文/曾上劼 成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 主任中醫(yī)師
聊聊刮痧術(shù)治療肌膚痧
文/曾上劼 成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 主任中醫(yī)師
刮痧是門傳統(tǒng)中醫(yī)適宜技術(shù),包含著操作和辨認(rèn)適應(yīng)癥兩個(gè)層面的技術(shù)。本次先與大家介紹辨認(rèn)刮痧術(shù)在適應(yīng)癥上的技術(shù)要點(diǎn),希望能讓大家明白在什么情況下使用好刮痧術(shù),且能獲得理想的效果,并能避免刮痧術(shù)帶來(lái)的不必要的副作用。
辨識(shí)刮痧術(shù)的適應(yīng)病證,是使用刮痧術(shù)治療疾病的前提,就如射擊運(yùn)動(dòng),必須先要明確靶位一樣,如果射擊運(yùn)動(dòng)員連靶位都弄不清楚,目標(biāo)不明確,再好的射擊裝備和技術(shù)也是枉然。美國(guó)射擊運(yùn)動(dòng)員埃蒙斯有上乘的射擊裝備,卻在2004年雅典奧運(yùn)會(huì)上,最后一槍打錯(cuò)靶位,“送給”中國(guó)隊(duì)一枚金牌就是一個(gè)例證。同樣道理,刮痧術(shù)作為很好的中醫(yī)外治技術(shù),也必須先要弄清楚它的治療目標(biāo)——刮痧術(shù)的適應(yīng)癥。
現(xiàn)在市面上介紹刮痧療法的資料中,涉及刮痧治療的病種不下400種。然而,我們?nèi)ヌ綄ぷ顐鹘y(tǒng)的刮痧療法能夠直接解決問(wèn)題的病證只有一個(gè),這就是清·康熙時(shí)期的郭右陶老先生在《痧脹玉衡》中介紹的肌膚痧。
有資料介紹,肌膚痧的主要臨床表現(xiàn):頭昏重脹、胸?zé)┯魫?、發(fā)熱、全身酸脹、倦怠乏力、四肢麻木、肌肉酸痛等。我結(jié)合多年臨床實(shí)踐,扼要概括為以下四點(diǎn):
昏脹指頭昏悶脹,肢體酸脹;
困倦指肢體困重,疲倦,酸軟;
煩滿指心中煩躁,胸腹?jié)M悶;
膩象指舌面布有各種程度的膩苔或者口腔黏膩等。
當(dāng)發(fā)現(xiàn)這些癥狀群時(shí),我們進(jìn)一步探尋它形成的原因,中醫(yī)把這種辨證診斷的方法,叫做“審證求因”。其原因不外四條:
1)感冒外邪,特別是在夏季高溫潮濕天氣中感受暑濕之邪;
2)在空氣不流通,惡劣環(huán)境中,感受陰霾穢濁之邪;
3)飲食肥甘厚膩,飲酒過(guò)度,內(nèi)生濕熱、痰濕之邪;
4)誤服人參、黃芪、當(dāng)歸、阿膠、枸杞、大棗等等補(bǔ)益氣血的藥物,導(dǎo)致氣機(jī)壅遏,水濕痰濁不化,滋生濕熱、痰濁病邪。
只要臨床上發(fā)現(xiàn)有肌膚痧的“四點(diǎn)”表現(xiàn),以及“四條”原因中的一個(gè)原因,就可以使用刮痧術(shù)對(duì)它進(jìn)行有效治療。
曾上劼
肌膚痧是人體在不良因素刺激下所產(chǎn)生的一組功能失調(diào)的狀態(tài)。按照中醫(yī)辨證診斷的觀點(diǎn)進(jìn)行分類認(rèn)識(shí),它有著顯著的“全身濕氣遏郁,淺表絡(luò)脈閉阻”的證候特點(diǎn),因此中醫(yī)稱其為肌膚痧證。
