淺談新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)

王甲迎

(三門峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 三門峽 472000)

淺談新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)

王甲迎

(三門峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 三門峽 472000)

對(duì)新舊醫(yī)院財(cái)會(huì)制度進(jìn)行分析，闡明新形勢下會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的重要性，指出現(xiàn)階段醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)存在的主要問題，并提出會(huì)計(jì)信息化建設(shè)有效對(duì)策。

會(huì)計(jì)；新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度；信息化建設(shè)；對(duì)策

近年來，伴隨計(jì)算機(jī)技術(shù)與醫(yī)療管理水平的不斷提升，信息化管理模式引入會(huì)計(jì)工作中，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量不斷提高。2012年1月1日新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度在我國全面推行，其切實(shí)加強(qiáng)了醫(yī)院會(huì)計(jì)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，在財(cái)務(wù)上進(jìn)行了一系列的變革。與此同時(shí)，對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)工作提出了一系列新的更高的要求。鑒于此，本文探討新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的主要問題及有效策略，以期為新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下大力開展會(huì)計(jì)信息化建設(shè)提供指導(dǎo)和借鑒。

一、新舊醫(yī)院財(cái)會(huì)制度之間的區(qū)別分析

毋庸置疑，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)需要不斷創(chuàng)新會(huì)計(jì)理論來為其提供強(qiáng)力支持，在實(shí)踐中推行新財(cái)會(huì)制度，和過去的制度對(duì)比來說，更能確保會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)的公正性與準(zhǔn)確性，在很大程度上提高財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率，推動(dòng)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

第一，其適用性有所改變，大體上是對(duì)公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)核算加以規(guī)范，并未將基層醫(yī)療單位囊括在內(nèi)。第二，充分凸顯權(quán)責(zé)發(fā)生制，提取固定資產(chǎn)折舊，妥善處理了醫(yī)療結(jié)構(gòu)凈資產(chǎn)虛假這一現(xiàn)實(shí)狀況。第三，對(duì)國庫集中支付會(huì)計(jì)核算加以規(guī)范。第四，同時(shí)反映財(cái)務(wù)與預(yù)算兩個(gè)方面的數(shù)據(jù)，從而使得會(huì)計(jì)信息化管理面臨一系列新挑戰(zhàn)。第五，在收支管理中引進(jìn)科教資金，利用開展會(huì)計(jì)信息化建設(shè)工作，能夠充分了解資金管理狀況。第六，進(jìn)一步優(yōu)化了成本核算體系，并且規(guī)定將各種成本報(bào)表歸進(jìn)財(cái)務(wù)說明書中，這屬于會(huì)計(jì)信息化十分關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。第七，主推醫(yī)療改革，不再單獨(dú)核算藥品收支，利用信息技術(shù)手段能夠?qū)崟r(shí)管理藥品狀況，并且將明細(xì)賬和財(cái)務(wù)總賬兩者的分歧消除。第八，進(jìn)一步優(yōu)化了會(huì)計(jì)報(bào)表，切實(shí)加強(qiáng)了對(duì)資金的管理，通過開展會(huì)計(jì)信息化工作，使政府能夠充分把握醫(yī)院的管理狀況。

二、新形勢下會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的重要性

(一)與新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度相匹配

新制度之中凸顯了預(yù)算和成本管理兩個(gè)方面，進(jìn)一步細(xì)分會(huì)計(jì)科目，并且加大力度防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，在很大程度上優(yōu)化了會(huì)計(jì)報(bào)表，為使其充分滿足信息時(shí)代財(cái)會(huì)工作的一系列高要求，醫(yī)療機(jī)構(gòu)一定要積極引入各種信息技術(shù)手段，對(duì)其當(dāng)前使用的會(huì)計(jì)軟件加以優(yōu)化完善，從而能夠迎合新制度的需求。

