心理護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用效果

焦京霞

?

心理護(hù)理在胃鏡檢查中的應(yīng)用效果

焦京霞

【摘要】目的 研究心理護(hù)理在胃鏡檢查過程中的應(yīng)用方法和效果。方法 隨機選取我院2014年8月～2015年7月接收的120例消化道疾病患者作為觀察對象，通過電腦隨機的方式分為實驗組和參照組各60例。參照組患者按照常規(guī)胃鏡檢查流程開展工作；實驗組患者在胃鏡檢查前、檢查過程中加強心理護(hù)理。對比兩組患者的耐受程度及檢查時間。結(jié)果 實驗組60例患者的檢查耐受度為95.0%、參照組為81.67%，實驗組高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組從插管到結(jié)束的時間為（3.7±1.4）min、參照組患者為（6.4±1.5）min，對比組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 心理護(hù)理在胃鏡檢查過程中具有較高的價值，能夠顯著提高患者的耐受度、縮短時間，確保胃鏡檢查工作的順利開展。

【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理；胃鏡檢查；應(yīng)用效果

胃鏡是消化道疾病檢查過程中最為重要的工具，通過胃鏡檢查醫(yī)生能夠直觀地了解患者的消化道情況，對于疾病的診斷以及治療方法的選擇都具有非常重要的作用［1］。但是胃鏡檢查屬于侵入性操作，對患者的身心均造成較大的刺激，尤其是少數(shù)患者在檢查前精神緊張，檢查過程中出現(xiàn)血壓上升、乏力等表現(xiàn)，無法良好的配合醫(yī)護(hù)人員，甚至造成操作失敗。有研究發(fā)現(xiàn)，在胃鏡檢查過程中配合針對性的心理護(hù)理能夠減輕這一現(xiàn)象的發(fā)生，在一定程度上提高插管的成功率。本文就這一結(jié)論的可行性進(jìn)行分析，探討其臨床價值，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取我院2014年8月～2015年7月接收的120例消化道疾病患者作為觀察對象，通過電腦隨機的方式分為實驗組和參照組各60例。實驗組有男性35例、女25例；年齡21～74歲，平均為（46.8±11.7）歲。參照組中男性36例、女24例；年齡20～76歲，平均為（47.3±12.2）歲。對比實驗組和參照組患者的一般資料，差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），可對比。

1.2 方法

參照組60例患者按照常規(guī)胃鏡檢查流程開展工作；實驗組患者在胃鏡檢查前、檢查過程中加強心理護(hù)理，具體方法為：（1）檢查之前：檢查之前首先對患者進(jìn)行健康宣教，采用通俗易懂的語言向患者介紹胃鏡檢查的目的、意義、操作過程、方法以及操作過程中可能出現(xiàn)的不適癥狀［2］，讓患者提前做好心理準(zhǔn)備。與此同時，向患者說明整個操作都將由經(jīng)驗豐富的醫(yī)護(hù)人員開展，盡量減少操作過程中的不適和一行，從而增強患者的檢查信心，在一定程度上提高患者的配合度。針對情緒極度緊張的患者，必要的情況下允許家屬陪同［3］。囑咐患者提前口服潤滑劑和局部麻醉藥物，告知用藥之后可能出現(xiàn)的反應(yīng)，讓患者不要緊張。（2）胃鏡檢查過程中的心理護(hù)理：患者進(jìn)入治療室之后協(xié)助其擺放好體位，告知插管過程中可能出現(xiàn)咽部不適和惡心的癥狀，囑咐患者用鼻平穩(wěn)呼吸［4］，密切觀察患者的面色、詢問是否出現(xiàn)身體不適癥狀。醫(yī)護(hù)人員多加鼓勵患者，盡可能轉(zhuǎn)移其對于插管這一過程的注意力。（3）檢查結(jié)束后的護(hù)理：胃鏡檢查結(jié)束之后主動安慰患者，并告知麻醉效果用不了多久就能夠消失，檢查之后禁食1 h［5］。如果存在咽部不適可以多漱口，但是如果出現(xiàn)吐血等癥狀應(yīng)當(dāng)立刻來醫(yī)院檢查。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 16.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計量與計數(shù)資料使用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）及百分比表示，比較通過t檢驗和χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

