學(xué)以致道
——中藥文化屬性融入學(xué)生中醫(yī)素質(zhì)培養(yǎng)的探索※

袁 穎 楊柏燦 朱國(guó)福 王海穎 潘穎宜 金素安 何世民 張貴彪 王又聞

（上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院，上海 201203)

學(xué)以致道
——中藥文化屬性融入學(xué)生中醫(yī)素質(zhì)培養(yǎng)的探索※

袁 穎 楊柏燦 朱國(guó)福 王海穎 潘穎宜 金素安 何世民 張貴彪 王又聞

（上海中醫(yī)藥大學(xué)中藥學(xué)院，上海 201203)

培養(yǎng)必要的文化基礎(chǔ)和良好的中醫(yī)素養(yǎng)是培養(yǎng)卓越中醫(yī)藥人才的關(guān)鍵，也是目前中醫(yī)教育體系中亟待加強(qiáng)的薄弱環(huán)節(jié)。從中醫(yī)藥人才職業(yè)發(fā)展特點(diǎn)出發(fā)，從優(yōu)秀民族文化的獨(dú)特視角，挖掘中醫(yī)藥文化的內(nèi)核，能幫助學(xué)生在成長(zhǎng)過(guò)程中學(xué)會(huì)不斷反思。研究引導(dǎo)學(xué)生探索中藥蘊(yùn)含的中國(guó)傳統(tǒng)文化元素，多種教學(xué)手段相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，對(duì)中藥有更深入的了解與認(rèn)識(shí)，也能提高學(xué)生的文化素養(yǎng)及中醫(yī)素質(zhì)，提升教學(xué)效果。

中藥文化；文化屬性；素質(zhì)培養(yǎng)

《論語(yǔ)·子張篇》中，子夏曰：“百工居肆以成其事，君子學(xué)以致其道?！币鉃榫赢?dāng)通過(guò)學(xué)習(xí)來(lái)掌握道。在中國(guó)哲學(xué)史上，“道”這一范疇是道家提出的，后被各家學(xué)說(shuō)所接受，雖各有不同理解，但已成為宇宙本原、普遍規(guī)律性的代名詞。它對(duì)于提高理論思維水平，探究事物的本原和規(guī)律性，起到促進(jìn)作用。

《中藥學(xué)》是一門專業(yè)課，過(guò)去的教學(xué)中注重的是“學(xué)以致用”。即學(xué)生是否掌握了中藥的基本功效和應(yīng)用，但中藥所蘊(yùn)含的文化屬性往往為我們所忽視。目前中醫(yī)藥院校學(xué)生的中醫(yī)素質(zhì)堪憂，許多學(xué)生畢業(yè)后還不能運(yùn)用中醫(yī)思維進(jìn)行診療。在校學(xué)生中能自覺(jué)主動(dòng)探索中醫(yī)理論本源，真正對(duì)中醫(yī)感興趣的并不多見(jiàn)。這也與教學(xué)中過(guò)于強(qiáng)調(diào)了知識(shí)的傳輸，而忽略了中醫(yī)自身的文化滲透有關(guān)。中國(guó)自古有“潛移默化”之說(shuō)，文化于人之影響，正如和風(fēng)細(xì)雨，潤(rùn)物無(wú)聲?！皩W(xué)以致道”，學(xué)生在學(xué)習(xí)中了解中藥文化內(nèi)涵，不僅可以認(rèn)識(shí)中藥，思考中藥，收獲中藥的知識(shí)，又可有助于中醫(yī)素質(zhì)的形成[1]。因此，本課程進(jìn)行了將中藥的文化屬性融入學(xué)生中醫(yī)素質(zhì)培養(yǎng)的探索。使學(xué)生在中醫(yī)藥文化的感染下能夠更充分的將素質(zhì)教育的目的內(nèi)化，并從更深層內(nèi)涵之中將素質(zhì)教育的方式方法營(yíng)運(yùn)到學(xué)生的“精氣血脈”之中[2]?；诖?，我們?cè)谡n程建設(shè)項(xiàng)目中進(jìn)行了將中藥的文化屬性融入學(xué)生中醫(yī)素質(zhì)培養(yǎng)的探索。