(二)新形勢下醫(yī)院管理的必然選擇

現(xiàn)代醫(yī)院管理強(qiáng)調(diào)全方位管理，因此對(duì)管理技術(shù)與手段提出一系列新要求，但是，對(duì)于現(xiàn)階段的方法來說，僅僅通過信息方法才可以充分發(fā)揮其管理職能。在管理中通過信息系統(tǒng)將其各個(gè)環(huán)節(jié)、各個(gè)部門，以及相關(guān)數(shù)據(jù)的管理集中在一起，能夠充分共享各種信息資源，從總體上調(diào)整改善資源配置，從物質(zhì)上與技術(shù)上為醫(yī)院加強(qiáng)管理做好鋪墊，是新形勢下醫(yī)院管理的必經(jīng)之路。實(shí)現(xiàn)了會(huì)計(jì)信息化，醫(yī)院則可以利用財(cái)會(huì)系統(tǒng)及時(shí)掌握每一個(gè)層面的數(shù)據(jù)，使其內(nèi)部管理不斷加強(qiáng)。例如，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)控制各項(xiàng)價(jià)格，由專管單位負(fù)責(zé)在系統(tǒng)中將價(jià)格輸入，別的單位沒有權(quán)限進(jìn)行更改，能夠充分防止亂收費(fèi)現(xiàn)象，充分確保統(tǒng)一定價(jià)。同時(shí)，對(duì)于現(xiàn)階段治病費(fèi)太高這一民生問題，醫(yī)院能夠利用搜集分析相關(guān)信息盡快控制相關(guān)費(fèi)用，并且可以盡快找出問題的根源。除此之外，會(huì)計(jì)信息化建設(shè)可以推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)研究醫(yī)藥比例，進(jìn)一步改善管理流程等。

(三)推動(dòng)傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新發(fā)展

現(xiàn)階段，大多數(shù)公立醫(yī)院的會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)中，其核算功能為電算化重點(diǎn)，整個(gè)體系的不同部分彼此分離，其整體性嚴(yán)重不足，每一個(gè)子系統(tǒng)具有一定的配置重復(fù)現(xiàn)象，使得許多資源嚴(yán)重浪費(fèi)。伴隨醫(yī)療改革的逐漸深入，該管理模式已經(jīng)無法有效滿足醫(yī)院發(fā)展的需求，通過會(huì)計(jì)信息化建設(shè)，能夠推動(dòng)醫(yī)院管理轉(zhuǎn)型升級(jí)，提高管理質(zhì)量和效率。

三、醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化建設(shè)存在的主要問題分析

(一)信息化管理設(shè)備、軟件問題

首先，伴隨醫(yī)院的財(cái)會(huì)工作的逐漸增加，在這種情況下，要是單機(jī)使用該種方法，那么將明顯制約其會(huì)計(jì)工作的順利開展。使得核算質(zhì)量有所下降。該種管理模式，導(dǎo)致各個(gè)部門的管理相互分離，信息同樣無法充分共享，這屬于當(dāng)前一些醫(yī)院的一個(gè)常見問題。其次，缺少先進(jìn)的會(huì)計(jì)信息化軟件。有的醫(yī)院不注重引入新的軟硬件來完善會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)求，其軟硬件配置相對(duì)較低，成為影響會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的關(guān)鍵原因之一。

(二)管理工作者技術(shù)水平有待提高

信息技術(shù)是一門復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及面非常廣泛，充分掌握并有效運(yùn)用它并非易事，特別是現(xiàn)階段，中國大部分醫(yī)院會(huì)計(jì)工作者具有相對(duì)較低的文化基礎(chǔ)，他們很難理解并使用這種新技術(shù)，特別是無法熟練操作該平臺(tái)，在很大程度上影響到其價(jià)值的發(fā)揮，至于進(jìn)一步完善信息系統(tǒng)就更不用說了，從而制約著信息化技術(shù)的引入。

(三)安全性有待提高

一般來說，醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化系統(tǒng)大部分是基于Internet而構(gòu)建起來的，我們知道，Internet的開放性非常強(qiáng)，這樣一些數(shù)據(jù)或許會(huì)丟失、被竊取，有時(shí)候還會(huì)受到非法分子的攻擊，甚至癱瘓?，F(xiàn)階段，我們所處的Internet環(huán)境無法充分確保平臺(tái)處于絕對(duì)安全狀態(tài)之中，這樣就使醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化管理工作面臨一系列的安全隱患。

(四)管理制度不完善

現(xiàn)階段，中國大多數(shù)醫(yī)院在會(huì)計(jì)管理方面均未制定系統(tǒng)全面的制度，這就使得該項(xiàng)工作的可靠性減小，導(dǎo)致新醫(yī)院財(cái)務(wù)制度無法充分發(fā)揮自身的功能。因此，今后應(yīng)當(dāng)不斷完善制度，以確保該項(xiàng)工作順利進(jìn)行。

