思維導圖在基礎(chǔ)護理學實驗教學中的應(yīng)用研究

岳月娟，龔鳳翔，馬 婷

（邵陽醫(yī)學高等?？茖W校，湖南 邵陽 422000）

思維導圖在基礎(chǔ)護理學實驗教學中的應(yīng)用研究

岳月娟，龔鳳翔，馬 婷

（邵陽醫(yī)學高等?？茖W校，湖南 邵陽 422000）

目的 探討思維導圖在基礎(chǔ)護理學實驗教學中的應(yīng)用方法及效果。方法 選取我校2013級大專二年級護生為研究對象，隨機抽取兩個班分為試驗組和對照組，對照組（47人）采用常規(guī)教學法，試驗組（48人）采用思維導圖教學法。一學期后，比較兩組技能考核成績，發(fā)放調(diào)查問卷并對12名學生進行訪談。結(jié)果 試驗組技能考核成績明顯高于對照組（P＜0.01）；大部分學生（80%以上）對思維導圖應(yīng)用效果給予肯定，并表示以后會繼續(xù)應(yīng)用該方法學習；被訪談學生均反映該法教學效果良好，與問卷調(diào)查結(jié)果一致。結(jié)論 思維導圖應(yīng)用于基礎(chǔ)護理學實驗教學能提高教學質(zhì)量、學生操作技能及綜合能力，值得推廣。

思維導圖；基礎(chǔ)護理學；實驗教學

思維導圖是一種革命性的思維工具，由英國“記憶之父”東尼·博贊發(fā)明，它運用線條、符號、詞匯和圖像把繁瑣的文字信息變成層次分明的圖[1]，可以有效提高記筆記的效率，提升記憶力，增強創(chuàng)造力，并充滿樂趣[2]。本研究將思維導圖引入基礎(chǔ)護理學實驗教學，并對其教學效果進行探討，為促進教學改革提供思路和經(jīng)驗。

1對象與方法

1.1對象

選取我校2013級大專二年級護生為研究對象，隨機抽取兩個班分為試驗組和對照組，其中試驗組48人，對照組47人。兩組性別、年齡、前期學習成績、操作考試成績等比較無顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。干預(yù)時間為2014年8月至2015年2月，歷時一學期。

1.2方法

兩組均使用人民衛(wèi)生出版社出版、周春美主編的《基礎(chǔ)護理學》教材，按照學校教學大綱制訂統(tǒng)一的教學計劃，學時安排均為1學期。每班分為三大組，每組推選一名組長（要求學習成績好、責任心和協(xié)調(diào)能力強）。兩班授課教師相同，教學方法不同。對照組采用“示教—練習—教師指導—考核”方式進行教學；試驗組在常規(guī)教學基礎(chǔ)上結(jié)合思維導圖，采用“引導—探究—協(xié)作—考核”方式進行教學。以鋪床法的技能學習為例，試驗組具體實施過程如下：（1）認識思維導圖。實驗課前，教師利用多媒體向?qū)W生展示鋪備用床法的思維導圖，簡單介紹這一學習工具，要求學生結(jié)合思維導圖預(yù)習；實驗課時，教師結(jié)合思維導圖示教，并介紹思維導圖的優(yōu)勢及在學習中的作用，進一步激發(fā)學生學習興趣；實驗課后，向?qū)W生介紹思維導圖的軟件制作及手繪方式，展示鋪麻醉床的思維導圖框架（只含中心主題和一級分支）。（2）繪制思維導圖。要求學生預(yù)習鋪麻醉床技術(shù)，并在實驗報告上繪制思維導圖，在框架基礎(chǔ)上添加二、三級分支，用不同顏色標注關(guān)鍵詞等，同時標注出自己認為的重點、疑難點。（3）完善思維導圖。實驗課時，教師結(jié)合思維導圖的思路示教鋪麻醉床法并講解要點，學生在各自的思維導圖上快速記錄，補充三、四級分支；練習時，學生既有教師指導，又可以參閱思維導圖進行組間討論交流；下課前，教師指出本組學生共同存在的問題以及注意事項，學生在思維導圖上進行標注和記錄。下課后，通過回憶和反思，學生進行思維導圖的第三次修正和重構(gòu)。（4）形成思維導圖。鋪床法技能考核結(jié)束后，要求每個學習小組通過協(xié)作探究，完成一份思維導圖并交給教師；教師展示并點評各組的思維導圖，在分析、歸納不同小組思維導圖的創(chuàng)意后，形成一幅共同的思維導圖，供學生以后隨時閱讀、復習。

1.3教學效果評價

1.3.1技能考核 對鋪備用床、無菌技術(shù)等10項操作進行平時考核（每人每項必考）和期末考核（每人抽考1項），并對執(zhí)行考核的教師進行統(tǒng)一培訓，制定統(tǒng)一評分標準，以確保評分結(jié)果的客觀性、一致性。

1.3.2問卷調(diào)查 問卷和訪談提綱參考大量文獻[3～8]、經(jīng)德爾菲專家咨詢法設(shè)計而成，共10題，前9題選項分為肯定、不確定、否定3個等級，后1題為“你對思維導圖實驗教學法的感想與建議”，是開放式問題。問卷采用無記名方式，本學期課程結(jié)束后，對試驗組當場發(fā)放當場收回，共發(fā)放48份，有效回收48份，有效回收率100.00%。