肌膚痧這個(gè)證候狀態(tài)的特點(diǎn)之一,是非常容易伴隨、隱匿在各種各樣的疾病之中,諸如感冒中暑、傷風(fēng)咳嗽、痰喘,各類痹癥,以及亞健康狀態(tài)等,甚至在臨床醫(yī)學(xué)的內(nèi)、婦、兒、外各科疾病中都會(huì)伴見(jiàn)肌膚痧證。用刮痧術(shù)治療這些疾病的要點(diǎn),就是看這些疾病是否兼有肌膚痧證,是否有這樣的失調(diào)功能狀態(tài)。刮痧術(shù)能夠很好地通過(guò)淺表刺激皮膚絡(luò)脈的方法,以排出血性痧疹為手段,排解絡(luò)脈病邪,治療肌膚痧證,進(jìn)而緩解或治療這些疾病給病人造成的痛苦,甚至治愈一些疾病。
1.虛證不用刮痧術(shù)
在民間使用刮痧術(shù)治療的最多的疾病是中暑、感冒、傷風(fēng)咳嗽,現(xiàn)在還更多地應(yīng)用在頸椎病、肩周炎等等退行性骨關(guān)節(jié)病變之中。通過(guò)刮痧這種技術(shù),的確能夠較快緩解或消除這些疾病給病人造成的痛苦,甚至是立竿見(jiàn)影的療效。不過(guò)要提醒大家,刮痧術(shù)能夠治療疾病的道理,都是通過(guò)有效糾正肌膚痧失調(diào)功能狀態(tài)的機(jī)理來(lái)實(shí)現(xiàn)的。
2.重視刮痧術(shù)的綜合治療效應(yīng)
中醫(yī)對(duì)證候的調(diào)理治療,特別強(qiáng)調(diào)要分階段、按步驟進(jìn)行,提倡的是一種綜合性的調(diào)理治療方式。刮痧術(shù)能很好地治療肌膚痧證,但只是治療諸多疾病的一個(gè)階段性成效。在各種疾病、特別是復(fù)雜疾病中用刮痧術(shù),還應(yīng)充分重視人體整體功能失調(diào)的狀態(tài),配合其他中醫(yī)適宜技術(shù),進(jìn)行綜合的調(diào)理和治療,進(jìn)而獲得更為理想治療效果。
這猶如我們裝修房屋,一定要先把房屋中的污垢清除掉,垃圾排除干凈后,才能開(kāi)始進(jìn)一步房屋裝飾。刮痧術(shù)有效治療肌膚痧證,不僅能有效緩解或消除了肌膚痧給患者造成的痛苦,更能以驅(qū)逐淺表絡(luò)脈病邪方法,為整體調(diào)理治療做很好的鋪墊,為更有效調(diào)理治療其他人體功能失調(diào)和疾病,提供非常有利的條件。
比如肌膚痧在兼夾有深層經(jīng)脈的寒濕痹癥,局部疼痛明顯時(shí),應(yīng)該配合使用更能排解深層經(jīng)脈寒濕病邪的拔罐或艾灸療法,以驅(qū)逐深層的寒濕病邪。在這樣的兼夾病證中,刮痧術(shù)有效治療肌膚痧,為拔罐、艾灸等療法排解深層寒濕病邪創(chuàng)造了條件;而對(duì)于肌膚痧兼夾有臟腑經(jīng)絡(luò)氣血紊亂的人來(lái)說(shuō),經(jīng)過(guò)刮痧術(shù)有效治療肌膚痧,為進(jìn)一步中藥調(diào)理治療,也做了很好的前期工作,能夠獲得“1+1>2”的整體效果。在這樣綜合調(diào)理治療的過(guò)程中,更能體現(xiàn)出刮痧術(shù)治療肌膚痧的意義。
注意事項(xiàng)
在使用刮痧術(shù)治療這些疾病的時(shí)候,首先要審察“四點(diǎn)”表現(xiàn)和“四條”原因,清晰辨別是否有肌膚痧存在。如果沒(méi)有肌膚痧證候,則不可使用刮痧術(shù),特別是婦女產(chǎn)后失血,外傷失血,老年體虛,久病衰弱導(dǎo)致的昏脹、困倦病人則應(yīng)該禁止使用刮痧術(shù)。我們?cè)谂R床碰到的刮痧術(shù)后感覺(jué)特別虛弱乏力,特別怕冷等,都是由于患者體質(zhì)虛弱,不應(yīng)該刮痧而刮痧之后造成的。