CPPT教育模式在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用及效果分析

王景 李小梅 徐衛(wèi)霞

CPPT教育模式在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用及效果分析

王景1李小梅2徐衛(wèi)霞3

目的 探討臨床病理生理治療教育模式在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年7～12月74例實習(xí)生作為研究對象。隨機(jī)平均分為對照組和實驗組。對照組采用傳統(tǒng)婦產(chǎn)科實習(xí)教學(xué)方法，實驗組以CPPT教學(xué)模式進(jìn)行培訓(xùn)。結(jié)果 實驗組實習(xí)生的各項比較指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P均＜0.05）。結(jié)論 CPPT教學(xué)模式更符合婦產(chǎn)科臨床實習(xí)生的臨床學(xué)習(xí)需求。

婦產(chǎn)科；臨床教學(xué)；CPPT教學(xué)模式；效果分析

提升實習(xí)生臨床學(xué)習(xí)興趣，提升實習(xí)生自主學(xué)習(xí)能力，提升實習(xí)生團(tuán)隊合作溝通能力，培養(yǎng)實習(xí)生設(shè)疑、質(zhì)疑和解疑能力，是培養(yǎng)優(yōu)秀婦產(chǎn)科臨床醫(yī)護(hù)人員的關(guān)鍵[1］。目前的婦產(chǎn)科臨床教學(xué)過程中，實習(xí)生處于被動狀態(tài)，影響了婦產(chǎn)科臨床教學(xué)質(zhì)量。近年來，國內(nèi)外最為倡導(dǎo)的臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)方法是引入臨床病理生理及治療（CPPT）教學(xué)法，CPPT教學(xué)模式強(qiáng)調(diào)以問題為基礎(chǔ)進(jìn)行質(zhì)疑，將病理生理與臨床疾病相結(jié)合，強(qiáng)調(diào)培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力、強(qiáng)調(diào)學(xué)生間相互協(xié)作解決問題，突出學(xué)習(xí)的主動性和知識技能的獲取過程。本課題探討了CPPT教育模式在婦產(chǎn)科臨床教學(xué)中的應(yīng)用及效果。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取2015年7～12月于雅安地區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科臨床實習(xí)的74例實習(xí)生為研究對象。隨機(jī)分為對照組和實驗組，每組37例。均為三年制臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)?？茖W(xué)生。實驗組中，男2例，女35例，平均年齡為（21.1±0.7）周歲；成績?nèi)缦拢簝?yōu)10例，良10例，可17例。對照組中，男2例，女35例，平均年齡為（22.0±0.3）周歲，成績?nèi)缦拢簝?yōu)10例，良10例，可17例。兩組實習(xí)生在婦產(chǎn)科臨床實習(xí)時間均為4周。對比兩組實習(xí)生一般資料和入科前評核成績，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

1.2.1 教學(xué)準(zhǔn)備 建立和完善婦產(chǎn)科臨床文獻(xiàn)檢索網(wǎng)絡(luò)，建立多媒體教室，建立臨床技能操作示范教室[2］。嚴(yán)格師資準(zhǔn)入，選拔具有10年以上工作經(jīng)驗的、基礎(chǔ)理論知識扎實的、技術(shù)操作熟練的、責(zé)任心強(qiáng)、溝通能力強(qiáng)和知識傳授能力強(qiáng)的優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員擔(dān)任帶教教師。

1.2.2 教學(xué)實施 （1）對照組教學(xué)實施：第1周，明確實習(xí)要求、明確帶教老師教學(xué)方法等。以本科室制定的《實習(xí)生目標(biāo)實習(xí)手冊》為準(zhǔn)，確定實習(xí)生需要掌握的基礎(chǔ)知識要點。第2、3周，實習(xí)生與臨床帶教教師組成“一帶三”學(xué)習(xí)小組，實習(xí)生在臨床教師指導(dǎo)下分管病區(qū)床位，帶教教師根據(jù)學(xué)生學(xué)習(xí)目標(biāo)進(jìn)行相應(yīng)的專科理論基礎(chǔ)知識講解，并進(jìn)行臨床技能示范操作[3］。（2）實驗組教學(xué)實施：第1周與對照組相同。第2、3周，在對照組基礎(chǔ)上，帶教老師需鍛煉實習(xí)生的臨床觀察、診斷能力，鼓勵實習(xí)生與患者接觸，對治療中出現(xiàn)的臨床問題和需求進(jìn)行分析，帶教老師每天至少選取一個典型病例，讓學(xué)習(xí)小組中的實習(xí)生完成病史的問詢及體格檢查，并進(jìn)行小組討論，根據(jù)問診及臨床表現(xiàn)診斷疾病，加深對疾病病理生理的認(rèn)識，形成系統(tǒng)診療計劃，并撰寫報告上交。討論形式以實習(xí)生為主體，帶教老師引導(dǎo)[4］。