1.3.3學生訪談 學期結(jié)束后隨機抽取試驗組12名學生，由課題研究者以“談?wù)勀銓λ季S導圖的認識”為主題進行半結(jié)構(gòu)訪談，了解其對教學效果的評價。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0軟件進行統(tǒng)計學分析，兩組間技能考核成績采用t檢驗，計量資料用x±s表示。

2結(jié)果

試驗組技能考核成績明顯高于對照組（P＜0.01，見表1）。試驗組對思維導圖實驗教學效果的評價見表2。

3討論

表1 兩組技能考核成績比較（x±s，分）

表2 試驗組對思維導圖教學效果的評價［n（%）］

3.1思維導圖更新了教學理念，但需要幫助學生適應(yīng)

思維導圖教學以學生為主體，要求學生自主學習，根據(jù)自己的理論基礎(chǔ)及預(yù)習情況制訂學習計劃，繼而合理選擇學習方法，達到知識和能力的提升。教師的任務(wù)是引導而不是直接給出答案，鼓勵學生在學習過程中觀察、提出問題，并在適當?shù)臅r候向?qū)W生提供援助，引導學生解決問題。在對學生的訪談中得知，應(yīng)用思維導圖教學，教師可以及時了解學生對操作技能的理解和掌握程度，并依此準確地對各組進行綜合指導，適時挖掘與激發(fā)學生的知識臨近發(fā)展區(qū)域，幫助學生主動、有效地進行知識重構(gòu)。如此以來，既提高了學生整體學習質(zhì)量，又兼顧了個體的成長，可以因勢利導，高效因材施教。但也有少數(shù)學生（10.42%）不喜歡這種教學方式，進一步訪談了解到其不接受的原因是“需要耗費較多的時間與精力”“學習能力較差，覺得難度太大”“不習慣主動學習”等。這些意見提示，今后教師應(yīng)重視這部分學生的學習需求，多包容和鼓勵，循序漸進，幫助學生逐漸適應(yīng)這一教學模式。

3.2思維導圖使學生技能水平提高顯著，但需要完善考評方式

本研究發(fā)現(xiàn)，大部分學生認為思維導圖有助于激發(fā)學習興趣、掌握操作流程以及預(yù)習復習，從而提高學習效率。表1也顯示，試驗組10項技能考核平時成績和期末成績均明顯高于對照組（P＜0.01）。訪談時學生表示，預(yù)習時必須反復看書和視頻，努力思考并找出內(nèi)容之間的聯(lián)系，才能畫出思維導圖，看不懂的地方也做好了標記，因此預(yù)習更有效率；上課觀摩教師示范操作時思路清晰，筆記在思維導圖基礎(chǔ)上補充，注意力集中，能更好地把握操作的細節(jié)；練習時借助思維導圖能清晰再現(xiàn)操作流程，便于和同學交流，取長補短，也利于教師更直觀地評價自己的學習效果，從而及時準確地給予指導。學生還反映，用思維導圖記憶操作流程快速準確，利于復習，因此記得牢，操作技能考核自信心更強。但也有學生反映“考核方式較單一”“不能真實反映綜合能力”“考核情況反饋不及時”。提示需要進一步研究考核方式，完善評價標準，對學生技能學習效果持續(xù)性地給予評價和反饋，幫助學生反思，提高臨床能力。

3.3學生對思維導圖教學效果評價較高，但需要加強教師培訓

表2顯示，80%以上的學生認為思維導圖實驗教學法有助于激發(fā)想象力和創(chuàng)造力，提高自主學習、解決問題、團隊協(xié)作等能力。學生訪談時反映，繪制思維導圖時圍繞中心主題會產(chǎn)生不同的想法，將這些想法畫出來后，又會有強烈的進一步思考的需求，繼而反復探究直至解決問題，從單一機械的抄寫背誦轉(zhuǎn)變?yōu)樽灾餍?、?chuàng)造性的學習。在自主探究過程中，學生必然會遇到不明白的問題，此時小組協(xié)作學習的優(yōu)勢就體現(xiàn)了出來；每次技能考核結(jié)束后，各組要交一張集體思維導圖，大家在討論交流中各抒己見、積極思辨，最終團隊達成共識。因此，思維導圖教學法不僅提高了學生學習能力，更重要的是使學生創(chuàng)造力、獨立解決問題能力、團隊協(xié)作精神等得到了培養(yǎng)。但少數(shù)學生反映教師對思維導圖繪制的指導不夠及時、詳細，提示未來應(yīng)進一步加強授課教師培訓，促使教師深入學習思維導圖，理解其精髓，在教學過程中靈活運用，選擇適合的教學策略，使思維導圖教學效果最大化。

4小結(jié)

目前使用其他教學方法[9～12]的相關(guān)研究在提高教學質(zhì)量、培養(yǎng)護生能力方面也取得了一定效果。本研究通過思維導圖強大的管理能力、聯(lián)想能力、導航能力等優(yōu)勢，在提高學生操作技能的同時，潛移默化地激發(fā)了其想象力和創(chuàng)造力，提高了解決問題、自主學習、團隊協(xié)作等綜合能力，值得推廣。但思維導圖的應(yīng)用受教師素質(zhì)、實訓條件、生源素質(zhì)等多方面的影響，還需進一步探索。

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1671-1246（2016）23-0087-02