降鈣素原檢測(cè)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者中的應(yīng)用價(jià)值

王幸偉 韓玉會(huì)

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·技術(shù)應(yīng)用·

降鈣素原檢測(cè)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者中的應(yīng)用價(jià)值

王幸偉 韓玉會(huì)

【摘要】目的 分析研究降鈣素原檢測(cè)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者中的應(yīng)用價(jià)值。方法 抽取我院收治的73例中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者作為研究對(duì)象，根據(jù)病原體診斷結(jié)果分為細(xì)菌性感染組51例、非細(xì)菌性感染組22例，檢測(cè)對(duì)比兩組患者血清中PCT及CRP水平。結(jié)果 PCT在細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果為（1.06±0.39）ng/ml、在非細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果為（0.24±0.07）ng/ml，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）；CRP在細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果為（41.32±25.11）mg/L、在非細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果為（37.24±20.69）mg/L，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）。結(jié)論 PCT檢測(cè)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌性感染診斷中具有顯著作用。

【關(guān)鍵詞】中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染；降鈣素原檢測(cè)；應(yīng)用價(jià)值

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染按病因可分為病毒、細(xì)菌、真菌等引起的疾病類(lèi)型，其中細(xì)菌引起的病原體感染幾率較高［1-2］。中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者血清中降鈣素原（PCT）濃度相比于正常人更高［3］，本研究旨在分析探討PCT檢測(cè)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌性感染診斷中的運(yùn)用價(jià)值，選取在我院接受中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染治療的73例患者作為研究對(duì)象，通過(guò)檢測(cè)其血清中PCT水平，并與C反應(yīng)蛋白（CRP）水平進(jìn)行比較，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽取2015年9月～2016年3月本院收治的73例中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染患者作為研究對(duì)象，男42例，女31例，年齡31～65歲，平均（51.2±4.8）歲，根據(jù)病原體診斷結(jié)果分為細(xì)菌性感染組51例、非細(xì)菌性感染組22例，兩組患者基本臨床資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 檢測(cè)方法

（1）取4 ml患者清晨空腹靜脈血于真空采血管內(nèi)靜置；（2）以4 000 r/min離心速度進(jìn)行離心10 min，取上層血清；（3）采用電化學(xué)發(fā)光免疫分析法對(duì)血清PCT進(jìn)行檢測(cè)；（4）采用膠乳凝集反應(yīng)法對(duì)CRP進(jìn)行檢測(cè)。對(duì)比統(tǒng)計(jì)兩組患者PCT及CRP指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié)果

PCT在細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果為（1.06±0.39）ng/ml、在非細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果為（0.24±0.07）ng/ml，t=9.757，P ＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；CRP在細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果為（41.32±25.11）mg/l、在非細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果為（37.24±20.69）mg/l，t=0.640，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染主要包括腦膜炎、腦炎、膿腫及蠕蟲(chóng)感染，其中細(xì)菌性感染源可通過(guò)各種途徑對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行感染，臨床上若無(wú)法對(duì)細(xì)菌、病毒、真菌等病原菌進(jìn)行有效鑒別，會(huì)進(jìn)一步加大中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染對(duì)癥治療難度，不利于預(yù)后［4-5］。

若對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌性感染患者進(jìn)行抗病毒、真菌等廣泛治療，易導(dǎo)致二重感染，從而影響治療效果［6］。CRP作為公認(rèn)的細(xì)菌性感染診斷指標(biāo)，具有較高細(xì)菌檢出率，但除細(xì)菌性感染外，病毒感染、心血管系統(tǒng)疾病、腫瘤、急性排異反應(yīng)均會(huì)引起患者血清CRP升高，從而導(dǎo)致在細(xì)菌性感染檢測(cè)時(shí)出現(xiàn)偏差。有研究指出［7-9］，檢測(cè)細(xì)菌性感染新指標(biāo)PCT在細(xì)菌性感染早期血清中水平即會(huì)發(fā)生升高，且濃度隨炎癥嚴(yán)重程度加重而上升，對(duì)細(xì)菌性感染的早期診斷與治療具有重要應(yīng)用價(jià)值。本研究中，PCT細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果與非細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果比較差異顯著（P ＜0.05），CRP細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果與非細(xì)菌性感染組檢測(cè)結(jié)果比較無(wú)顯著差異（P＞0.05），該結(jié)果表明，PCT對(duì)細(xì)菌性感染檢出率較高。

綜上所述，PCT檢測(cè)在中樞神經(jīng)系統(tǒng)細(xì)菌性感染診斷中具有顯著作用，具有一定臨床價(jià)值。

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【中圖分類(lèi)號(hào)】R446.1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9308（2016）16-0035-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.16.022

作者單位：河南省鞏義市人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，河南 鞏義451200

通訊作者：韓玉會(huì)，E-mail：Hanyuhui009@163.com

Application Value of the Detection of Procalcitonin in Patients With Central Nervous System Infection

WANG Xingwei HAN Yuhui Department of Neurology， The People's Hospital of Gongyi City， Gongyi He'nan 451200， China

［Abstract］Objective To study the application value of the detection of Procalcitonin in patients with central nervous system infection. Methods73 cases of central nervous system infection in our hospital were selected as the research objects， according to the diagnosis of pathogens， they were divided into bacterial infection group （51 cases） and non bacterial infection group （22 cases）.The levels of PCT and CRP were detected and compared between the two groups of patients. Results The results of PCT in bacterial infection group were （1.06±0.39） ng/ml， and the detection results were （0.24±0.07）ng/ml in the non bacterial infection group ， the difference was signifcant （P＜0.05）， the results of CRP in bacterial infection group were （41.32±25.11） mg/L， and the results were （37.24±20.69） mg/L， there was no signifcant difference between the groups （P＞0.05）. Conclusion PCT has a signifcant role in the diagnosis of bacterial infection in central nervous system.

［Key words］Central nervous system infection， Procalcitonin， Application value