未雨綢繆論中醫(yī)藥信息的安全與發(fā)展

王智芳　鄒栫潔　楊建宇

（1中國中醫(yī)科學院針灸醫(yī)院辦公室，北京10005；2北京知醫(yī)堂中醫(yī)診所中醫(yī)科，北京100037；3光明中醫(yī)雜志社，北京100087）

未雨綢繆論中醫(yī)藥信息的安全與發(fā)展

王智芳1鄒栫潔2*楊建宇3△

（1中國中醫(yī)科學院針灸醫(yī)院辦公室，北京10005；2北京知醫(yī)堂中醫(yī)診所中醫(yī)科，北京100037；3光明中醫(yī)雜志社，北京100087）

文章針對目前在傳統(tǒng)中醫(yī)復興和中醫(yī)藥發(fā)展時期下，復雜的國際環(huán)境中存在的信息安全問題，筆者鄭重提出了加強和關注中醫(yī)藥臨床研究及基礎研究的技術及最新成果的保護，守住侵入性生物污染等突發(fā)事件的中醫(yī)防線，對于國家安全至關重要，同時提出信息安全問題的幾點想法，借助中醫(yī)藥遠程教育雜志這個平臺，與廣大中醫(yī)研究人員，政府管理人員共同探討。

信息；中醫(yī)藥信息學；安全性

傳統(tǒng)中醫(yī)，強調治未病，針對當前中醫(yī)藥的發(fā)展，筆者認為，其應治的未病，即是應有強烈的“憂患”意識［1］，當前，全球可持續(xù)發(fā)展處在重要關頭，世界多極化和經(jīng)濟全球一體化都在不斷深入發(fā)展，各種思想文化交流各種思想文化交流交融交鋒更加頻繁，文化在綜合國力競爭中的地位和作用更加凸顯，然而，這樣的時代特征，對于一個從古而來歷經(jīng)時間檢驗的中醫(yī)學科來講會帶來走出去的機遇，同時，也會帶來信息安全的重要影響，由此，信息安全成為中醫(yī)藥發(fā)展走向世界卻始終繞不開的話題，因為信息安全不僅是技術問題，就傳統(tǒng)中醫(yī)而言，更是中國古老文明智慧是否能夠傳承的問題，涉及子孫后代的福祉和中華文明的偉大復興。傳統(tǒng)中醫(yī)文化是打開中華文明寶庫鑰匙，在傳統(tǒng)中醫(yī)和中醫(yī)藥即將迎來蓬勃發(fā)展的大時代，我們應當看到我們與美國等發(fā)達國家對關鍵技術和信息，其安全和技術保護手段的差距。

中醫(yī)藥的安全不是通常迅速聯(lián)想的用藥安全，而是針對中醫(yī)藥發(fā)展時期復雜的國際環(huán)境提出的信息安全［2］。加強和關注中醫(yī)藥臨床研究及基礎研究的技術及最新成果的保護，守住侵入性生物污染等突發(fā)事件的中醫(yī)防線，這對于國家安全是至關重要。加快步伐，盡快制定相應的管理流程和政策，從政策層面和管理機制層面達到攻守平衡，乃是我們的任務。以下是筆者經(jīng)過多年的觀察和研究，從而進行的思考，與大家進行討論。

近年來，筆者注意到，在國家投入大量資金進行的中醫(yī)藥的研發(fā)，其投資和研發(fā)模式竟然是中外合作的形式，有許多項目的研究成果都非常叫好，可見其成效不可忽視。如何監(jiān)督并利用好如此眾多的中醫(yī)藥成果，保護其研究數(shù)據(jù)在世界范圍內的安全性，需要國家安全、疾控、國家中醫(yī)藥管理、衛(wèi)生等相關部門聯(lián)合組織成立專門指導辦公室，建立監(jiān)督、保護和指導機制，即通過行政手段監(jiān)督并匯集研究中醫(yī)藥研究成果的動態(tài)，整合數(shù)據(jù)信息，開展價值評估［3］。在未來一年，五年，十年，甚至二十年，這些數(shù)據(jù)將有什么意義，將這些數(shù)據(jù)拿出來置身于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的態(tài)勢下，有何重要意義，這些分階段分層次的評估，在當前中醫(yī)藥科學發(fā)展的新時代下，必不可少。所以，在國家層面成立專門的指導辦公室，將有利于國家中醫(yī)藥信息安全與發(fā)展［4］。

在人才培養(yǎng)方面，當今在中醫(yī)臨床醫(yī)療以及應對突發(fā)事件的中堅力量，是目前中醫(yī)臨床有經(jīng)驗、知識水平全面、對中醫(yī)文化傳承有使命感的中醫(yī)人才，更是臨床上尚健在的國醫(yī)大師。在歐美國家，其研究機構更加重視有真才實學的學者，并且有針對性很強的保護人才的措施，這非常值得我們學習。注重成果安全性研究的同時，有必要出臺并落實針對人才的培養(yǎng)和保護，重視人才資源和人才價值，永遠是最根本的話題。