實驗組60例患者中，對胃鏡檢查操作耐受度良好的有32例、耐受度中等有17例、耐受度差的有3例，檢查耐受度為95.0%；參照組60例患者對胃鏡檢查操作耐受度良好的有28例、耐受度中等有11例、耐受度差的有11例，總的耐受度為81.67%，實驗組耐受度結(jié)果高于參照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；實驗組從插管到結(jié)束的時間為（3.7±1.4）min、參照組患者為（6.4±1.5）min，對比組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

胃鏡檢查操作具有安全、方便、直觀和成本低廉的特點，在胃腸道疾病的檢查中具有不可替代的作用［6］。但是作為一項侵入性操作，很多患者對此不耐受，檢查過程中更是出現(xiàn)焦慮、恐懼等心理［7］，不利于胃鏡檢查操作的順利開展。本組中，對實驗組患者給予心理護(hù)理，操作之前做好解釋相關(guān)工作，讓患者對胃鏡檢查有一個基礎(chǔ)的了解；操作過程中加強鼓勵和指導(dǎo)，緩解患者的壓力、轉(zhuǎn)移對于操作的注意力［8］，最終，實驗組患者的胃鏡檢查耐受度高于參照組，整個檢查過程，耗費的時間也少于參照組，差異結(jié)果具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），提示對胃鏡檢查患者給予針對性的心理護(hù)理具有較高的可行性。

參考文獻(xiàn)

［1］ 李娜. 臨床護(hù)理舒適護(hù)理在電子胃鏡檢查全過程中的應(yīng)用［J］. 廣東醫(yī)學(xué)，2011，32（22）：3018-3020.

［2］ 林麗熳，劉倩，湯紅玲，等. 護(hù)理干預(yù)在胃鏡下乙酸染色診斷萎縮性胃炎中的作用［J］. 齊魯護(hù)理雜志，2011，17（12）：16-17.

［3］ 李春燕. 心理護(hù)理干預(yù)在胃鏡檢查中對患者生命體征的作用［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（8）：1786-1787.

［4］ 余瓊，張江春，劉怡，等. 空巢老人胃鏡診療過程中的心理分析及護(hù)理對策［J］. 護(hù)理實踐與研究，2011，8（24）：119-120.

［5］ 雷玉娥. 心理護(hù)理在無痛胃鏡檢查中的應(yīng)用效果［J］. 國際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（7）：1546-1548.

［6］ 雷小紅，魯玲，蔣凌，等. 護(hù)理干預(yù)對胃癌患者胃鏡檢查不良反應(yīng)的影響［J］. 現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，22（9）：1012-1013.

［7］ 尹春英，王春青，陳健，等. 老年人胃鏡檢查心理生理分析及護(hù)理干預(yù)224例［J］. 中國美容醫(yī)學(xué)，2012，21（18）：753.

［8］ 艾剛鋒，毛云高，魏艷玲，等. 心理干預(yù)對胃鏡檢查患者不良反應(yīng)的效果觀察［J］. 吉林醫(yī)學(xué)，2011，32（16）：3358.

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9308（2016）15-0248-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.15.166

作者單位：青島市第九人民醫(yī)院彩超室，山東 青島 266002

Application Effect of Psychological Nursing in Gastroscopy

JIAO Jingxia
Color Ultrasonic Room， The Ninth People's Hospital of Qingdao， Qingdao Shandong 266002， China

［Abstract］Objective To study the psychological nursing in the application method and effect in the process of gastroscopy. Methods 120 patients with gastrointestinal tract disease were randomly selected from August 2014 to July 2015 as research object， through computer randomly divided into experimental group and control group 60 cases each. Control group patients according to the conventional gastroscopy work processes. Experimental group patients before gastroscopy， check in the process of strengthening psychological nursing. Comparison of two groups of patients with pain tolerance and inspection time. Results The experimental group of 60 cases with tolerance of 95.0% inspection， control group was 81.67%，the experimental group was higher than control group， the difference is statistically significant （P＜0.05）. Group from until the end of the time for intubation （3.7±1.4） min， control group patients （6.4±1.5） min， contrast is also significant difference between groups （P＜0.05）. Conclusion Psychological nursing is of high value in the process of gastroscopy， can significantly improve the patient's tolerance and shorten the time， to ensure the smooth work of gastroscopy.

［Key words］Psychological nursing， Gastroscopy， Application effect