]李長簽，叢海波，王曉科，等. 骨傷復(fù)原湯配合骨搬運(yùn)技術(shù)治療創(chuàng)傷性四肢大段骨缺損30例[J]. 安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報，2014，33（3）：49-51.

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The Restoration of Clinical Curative Effect of Bone Restoration Decoction Combined With Bone Transport Technique in Treatment of Traumatic Large Segmental Bone Defects in Extremities

JU Haiyang SUN Peng WU Qingsong Department of Orthopaedics, Wendeng Osteopathic Hospital, Weihai Shandong 264400, China

Objective To investigate the clinical efficacy of bone restoration decoction combined with bone transport technique in treatment of traumatic large segmental bone defects in extremities. Methods 56 cases of traumatic limbs long bone defect patients in our hospital, divided into control group and observation group with 28 cases in each group, the control group took the bone transport technique for treatment, the observation group used bone restoration decoction combined with bone transport technique for treatment. Results The observation group the total efficiency of 92.43%, compared with 82.45% in the control group, two the difference was statistically significant (P＜0.05), to observe the callus group pull time (44.38±3.42) days, less than the control group (75.62±3.21) days, the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Patients with traumatic limbs long bone defect to bone restoration decoction combined with bone transport technique treatment method, can greatly shorten the treatment time, curative effect.

Bone restoration decoction, Bone transport technique, Traumatic large segmental bone defect of limbs

山東省文登整骨醫(yī)院骨科，山東 威海 264400

R683

A

1674-9308（2016）30-0167-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.30.109