當前是我國社會主義現(xiàn)代化建設的重要戰(zhàn)略機遇期。在以生命科學為主導的時代，國際社會普遍重視傳統(tǒng)醫(yī)藥，中醫(yī)藥學具有巨大的發(fā)展?jié)摿?，高等中醫(yī)藥教育面臨廣闊的發(fā)展前景。百年大計，教育為本，國家興旺，教育為先，中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)應該始終放在首要地位，正確處理好繼承與發(fā)展之間的關系，堅持“繼承與創(chuàng)新”并重，大力培養(yǎng)優(yōu)秀創(chuàng)新人才，不斷完善以高層次教育為主體的人才培養(yǎng)體系。大力實施名院、名科、名醫(yī)的“三名”戰(zhàn)略。在高等教育中應該使現(xiàn)代學院的教學模式與傳統(tǒng)的師承培養(yǎng)模式相結合，在基礎學習階段主要以現(xiàn)代學院教育為主，而臨床實踐方面要以傳統(tǒng)的師承培養(yǎng)模式為主。

在中醫(yī)藥自身發(fā)展方面，中醫(yī)藥的繼承、創(chuàng)新和國際科技合作已經(jīng)進入了一個機遇和挑戰(zhàn)并存的新時期。專家認為，中醫(yī)藥學是最有望以我國為主導取得原始創(chuàng)新突破、對世界科技和醫(yī)學發(fā)展產(chǎn)生重大影響的學科，中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是我國具有原創(chuàng)性優(yōu)勢和巨大發(fā)展?jié)摿Φ膽?zhàn)略性產(chǎn)業(yè)，中醫(yī)藥等傳統(tǒng)醫(yī)藥將成為科技重大原始創(chuàng)新的源泉和基礎平臺。由我國倡導實施的中醫(yī)藥國際科技合作計劃對人類深化對自然和自身的認識以及生命科學的發(fā)展具有基礎性意義［5］。它的實施必將促進中華文明對當今世界的積極貢獻，并為建設以知識為基礎的健康社會探索可行的現(xiàn)實路徑。中醫(yī)藥的科學性、理論價值、神奇療效、重要地位，正在不斷的被國際上認識和采用，這使中醫(yī)藥的發(fā)展機遇與挑戰(zhàn)并存。西醫(yī)的局限性以及西藥的毒副作用和耐藥性，使人們看到了提純、抗生素類藥給人類帶來的危害，也提示我們必須建立以中醫(yī)藥為主的有中國特色的醫(yī)療衛(wèi)生保障體系。那么如何發(fā)展我國的中醫(yī)藥事業(yè)，將是一項任重而道遠的任務［6］。中醫(yī)藥的發(fā)展一定要遵循自身的特點，而不能被現(xiàn)代醫(yī)學同化，只有符合中醫(yī)藥自身發(fā)展的規(guī)律，體現(xiàn)中醫(yī)藥的特色，才能做到可持續(xù)發(fā)展，否則勢必會抑制甚至阻礙中醫(yī)藥發(fā)展。在充分發(fā)揮中醫(yī)整體觀念和辯證論治的基礎上，還應進一步挖掘中醫(yī)藥在微觀知識結構上的特點，綜合運用當代生物學、數(shù)學、化學、物理學和信息科學提供的新理論、新技術及新方法，抓住證候、方劑、針灸原理三大核心科學問題，揭示其科學內涵，注重理論創(chuàng)新，以加強中醫(yī)藥現(xiàn)代化的科學理論基礎，使中醫(yī)藥更加科學化、現(xiàn)代化、客觀化［7］。

在保護中醫(yī)藥技術和研究成果方面，尤其要重視和保護針灸經(jīng)絡治療的成果，當前針灸經(jīng)絡治療效果的生化機理研究等成果都具有劃時代的意義，關注和保護這類研究成果，保護好自有知識產(chǎn)權，采取必要的安全保護措施。

改進中醫(yī)臨床研究人才的評優(yōu)制度也勢在必行，一是不以論文多少、與國外合作機構合作項目多少，以及國際論壇發(fā)表論文多少為考核依據(jù)，二是不以出國研究深造經(jīng)歷為特殊晉升通道。這些不利于國內學術的發(fā)展。建立國家中醫(yī)藥的權威機構，提高在本國醫(yī)學核心期刊發(fā)表文章的地位，削弱博士后、博士、碩士對國外雜志發(fā)表文章的要求，以形成直接獲取更多的第一手研究成果的機制和制度。所以改進機，刻不容緩。