四、推動(dòng)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)有效對(duì)策

(一)積極更新財(cái)務(wù)觀念

信息化建設(shè)需要大量的資金，同時(shí)其很難短期取得成效，不是單純投資購置相關(guān)軟硬件就受到實(shí)效的工作。對(duì)于醫(yī)院來說，其一方面許多經(jīng)費(fèi)來建成系統(tǒng)，另一方面應(yīng)當(dāng)持續(xù)不斷的進(jìn)行人員培訓(xùn)以及平臺(tái)維護(hù)等。所以，醫(yī)院需不斷更新財(cái)務(wù)觀念，形成現(xiàn)代化觀念。唯有如此，才能推動(dòng)醫(yī)院財(cái)會(huì)信息化建設(shè)不斷前進(jìn)。現(xiàn)階段，大多數(shù)醫(yī)院都推行信息化建設(shè)工作，然而卻取得非常小的成績，鑒于此，將來建設(shè)過程中應(yīng)當(dāng)以會(huì)計(jì)電算化為核心。醫(yī)院必須突出財(cái)會(huì)工作的重要性，圍繞電算化，各個(gè)部門構(gòu)建自身經(jīng)營運(yùn)作的相關(guān)模塊，在此基礎(chǔ)上，不同部門緊密相連，使信息能夠順利共享。除此之外，應(yīng)當(dāng)將財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)當(dāng)做主要對(duì)象，構(gòu)建起從數(shù)據(jù)采集一直到反饋整個(gè)過程的系統(tǒng)全面機(jī)制。

(二)開發(fā)財(cái)會(huì)軟件的新功能

新制度有了非常明顯的變化，因此醫(yī)院需要努力適應(yīng)這些變化，通過設(shè)計(jì)開發(fā)，適當(dāng)將其功能模塊改變。第一，需添加各個(gè)部門的標(biāo)注功能，嘗試著利用輔助核算的方法將資金支出科目歸進(jìn)不同部門之中，參考新制度，對(duì)不同部門進(jìn)行成本核算，設(shè)置各個(gè)部門的一級(jí)核算，提供全面的數(shù)據(jù)保障。第二，為對(duì)現(xiàn)金流量進(jìn)行核算，必須在財(cái)務(wù)軟件上設(shè)置相應(yīng)的標(biāo)注功能，這樣通過軟件就能夠提供相應(yīng)的數(shù)據(jù)信息。再次，需要按照新制度要求，開發(fā)出合理高效的收支結(jié)轉(zhuǎn)功能，從而能夠降低結(jié)轉(zhuǎn)難度，提高其效率和質(zhì)量。最后，新制度之中凸顯了經(jīng)費(fèi)渠道，因此，應(yīng)當(dāng)開出發(fā)相關(guān)的財(cái)務(wù)軟件，尤其是可以開發(fā)出可以區(qū)分、標(biāo)注各種經(jīng)費(fèi)渠道的新功能，在此基礎(chǔ)上，按照各種渠道實(shí)施相應(yīng)的處理。

(三)不斷優(yōu)化會(huì)計(jì)信息化內(nèi)控管理

會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)可以體現(xiàn)醫(yī)院管理的整個(gè)過程，同時(shí)還可以體現(xiàn)其運(yùn)作的步驟以及詳細(xì)情況。如果想充分保證相關(guān)信息的可靠性與及時(shí)性，則一定要充分發(fā)揮好內(nèi)控機(jī)制的作用。內(nèi)控機(jī)制可以為醫(yī)院充分利用不同資源提供保障。當(dāng)今社會(huì)，信息化已經(jīng)成為醫(yī)院運(yùn)作的發(fā)展方向，所以醫(yī)院必須努力構(gòu)建起系統(tǒng)完善的內(nèi)控機(jī)制。首先，醫(yī)院需要充分考慮自己的運(yùn)作狀況以及信息化水平，細(xì)致的總結(jié)研究財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)涉及到的各個(gè)環(huán)節(jié)的相關(guān)流程，制定基于人的內(nèi)部控制管理，使得相關(guān)人為環(huán)節(jié)不斷趨于規(guī)范，最終推動(dòng)醫(yī)院財(cái)會(huì)信息化建設(shè)不斷前進(jìn)，并能夠使其安全程度不斷提升。其次，進(jìn)一步完善相關(guān)制度，現(xiàn)階段，政府會(huì)計(jì)信息化方面的制度無法在短時(shí)間內(nèi)實(shí)現(xiàn)絕對(duì)的完善。鑒于這一個(gè)方面的原因，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)在堅(jiān)持當(dāng)前制度的前提下完善自身內(nèi)部規(guī)制。具體來說，可以廣泛搜集每一個(gè)科室工作者的意見建議，對(duì)其進(jìn)行分析，充分結(jié)合醫(yī)院具體狀況，制定相應(yīng)的制度，同時(shí)認(rèn)真將其落到實(shí)處，從而在內(nèi)部使財(cái)會(huì)信息化向著規(guī)范化的方向發(fā)展。