1 研究?jī)?nèi)容

主要引導(dǎo)學(xué)生挖掘中藥蘊(yùn)含的四種文化特質(zhì)：中藥生境中的天人相應(yīng)，中藥藥性中的對(duì)立統(tǒng)一，中藥理論中的破立有度，中藥制藥中的工匠精神。

1.1 中藥生境中的天人相應(yīng) 一方面，中藥絕大部分都來(lái)自天然的植物、動(dòng)物、礦物，其分布和生產(chǎn)離不開(kāi)一定的自然條件。如黃連、冬蟲夏草多生長(zhǎng)高山寒嶺；肉蓯蓉、鎖陽(yáng)則喜生沙漠地帶；忍冬、款冬花、麥冬、女貞子的凌冬不凋，半夏生于夏月之半、夏枯草枯于夏至之時(shí)。中藥的產(chǎn)地、采集時(shí)間，都直接影響到藥物的性味及功用。中藥與人都與自然有著千絲萬(wàn)縷的聯(lián)系，只有將人融入自然之中，才能有更廣闊的視野。另一方面，人與藥共生于自然之中，只有尊重自然，保護(hù)自然，則來(lái)源于自然的藥物才能生生不息，維護(hù)著人類的健康，引導(dǎo)學(xué)生去思考人與自然的關(guān)系。

1.2 中藥藥性中的對(duì)立統(tǒng)一 殷周時(shí)期《周易》提出“陰陽(yáng)”觀念，可以用于指代一切自然與社會(huì)對(duì)立統(tǒng)一

1.3 中藥理論中的破立有度 和中醫(yī)系統(tǒng)理論一樣，中藥理論也是開(kāi)放的、百家爭(zhēng)鳴的，于破立中不斷進(jìn)步。從現(xiàn)存最早的本草專著《神農(nóng)本草經(jīng)》，到現(xiàn)代的《中華本草》及《中藥學(xué)》教材，可以看到中藥理論的繼承、修正、揚(yáng)棄的過(guò)程。如對(duì)朱砂的認(rèn)識(shí)，《神農(nóng)本草經(jīng)》將朱砂列為上品，認(rèn)為其無(wú)毒，“主身體五臟百病，養(yǎng)精神，安魂魄，益氣，明目”。后世《名醫(yī)別錄》 《證類本草》 《本草綱目》也記載朱砂為無(wú)毒，但均指出朱砂經(jīng)過(guò)高溫?zé)捴颇茏優(yōu)橛卸镜乃y，闡明了朱砂高溫?zé)捴婆c其毒性的關(guān)系。而《日華子本草》《藥性論》等則直接記載朱砂有毒。《本草備要》稱“朱砂多服令人癡呆”，《本草從新》記載“獨(dú)用多用，令人呆悶”。而朱砂的“養(yǎng)精神，安魂魄”的功效則一直沿用至今[3]。青蒿素的獲獎(jiǎng)，除了科研人員夜以繼日的實(shí)驗(yàn)研究外，也得益于古文獻(xiàn)中對(duì)其“截瘧”的記載，特別是《肘后方》中“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁”的提示。因此，通過(guò)本草文獻(xiàn)的研讀及現(xiàn)代研究的學(xué)習(xí)，既有中藥精髓的傳承，又有與時(shí)俱進(jìn)的新知融入，還會(huì)有不斷的創(chuàng)新出現(xiàn)。這此過(guò)程中有助于培養(yǎng)學(xué)生既尊重先知，又不失創(chuàng)新的精神。

