觀察葡萄糖酸亞鐵治療小兒缺鐵性貧血的臨床效果

張 云

（江蘇省句容市人民醫(yī)院兒科，江蘇 句容 212400）

觀察葡萄糖酸亞鐵治療小兒缺鐵性貧血的臨床效果

張 云

（江蘇省句容市人民醫(yī)院兒科，江蘇 句容 212400）

目的觀察葡萄糖酸亞鐵治療小兒缺鐵性貧血的臨床效果。方法選取我院于2016年1月至6月所接治的80例缺鐵性貧血兒童為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組40例。對(duì)照組采用常規(guī)方式進(jìn)行治療，實(shí)驗(yàn)組采用葡萄糖酸亞鐵治療。對(duì)比兩組患者治療情況以及血清鐵蛋白水平。結(jié)果實(shí)驗(yàn)組患者治療顯效為57.5%，有效為37.5%，總有效為95.5%，血清鐵蛋白含量為（12.75±1.48）μg/L，與對(duì)照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論臨床使用葡萄糖酸亞鐵治療小兒缺鐵性貧血，能顯著提升治療效果。

葡萄糖酸亞鐵；小兒缺鐵性貧血；臨床效果

小兒缺鐵性貧血是臨床常見的一類病癥，由于兒童生長(zhǎng)發(fā)育速度快，對(duì)鐵有著很高的需求。人體鐵元素的補(bǔ)充主要來(lái)源于食物，兒童日常飲食不均衡，容易導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，鐵的攝入量滿足不了機(jī)體需求，進(jìn)而引發(fā)缺鐵性貧血。臨床癥狀主要表現(xiàn)為精神不振、缺乏食欲、注意力不集中以及記憶力差等，將對(duì)兒童各方面生長(zhǎng)發(fā)育造成嚴(yán)重影響[1-3]。研究發(fā)現(xiàn)葡萄糖酸亞鐵治療小兒缺鐵性貧血有較為明顯效果，為進(jìn)一步對(duì)該治療方式進(jìn)行探索，我院選取80例缺鐵性貧血兒童進(jìn)行對(duì)比治療觀察，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院于2016年1月至6月所接治的80例缺鐵性貧血兒童為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組40例。對(duì)照組中，男性24例，女性16例，年齡在2～13歲，平均為（6.12±1.21）歲。貧血程度為輕度21例，重度19例。實(shí)驗(yàn)組中，男性22例，女性18例，年齡在3～12歲，平均為（6.81±1.02）歲。貧血程度為輕度19例，重度21例。兩組患者在性別、年齡等一般資料上均無(wú)明顯差異，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：對(duì)照組采用常規(guī)方式進(jìn)行治療，即服用補(bǔ)鐵劑，主要為硫酸亞鐵糖漿，5歲以下患兒4毫升/次，3次/天；13歲以下患兒8毫升/次，2次/天。均在飯后服用。實(shí)驗(yàn)組采用葡萄糖酸亞鐵治療，各年齡段均按照5毫升/次，3次/天，于飯后服用。在治療過(guò)程中，兩組患兒均使用適量維生素C輔助治療，起到促進(jìn)鐵吸收的目的。經(jīng)過(guò)3個(gè)療程（21 d）治療后，對(duì)比兩組患者治療情況以及血清鐵蛋白水平[4-5]。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：結(jié)合各個(gè)觀察指標(biāo)對(duì)患兒治療情況進(jìn)行評(píng)定。顯效即Hb水平恢復(fù)正常，注意力集中。有效即Hb水平得到有效改善，各臨床癥狀有所緩解。無(wú)效即病情加重，Hb持續(xù)升高?？傆行?（顯效例數(shù)+有效例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

經(jīng)治療后，實(shí)驗(yàn)組患兒治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，顯效為57.50%（23/40），有效為37.50%（15/40），總有效為95.00%，與對(duì)照組相比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，χ2=20.4111）。實(shí)驗(yàn)組血清鐵蛋白含量為（49.75±1.48）μg/L，對(duì)照組為（27.75±2.74）μg/L，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05，t=22.3399）。

3 討 論

在生活水平不斷提升的過(guò)程中，生活方式也呈現(xiàn)多樣化。受多種因素影響兒童患缺鐵性貧血的概率在不斷上升，對(duì)其身心健康造成巨大威脅[6-7]。臨床分析，導(dǎo)致小兒缺鐵性貧血主要有以下幾個(gè)原因：①母親在孕期體內(nèi)含鐵量未達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)貧血癥狀。②在哺乳期，母親飲食不均衡，鐵攝入量不足，加上為及時(shí)進(jìn)行藥物治療，導(dǎo)致出現(xiàn)缺鐵性貧血。③在生長(zhǎng)階段，兒童存在嚴(yán)重挑食現(xiàn)象，使得營(yíng)養(yǎng)攝入不均衡，攝入鐵量不能滿足機(jī)體需求。出現(xiàn)缺鐵性貧血，血紅蛋白的合成將受到嚴(yán)重影響，導(dǎo)致血漿蛋白含量不斷下降，抗體合成量無(wú)法滿足免疫系統(tǒng)需求，使得免疫力低下，增加患兒得其他類病癥的風(fēng)險(xiǎn)[8-9]。倘若缺鐵性貧血未得到及時(shí)有效治療，組織器官無(wú)法從血液中獲取足夠養(yǎng)分，將對(duì)兒童多方面發(fā)展造成影響，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致貧血性心臟病等。在臨床治療中，多采用補(bǔ)鐵劑進(jìn)行治療，但實(shí)際療效不佳，容易出現(xiàn)不良反應(yīng)，常見有腹瀉、嘔吐等。而葡萄糖酸亞鐵口感較好，不會(huì)使患兒產(chǎn)生排斥感，同時(shí)可溶性較其他藥類好，能使得鐵元素在體內(nèi)更快被吸收，并減少對(duì)腸道的刺激，一般不會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)。本次研究發(fā)現(xiàn)，采用葡萄糖酸亞鐵口對(duì)該類貧血治療，其效果明顯優(yōu)于常規(guī)藥物，值得推廣運(yùn)用。

[1] 樓孟波.葡萄糖酸亞鐵治療小兒缺鐵性貧血的臨床效果觀察[J].海峽藥學(xué),2015,27(2):183-184.

[2] 王樹亮.葡萄糖酸亞鐵用于小兒缺鐵性貧血患兒的療效觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2016,3(13):2655-2655.

[3] 姚文英.葡萄糖酸亞鐵治療兒童缺鐵性貧血療效100例患者的臨床觀察[J].醫(yī)學(xué)信息,2014,27(39):389-389.

[4] 張麗娟.葡萄糖酸亞鐵在小兒缺鐵性貧血治療中的應(yīng)用價(jià)值探討[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2015,7(32):125-126.

[5] 周俊林,張帆,何寧,等.葡萄糖酸亞鐵溶液在磁共振胰膽管成像中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù),2006,22(3):429-432.

[6] Villalpando S,Shamah T,Rivera JA,et al.Fortifying milk with ferrous gluconate and zinc oxide in a public nutrition program reduced the prevalence of anemia in toddlers[J].J Nutr,2006,136(10):2633-2637.

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1671-8194（2016）33-0080-02