1.3 教學(xué)效果評價指標(biāo)及評價標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和綜合能力，接受教學(xué)滿意度、教學(xué)環(huán)境滿意度和學(xué)習(xí)效果滿意度[5］。課題采用的評價工具包括：（1）《學(xué)生評估量表》對學(xué)習(xí)態(tài)度和學(xué)習(xí)能力的評價；（2）綜合考試評分表》和《綜合考試筆試試卷》對實習(xí)綜評成績的測定；（3）《臨床教學(xué)環(huán)境測量問卷》調(diào)查實習(xí)生對學(xué)習(xí)環(huán)境滿意度的評價；（4）《教學(xué)模式滿意度調(diào)查問卷》對教學(xué)滿意度的檢驗。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量數(shù)據(jù)采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示，組間比較采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組實習(xí)生學(xué)習(xí)態(tài)度的改善率為100.00%（37/37）；對照組為72.97%（27/37）。實驗組學(xué)習(xí)能力提高率為100.00%（37/37）；對照組為81.08%（30/37）。兩組實習(xí)生在學(xué)習(xí)態(tài)度的改善和學(xué)習(xí)能力的提高兩個方面得分比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05），實驗組優(yōu)于對照組。

3 討論

本課題研究結(jié)果顯示，CPPT教育模式教學(xué)的實習(xí)生在學(xué)習(xí)態(tài)度評價方面得分優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法實習(xí)生在學(xué)習(xí)態(tài)度評價方面得分。CPPT模式下，實習(xí)生可針對臨床案例的實際問題，運用所學(xué)基礎(chǔ)理論知識進(jìn)行分析，激發(fā)實習(xí)生學(xué)習(xí)好奇心，使實習(xí)生有目的、有計劃的主動學(xué)習(xí)，從而形成了主動積極的學(xué)習(xí)態(tài)度[6-7］。另外，CPPT模式在學(xué)習(xí)能力評價方面得分優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。因為它能夠?qū)I(yè)理論知識學(xué)習(xí)交給實習(xí)生自學(xué)，強(qiáng)調(diào)實習(xí)生主動參與，通過自我分析或小組討論的形式對問題進(jìn)行解決，進(jìn)一步提升了自我學(xué)習(xí)能力[8］。其中，實驗組實習(xí)生學(xué)習(xí)態(tài)度的改善率為100.00% （37/37）；對照組為72.97%（27/37）。實驗組學(xué)習(xí)能力提高率為100.00%（37/37）；對照組為81.08%（30/37）。兩組實習(xí)生在學(xué)習(xí)態(tài)度的改善和學(xué)習(xí)能力的提高兩個方面得分比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P均＜0.05），實驗組優(yōu)于對照組。

綜上，CPPT教育模式可有效提升婦產(chǎn)科臨床實習(xí)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)能力和綜合能力，為實習(xí)生提供較好的學(xué)習(xí)氛圍，符合婦產(chǎn)科臨床實習(xí)生的臨床學(xué)習(xí)需求。

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Application and Effect Analysis of CPPT Education Model in Clinical Teaching of Gynecology and Obstetrics

WANG Jing1LI Xiaomei2XU Weixia31 Department of Clinical Medicine，Sichuan Nursing Career Academy， Chengdu Sichuan 610100， China， 2 Department of Clinical Medicine， Zhaoqing Medical College， Zhaoqing Guangdong 526020， China， 3 Department of Obstetrics and Gynecology，Ya'an People's Hospital， Ya'an Sichuan 625000， China

Ob jective To explore the application effect o f clinical pathological and physiological treatment education model in clinicalteaching of gynecology and obstetrics. Methods 74 interns from July to December 2015 were selected as the research subjects. Randomly divided into the control group and experimental group. The control group used the traditional teaching method of obstetrics and gynecology， the experimental group with CPPT teaching mode for training. Results The experimental group of interns were better than the control group （all P＜0.05）. Conclusion CPPT teaching mode is more in line with the clinical learning needs of Obstetrics and Gynecology clinical interns.

Gynecology and obstetrics department， Clinical teaching，CPPT teaching mode， Effect analysis

G642

A

1674-9308（2016）26-0010-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2016.26.006

1 四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系，四川 成都 610100；2 肇慶醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校臨床醫(yī)學(xué)系，廣東 肇慶 526020；3 雅安市人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，四川 雅安 625000

李小梅，E-mail：455987974@qq.com