1.4 中藥制藥中的工匠精神 中藥的采集、炮制、制劑歷經(jīng)千百年，傳統(tǒng)的手工制藥講究選藥道地、制藥精益求精，是工匠精神的集中體現(xiàn)[4]。如熟地黃的炮制，孫思邈《千金翼方》曰：“斤數(shù)揀擇一準(zhǔn)生法，浸訖，候好晴日便早蒸之，即暴于日中，夜置汁中以物蓋之，明朝又蒸，古法九遍止，今但看汁盡色黑熟，蒸三、五遍亦得”。其炮制過(guò)程要求重蒸三、五遍，質(zhì)量要求色黑。許多經(jīng)久不衰的中華老字號(hào)中藥品牌，如北京同仁堂、蘇州雷允上、上海童涵春堂等，其生命力就在于精工制藥。北京同仁堂的炮制嚴(yán)格遵守祖訓(xùn)，“炮制雖繁，必不敢省人工；品味雖貴，必不敢減物力”，工藝方面從不馬虎。因此產(chǎn)品質(zhì)量一貫優(yōu)良，如安宮牛黃丸、活絡(luò)丹、虎骨酒、烏雞白鳳丸等，均遠(yuǎn)近聞名，譽(yù)滿中外。對(duì)于機(jī)器代替人工進(jìn)行大生產(chǎn)的今天，我們?nèi)匀恍枰霌P(yáng)這樣的工匠精神，這也是誠(chéng)信的體現(xiàn)。

2 教學(xué)特點(diǎn)

2.1 學(xué)生文化知識(shí)背景的建構(gòu) 針對(duì)中醫(yī)院校學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，設(shè)置教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)形式及教學(xué)手段，將中國(guó)多元傳統(tǒng)文化融入教學(xué)之中。如教材外，還結(jié)合本草文獻(xiàn)誦讀，古代文學(xué)、歷史、哲學(xué)的融入，飲食文化、民俗、地域文化、宗教對(duì)中藥的影響等。課內(nèi)開(kāi)設(shè)名師課堂，請(qǐng)?jiān)谥嗅t(yī)藥文化方面有相當(dāng)造詣的教學(xué)名師，面對(duì)面與大家探討中藥中的文化。充分利用網(wǎng)絡(luò)視頻，如《走近中藥》 《本草中國(guó)》等，激發(fā)學(xué)生的興趣，引導(dǎo)學(xué)生思考，并有所感悟。

2.2 以學(xué)生為主體 引導(dǎo)學(xué)生自主學(xué)習(xí)。采用小組為單位的討論式學(xué)習(xí)形式，圍繞中藥的文化屬性進(jìn)行不同選題，利用圖書館、網(wǎng)絡(luò)等現(xiàn)代化資源和平臺(tái)，標(biāo)本室、博物館等現(xiàn)有資源，以中藥與傳統(tǒng)文化為核心，將PBL教學(xué)與坐班答疑相結(jié)合，使課堂內(nèi)外教學(xué)融為一體。并應(yīng)用精品課程網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，微信平臺(tái)等與學(xué)生進(jìn)行互動(dòng)。

2.3 教學(xué)成效的開(kāi)放性評(píng)價(jià) 在教學(xué)過(guò)程中強(qiáng)調(diào)每個(gè)學(xué)生個(gè)體的“悟得”，并盡可能創(chuàng)設(shè)條件使學(xué)生將這種“悟得”表現(xiàn)出來(lái)[5]。因此，文化于學(xué)生素質(zhì)的影響應(yīng)該是了解、滲透、感悟的過(guò)程，很難用客觀標(biāo)準(zhǔn)來(lái)評(píng)價(jià)。只要是圍繞中藥的文化元素有所思考，可以用各種方式進(jìn)行表達(dá)，比如隨筆、小視頻、圖片、PPT等，都可以作為本課程學(xué)習(xí)之所得。

