淺析巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾患者的有效性和藥理作用

陳立平

·臨床研究·

淺析巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾患者的有效性和藥理作用

陳立平

目的 探討突發(fā)性耳聾患者接受巴曲酶注射液治療的臨床有效性，分析其藥理作用。方法 根據(jù)2014年1月～2015年1月我院的80例突發(fā)性耳聾患者進(jìn)行研究分析，將患者分組為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組使用常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組增加巴曲酶注射治療，比較分析兩組的臨床治療效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組臨床有效率是97.5%，對(duì)照組臨床有效率是77.5%，結(jié)果差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。結(jié)論 突發(fā)性耳聾可以使用巴曲酶注射液治療，臨床有效率高。

巴曲酶；突發(fā)性耳聾；有效性；藥理作用

突發(fā)性耳聾是常見疾病類型，主要癥狀有耳聾、眩暈等[1-2］。突發(fā)性耳聾現(xiàn)在臨床中對(duì)其病因還不清楚，主要是單耳發(fā)病，發(fā)病率越來越高，對(duì)人們的聽力產(chǎn)生了極大的影響[3］。此次根據(jù)我院80例突發(fā)性耳聾患者來進(jìn)行研究分析，探討巴曲酶注射液的臨床治療效果，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2014年1月～2015年1月選取了我院80例突發(fā)性耳聾患者進(jìn)行研究。我們根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科學(xué)分會(huì)制定的診斷該疾病的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷。將患者隨機(jī)分組為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，各40例。對(duì)照組中男性患者21例，女性患者19例，平均（47.2±4.3）歲。實(shí)驗(yàn)組中男性患者23例，女性患者17例，平均（48.5±3.4）歲。兩組一般資料差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，能夠進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)治療，患者臥床休息，并對(duì)水鹽的攝入進(jìn)行控制，取2 ml前列地爾注射液混合250 ml且濃度為5%的葡萄糖，給予患者靜注，每天1次，以連續(xù)治療1周為1個(gè)療程。取500 ml低分子右旋糖酐，給予患者靜注，每天1次，以連續(xù)治療1周為1個(gè)療程；取10 mg地塞米松混合100 m l生理鹽水，給予患者靜注，每天1次，以連續(xù)治療1周為1個(gè)療程。

實(shí)驗(yàn)組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加巴曲酶注射液治療，藥物產(chǎn)自北京托畢西藥業(yè)有限公司，規(guī)格為0.5 ml：5 BU，取巴曲酶注射液10 BU混合100 ml生理鹽水，給予患者靜注，隔天調(diào)整巴曲酶注射液劑量為5 BU，每天1次，以連續(xù)治療3次為1個(gè)療程。藥物治療當(dāng)天對(duì)患者凝血功能纖維蛋白原進(jìn)行檢測(cè)，若檢測(cè)值在0.3 g/L以上，則增加1次劑量5 BU的治療，同時(shí)對(duì)合并基礎(chǔ)疾病的患者給予針對(duì)性治療。

1.3 觀察指標(biāo)

兩組的臨床治療效果評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：（1）治愈：聽閥介于0.25～4.00 kHz。（2）顯效：聽閥介于0.25～4.00 kHz，幅度大于30 dB。（3）有效：聽閥介于0.25～4.00 kHz，幅度為15～30 dB。（4）無效：癥狀無改善?？傆行?治愈率+顯效率+有效率。比較分析兩組凝血功能。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

此次研究涉及數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 14.0軟件進(jìn)行應(yīng)用分析，計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，組間數(shù)據(jù)比較應(yīng)用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，組間數(shù)據(jù)比較應(yīng)用t檢驗(yàn)，P＜0.05為數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組臨床有效率為97.5%，對(duì)照組臨床有效率為77.5%。實(shí)驗(yàn)組的有效率比對(duì)照組高，結(jié)果差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。兩組凝血功能指標(biāo)治療前差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，治療后實(shí)驗(yàn)組有改善，對(duì)照組無改善，兩組結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