加強安全意識的培養(yǎng)，未雨綢繆。在衛(wèi)生系統(tǒng)開展必要的安全意識教育十分緊迫。結合愛國主義和法律觀念的教育，讓參與科研的醫(yī)務人員建立一種國家利益高于一切的意識。讓研究人員掌握一些防范泄密的基本知識要求是十分必要的。守住中醫(yī)藥防線要靠醫(yī)務工作者和廣大的人民群眾。

建立中藥保護制度不容忽視，國家在中藥市場有必要控制優(yōu)質中藥材資源出口，對中醫(yī)文化的輸出要重于中醫(yī)技術和藥材的輸出。將中醫(yī)保健、膏方等與文化結合打包輸出。注重對重要基地環(huán)境、土壤的保護是培育地道藥材、加強建立中醫(yī)療效的基礎［8］。

在管理體制方面，中醫(yī)院，西醫(yī)院筆者認為應該是兩種體質，兩種管理方式，注重其差別，同時還要承認并接納中醫(yī)臨床治療特色，為保護國家軟實力，不以經(jīng)營效益為中醫(yī)院的考核指標，不以西醫(yī)院評級制度考核中醫(yī)院，特別是有研究性、實驗性的、負有較多科研任務的中醫(yī)醫(yī)院［9］。要讓中醫(yī)研究人員的帶頭人有更加專一的精神和力量定向到醫(yī)院收治患者及臨床發(fā)展研究創(chuàng)新上。

今年是2016年，所幸的是我們即將迎來中醫(yī)藥蓬勃發(fā)展的重要利好機遇，國家也出臺了中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃等各項政策，為中醫(yī)藥的發(fā)展做了頂層規(guī)劃，這將是中醫(yī)藥發(fā)展的新時代，更是人類已有醫(yī)史新時代。如果我們持發(fā)展的動態(tài)的觀點來看，并把眼光放得更寬廣一點的話，不難看出，這不僅中醫(yī)學遇到了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，更是中華傳統(tǒng)文明和傳統(tǒng)中醫(yī)的重大的調整時期。處在這樣一個機遇與挑戰(zhàn)并存的時代，未雨綢繆，若論中醫(yī)藥信息安全與發(fā)展，實踐先行。

［1］崔蒙，尹仁芳，謝琪.關于中醫(yī)藥信息學內涵的研究［J］.中醫(yī)雜志，2009，50（10）：869-870.

［2］崔蒙，謝琪，李海燕，等.中醫(yī)藥信息學的內涵及原理研究［J］.浙江中醫(yī)藥大學學報，2009，33（5）：638-641.

［3］張艷宏，劉保延，郭玉峰，等.框架理論及其在中醫(yī)學研究領域的應用探討［J］.中華中醫(yī)藥雜志，2008，23（8）：664-668.

［4］段會龍.醫(yī)學信息相關標準分析［J］.中國生物醫(yī)學工程學報，2008，27（2）：207-212.

［5］崔蒙，尹愛寧，李海燕，等.論建立中醫(yī)藥信息學［J］.中醫(yī)雜志，2008，49（3）：267-269.

［6］范為宇，崔蒙，陳守鵬.中醫(yī)藥數(shù)據(jù)集分類研究［J］.世界科學技術，2006，8（5）：26-29.

［7］林青，孫黎瑩.交通行業(yè)信息標準體系表的研究（上）［J］.交通標準化，1999（1）.

［8］李默雯.日本借助領先信息技術加強國民醫(yī)療信息化建設［J］.世界電信，2011（7）：21-24.

［9］常凱，鄧文萍.中醫(yī)藥信息化標準體系框架研究［J］.醫(yī)學信息學雜志，2011，31（1）：14-18.

Discussion on the Forethought of the Security and Development of the Traditional Chinese Medicine Information

WANG Zhifang1，ZOU Jianjie2，YANG Jianyu3△
（1.Office of Acupuncture and Moxibustion Hospital，China Academy of Chinese Medical Sciences，Beijing 100037，China；2.Department of TCM，Beijing Zhiyitang Traditional Chinese Medicine Clinic，Beijing 100037，China；3.Guangming Journal of Traditional Chinese Medicine，Beijing 100087，China）

In view of the traditional Chinese medicine rehabilitation and the development of traditional Chinese medicine，there are information security issues in the complex international environment.The author put forward to strengthen and focus on traditional Chinese medicine clinical research，the protection of the technology and the latest achievements of basic research，keep invading human biological pollution emergency line of traditional Chinese medicine，which is vital for national security，and put forward the idea of information security issues.With the help of journal of Chinese medicine modern distance education of China，we discussed these issues with traditional Chinese medicine researchers and government management personnel.

information；information science of traditional Chinese medicine；security

10.3969/j.issn.1672-2779.2016.19.019

1672-2779（2016）-19-0045-03

：李海燕本文校對：鄒栫潔

2016-08-16）

603472607@qq.com

△指導老師