3 討論與展望

醫(yī)乃仁術(shù)，更是人學(xué)。培養(yǎng)必要的文化基礎(chǔ)、良好的科學(xué)素養(yǎng)是培養(yǎng)卓越中醫(yī)藥人才的關(guān)鍵，也是中醫(yī)教育體系中亟待加強(qiáng)的薄弱環(huán)節(jié)。有必要從中醫(yī)藥人才職業(yè)發(fā)展特點(diǎn)出發(fā)，從優(yōu)秀民族文化的獨(dú)特視角，挖掘中醫(yī)藥文化的內(nèi)核，幫助學(xué)生在成長(zhǎng)過(guò)程中學(xué)會(huì)不斷反思。有著悠久歷史、根植于中華大地的中醫(yī)藥中蘊(yùn)含了深厚的中國(guó)傳統(tǒng)文化的底蘊(yùn)，要真正了解中藥、理解中藥、應(yīng)用中藥，應(yīng)從文化的多元性聚集、解讀中醫(yī)藥，回歸中醫(yī)本質(zhì)?！皩W(xué)以致道”，期待中醫(yī)藥文化滲透在中醫(yī)教學(xué)的始終，寓大義于無(wú)形，使學(xué)生能為中醫(yī)藥的魅力吸引，經(jīng)過(guò)日積月累的沉淀，領(lǐng)悟中醫(yī)的本質(zhì)與精髓。

[1]孟菲.試論中藥文化的內(nèi)涵與特征[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（12）：3-4.

[2]李卓然.中醫(yī)藥文化在學(xué)生素質(zhì)教育中的作用[J].中醫(yī)教育，2010，29 （6）：54-56.

[3]宋春慧，袁繼偉.有關(guān)朱砂的考證[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，3（13）：44.

[4]楊明，張定堃，鐘凌云.對(duì)傳統(tǒng)中藥炮制文化與哲學(xué)的思考[J].中國(guó)中藥雜志，2013，38（13）：2223-2226.

[5]彭衛(wèi)華.傳統(tǒng)文化中主體內(nèi)向性思維的當(dāng)代中醫(yī)教育價(jià)值[J].中醫(yī)教育，2015，34（6）：24-26.

Learn to Catch Moral Principle--Research of Attributing the Traditional Chinese Medicine Cultural into Students'Quality Training

YUAN Ying,YANG Baican,ZHU Guofu,WANG Haiying,PAN Yingyi,JIN Su'an,HE Shimin,ZHANG Guibiao,WANG Youwen
(College of Pharmacy,Shanghai University of TCM,Shanghai 201203,China)

Developing the necessary cultural base and good quality of traditional Chinese medicine is the key to culture excellent TCM professionals,and that should be strengthened currently in the education system.In view of career development and excellent national culture,the kernel of TCM culture can promote our students to reflect.The aim of research is to guide students to explore the culture in TCM that can stimulate students'interest in learning,so they can get deeper understanding and awareness to traditional Chinese medicine.Students'literacy and the quality of traditional Chinese medicine and teaching effectiveness can be improved as well.

Chinese herbs culture;cultural attribute;quality training

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.23.001

1672-2779（2016）-23-0001-02

上海中醫(yī)藥大學(xué)十五期課程建設(shè)項(xiàng)目（No：SHUTCMKCJSZD2016018）的現(xiàn)象。反映在中藥藥性理論中的陰陽(yáng)，表示了中藥藥性的屬性特征。中藥有四氣之分，四氣中溫?zé)崤c寒涼屬于兩類不同的性質(zhì)。溫?zé)釋訇?yáng)，寒涼屬陰。中藥有五味之別，其陰陽(yáng)屬性則是，辛、甘、淡屬陽(yáng)，酸、苦、咸屬陰?！毒霸廊珪分性疲骸皻馕吨畡?dòng)靜：靜者守而動(dòng)者走。走者可行，守者可安。氣味之剛?cè)幔喝嵴呒兌?，剛者躁而急。純者可和，躁者可劫?！睉?yīng)用時(shí)還講究剛?cè)岵?jì)，動(dòng)靜結(jié)合。有了這樣的思維，可以更好地理解事物的復(fù)雜性、矛盾性，能夠辨證地看待各種問(wèn)題，培養(yǎng)學(xué)生的應(yīng)變素質(zhì)。

李海燕 本文校對(duì)：朱國(guó)福

2016-07-31）