3 討論

突發(fā)性耳聾在耳鼻喉科較為多見，該疾病的發(fā)病原因目前還不清楚，和耳內(nèi)微循環(huán)有直接聯(lián)系[4］。突發(fā)性耳聾疾病的發(fā)病率越來越高，患者年齡越來越小，對(duì)患者的聽力帶來了非常大的損傷，導(dǎo)致患者的日常生活受到了極大的影響。目前主要治療方式就是擴(kuò)張血管劑、激素、高壓氧等措施[5］。

巴曲酶是纖維蛋白原促凝蛋白酶，從毒蛇蛇毒中提取出來的，成分是絲氨酸蛋白酶，是強(qiáng)效溶栓的生物制劑。巴曲酶在進(jìn)入體內(nèi)后，可以降低Fib水平，增加TPA釋放，讓纖維蛋白溶解酶產(chǎn)生，分解纖維蛋白原，有效預(yù)防血栓[6］。該藥物還可以讓血液粘度降低，增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力，促進(jìn)微循環(huán)，對(duì)缺血部位功能起到改善效果。

目前認(rèn)為突發(fā)性耳聾是內(nèi)耳微循環(huán)障礙以及病毒感染所引起的疾病，巴曲酶可以對(duì)內(nèi)耳微循環(huán)起到較大的改善效果，所以患者病情能夠獲得控制[7］。此次研究中，實(shí)驗(yàn)組臨床有效率是97.5%，對(duì)照組臨床有效率是77.5%。實(shí)驗(yàn)組的有效率比對(duì)照組高，結(jié)果差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。該結(jié)果與戴旭云[8］等人的研究結(jié)論一致。

總之，巴曲酶注射液可以應(yīng)用于突發(fā)性耳聾疾病的治療，對(duì)患者病情有很大改善效果。

[1]梅紅杰，付莉.巴曲酶注射液治療突發(fā)性耳聾患者的有效性和藥理作用[J］.醫(yī)學(xué)信息，2013，26（12）：97.

[2]胡燕玲，羅遠(yuǎn)良.巴曲酶治療突發(fā)性耳聾的有效性和藥理分析[J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2013，11（7）：64-65.

[3]王麗霞. 護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者焦慮狀態(tài)及預(yù)后的影響[J］.山西醫(yī)藥雜志（下半月版），2013，42（6）：345-346.

[4]林愛桃，鄒利芳，蔡克文. 突發(fā)性耳聾患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理干預(yù)[J］.實(shí)用醫(yī)技雜志，2011，18（8）：880-881.

[5]劉媚. 護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者的影響[J］.中外醫(yī)療，2012 （17）：17，19.

[6]黃佩云，吳豐果.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者心理狀態(tài)及療效影響分析[J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)刊，2012，14（2）：328-329.

[7]彭用智. 護(hù)理干預(yù)對(duì)突發(fā)性耳聾患者心理狀態(tài)的影響[J］. 北方藥學(xué)，2011，8（1）：28-29，21.

[8]戴旭云. 突發(fā)性耳聾患者的人性化護(hù)理探討[J］. 醫(yī)學(xué)信息（上旬刊），2011，24（5）：2913-2914.

Analysis of the Efficacy and Pharmacological Effects of Batroxobin Injection in the Treatment of Patients with Sudden Deafness

CHEN Liping Department of Pharmacy， The Fourth Hospital of Daqing，Daqing Heilongjiang 163712， China

Ob jective To investigate the clinical efficacy of batroxobin injection in the treatment of sudden deafness patients and analyze its pharmacological effects. Methods 80 cases of sudden deafness patients were chosen to study from January 2014 to January 2015 in our hospital，patients were divided into the control group and the experimental group，the control group with conventional therapy， the experimental group increased batroxobin injection therapy， a comparative analysis of the clinical therapeutic effect of the two groups. Results The clinical effective rate of the experimental group was 97.5%， the control group was 77.5%， the efficiency was， the results were statistically significant， P＜0.05. Conclusion Sudden deafness can be treated with batroxobin Injection， the clinical effective rate is high.

Batroxobin， Sudden deafness， Effectiveness， Pharmacological action

R 764

A

1674-9308（2016）26-0158-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.101

黑龍江省大慶市第四醫(yī)院藥劑科，黑龍江 大慶 163712