(四)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)信息的統(tǒng)一

長期的實(shí)踐告訴我們，唯有把醫(yī)院內(nèi)部各項(xiàng)業(yè)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行有機(jī)統(tǒng)一，才能將有效的決策數(shù)據(jù)提供給醫(yī)院財(cái)會(huì)信息管理工作，才能不斷創(chuàng)新其內(nèi)控機(jī)制，使其管理工作不斷趨于規(guī)范化。和會(huì)計(jì)電算化有所不同：如果希望構(gòu)建系統(tǒng)完善的財(cái)會(huì)信息化體系，不僅需要先進(jìn)的軟件，而且需要基于財(cái)會(huì)管理體制，將結(jié)算中心當(dāng)做平臺(tái)的一個(gè)關(guān)鍵的渠道和方式，通過業(yè)界高級(jí)的信息方法來監(jiān)控經(jīng)費(fèi)運(yùn)作。如果想實(shí)現(xiàn)該目的，必須對(duì)自身的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行重組，進(jìn)一步規(guī)范相關(guān)制度，統(tǒng)一管理各種財(cái)會(huì)信息，同時(shí)應(yīng)當(dāng)不斷提升工作人員的素養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)他們的教育培訓(xùn)，以適應(yīng)單位信息化建設(shè)的需求，使醫(yī)院業(yè)務(wù)和財(cái)務(wù)信息實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一，最終推動(dòng)財(cái)會(huì)信息化建設(shè)不斷前進(jìn)。

(五)努力提高相關(guān)人員的綜合素質(zhì)

眾所周知，財(cái)會(huì)信息化建設(shè)離不開大量高素質(zhì)的工作人員，因此，應(yīng)當(dāng)切實(shí)加強(qiáng)對(duì)人力資源管理，通過這種方式使他們的綜合素質(zhì)不斷提升。具體來說，可以利用培訓(xùn)當(dāng)前財(cái)會(huì)工作者或招聘引進(jìn)高素質(zhì)外部人才的方式，實(shí)現(xiàn)整體素質(zhì)的提高。將高素質(zhì)復(fù)合型人才引入，同時(shí)通過他們對(duì)原來的職工開展培訓(xùn)教育，實(shí)現(xiàn)整個(gè)隊(duì)伍素質(zhì)的不斷提升。此外，通過定期或者不定期的業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng)，使他們的業(yè)務(wù)知識(shí)不斷更新，使他們的綜合職業(yè)能力不斷提高，使他們的監(jiān)督作用得到有效發(fā)揮，有效避免各類財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，從人力資源方面為信息的安全、準(zhǔn)確提供堅(jiān)實(shí)的保障。

結(jié)語

伴隨新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度的頒布實(shí)施，使得醫(yī)院財(cái)會(huì)信息化程度不斷提升，相關(guān)制度日趨完善，然而，其發(fā)展水平嚴(yán)重落后于政府醫(yī)療改革的節(jié)奏。因此，如果想逐漸提升中國醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化水平，應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)院具體狀況，積極更新財(cái)會(huì)觀念，開發(fā)財(cái)會(huì)軟件的新功能，努力提高相關(guān)人員的綜合素質(zhì)。唯有如此，才能實(shí)現(xiàn)醫(yī)院會(huì)計(jì)信息質(zhì)量的不斷提升，充分確保其準(zhǔn)確可靠性。

[1]蔡友捷.論新醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下如何構(gòu)建醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化平臺(tái)[J].中國管理信息化，2013(7).

[2]許祝愉，王輝.新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)[J].中國醫(yī)院，2012(5).

[3]張嘯.新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度對(duì)會(huì)計(jì)信息化建設(shè)的影響[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2014(3).

[4]陳欣，蔣妍，趙穎.新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014(6).

[5]樂甜甜.關(guān)于新醫(yī)院會(huì)計(jì)制度下會(huì)計(jì)信息化的幾點(diǎn)思考[J].現(xiàn)代商業(yè)，2013(7).

[6]嚴(yán)彬.醫(yī)院財(cái)務(wù)信息化建設(shè)中存在的問題及思考[J].中國管理信息化，2013(07).

[7]陳顥，戴慧.新醫(yī)院財(cái)會(huì)制度下的會(huì)計(jì)信息化建設(shè)[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2013(6).

On the Construction of the Accounting Informatization Under the New Hospital Accounting System

WANG Jia-ying

(Sanmenxia Polytechnic College, Sanmenxia, Henan 472000)

This paper analyzes the new hospital accounting system, expounds on the importance of accounting informatization construction in the new situation, points out the main problems existing in the construction of hospital accounting information, and puts forward some effective countermeasures for the construction of accounting information.

accounting; new finance and accounting system of hospital; construction of accounting information; countermeasure

2016-10-02

王甲迎(1984-)，女，河南洛陽人，三門峽職業(yè)技術(shù)學(xué)院講師。研究方向：經(jīng)濟(jì)管理。

R197.322

A

1008-8156(2016)04-0007-03

修回日期：2016-11-20