整體護理方案在小兒支氣管肺炎中的效果觀察

劉銀萍

（云南省楚雄州人民醫(yī)院小兒科，云南 楚雄 675000）

整體護理方案在小兒支氣管肺炎中的效果觀察

劉銀萍

（云南省楚雄州人民醫(yī)院小兒科，云南 楚雄 675000）

目的 在小兒支氣管肺炎中實行整體護理干預(yù)，研究護理的效果。方法 選取我院兒科2015年5月～2016年5月收治的小兒支氣管肺炎患兒100例為研究對象，依據(jù)患兒入院時間將其隨機分為參照組與實驗組，參照組護理中實行我院兒科常規(guī)護理，實驗組護理中在常規(guī)護理基礎(chǔ)上實行整體護理方案，對比兩組患兒家屬護理滿意度、健康知識掌握度等指標(biāo)。結(jié)果 實驗組健康教育掌握程度、護理滿意度、睡眠質(zhì)量評分、心理狀態(tài)評分等指標(biāo)均顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將整體護理方案應(yīng)用于小兒支氣管肺炎中具有顯著效果，可以提高滿意度、改善患兒生活質(zhì)量。

整體護理；小兒支氣管肺炎；效果

小兒支氣管肺炎是一種常見的兒科臨床疾病，小兒因免疫力低，因此發(fā)病率相對比較高。小兒支氣管肺炎患兒經(jīng)常伴隨著出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等癥狀，嚴(yán)重甚至可能出現(xiàn)心力衰竭和呼吸衰竭等癥狀，影響患兒生命安全以及身體健康，因此臨床護理中有效、科學(xué)的護理方案尤為重要。將我院收治的小兒支氣管肺炎患兒100例作為研究目標(biāo)，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院兒科2015年5月～2016年5月收治的小兒支氣管肺炎患兒100例為研究對象，依據(jù)患兒入院時間按將其隨機分為兩組，各50例。實驗組女27例，男23例，年齡3～5歲，平均年齡（4.1±0.96）歲，右肺病變14例，左側(cè)病變17例，雙側(cè)病變19例；參照組女26例，男24例，年齡2～6歲，平均年齡（4.5±1.2）歲，右肺病變12例，左側(cè)病變18例，雙側(cè)病變20例；兩組患兒都符合臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)，都不存在休克等癥狀，并且意識清晰，對兩組患兒性別、病程等資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒都給予對癥治療，參照組患兒護理中實行基礎(chǔ)護理，一般就是為患兒提供退熱、止咳、抗炎等干預(yù)，實驗組護理中實行整體護理，包括以下幾方面，第一，心理護理。患兒因為耐力有限、年齡小，呼吸困難、咳嗽、發(fā)熱等促使患兒哭鬧不止、躁動，所以護理人員應(yīng)該耐心的安撫患兒，提醒患兒家屬多與患兒交流，此外，也需要心理疏導(dǎo)患兒家屬，防止家長不良情緒影響患兒，對患兒精神狀態(tài)進行密切觀察，對于病情嚴(yán)重的患兒給予鎮(zhèn)靜藥物護理[1]。第二，飲食護理?；純夯疾『蟪霈F(xiàn)不同程度的癥狀，如果是母乳喂養(yǎng)，可堅持進行母乳喂養(yǎng)，降低喂養(yǎng)時間，如果患兒已經(jīng)輔食喂養(yǎng)，防止給患兒食用油膩、生冷的食物，提高維生素、蛋白質(zhì)等攝入量，如豆?jié){、牛奶等。第三，發(fā)熱和呼吸系統(tǒng)護理?；純喊l(fā)病后，發(fā)熱和呼吸困難是主要癥狀，對于年齡低于1歲的患兒盡可能不使用藥物退熱，采取物理降溫方式進行干預(yù)。護理人員對患兒體位進行及時調(diào)整，保持患兒呼吸通暢，并且改變呼吸困難的癥狀，保持室內(nèi)空氣整潔和流通，選擇適宜的濕度和溫度。第四，用藥護理。護理人員對患兒用藥變化情況進行密切關(guān)注，防止患兒出現(xiàn)不良反應(yīng)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒睡眠質(zhì)量情況、心理狀態(tài)、健康教育掌握程度以及家屬護理滿意度等指標(biāo)。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理，計數(shù)資料以例數(shù)（n）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實驗組健康教育掌握程度98%（49/50），護理滿意度100%（50/50），參照組健康教育掌握程度86%（43/50），護理滿意度88%（44/50），對比兩組健康教育掌握程度，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.8913、6.3830，P＜0.05）。實驗組睡眠質(zhì)量評分（23.25±3.85）、心理狀態(tài)評分（34.26±6.21），參照組睡眠質(zhì)量評分（46.28±4.68）、心理狀態(tài)評分（47.24±6.6），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（t=26.8719、10.1280，P＜0.05）。

3 討 論

小兒抵抗力低，十分容易發(fā)生肺炎疾病，并且由于濫用抗生素易引發(fā)菌群失調(diào)，小兒支氣管肺炎患病率逐漸呈現(xiàn)上升的趨勢。傳統(tǒng)治療小兒支氣管肺炎藥物為廣譜抗生素，抗感染治療可有效控制病情的發(fā)展，降低發(fā)生并發(fā)癥的概率[3]。臨床研究中小兒肺炎使用抗生素原則是短程、廣譜、早期、足量等，依據(jù)臨床實際效果，對用藥方案進行合理調(diào)整，降低抗生素藥物使用不良反應(yīng)以及耐藥菌的產(chǎn)生，防止浪費醫(yī)療資源，但是也有研究指出抗生素治療對于一些患兒來說效果不明顯。整體護理是有目的、有計劃、系統(tǒng)的護理模式，對于促進病情的恢復(fù)和改善患兒自覺行為有著極為重要的意義[4]。

本次研究中發(fā)現(xiàn)，實驗組健康教育掌握程度、護理滿意度、睡眠質(zhì)量評分、心理狀態(tài)評分等指標(biāo)具有顯著效果，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)果表明，整體護理方案應(yīng)用之后，可以緩解患兒心情和家長壓力，提高患兒自身免疫力，促進患兒身體的康復(fù)。

綜上所述，在小兒支氣管肺炎護理過程中實行整體護理方案具有顯著效果，可以縮短患兒住院時間，改善患兒與家屬的不良情緒，確保可以順利進行護理工作，提高患兒睡眠質(zhì)量，改善家長健康教育掌握程度[5]。

[1] 戴秀鳳.小兒支氣管肺炎的整體護理[J].中國民族民間醫(yī)藥,2013,22(4):136-136.

[2] 林煒閩,潘 彬.整體護理方案在小兒支氣管肺炎中的效果分析[J].心理醫(yī)生,2015,21(10):210-211.

[3] 楊彥萍.小兒支氣管肺炎的整體護理[J].中外健康文摘,2013,(40):233-234.

[4] 曲麗娟.小兒支氣管肺炎實施臨床護理路徑的護理體會[J].醫(yī)學(xué)信息,2015(34):280-280,281.D

[5] 師翠云.小兒支氣管肺炎的臨床診治新進展[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2013,10(8):24-25.

本文編輯：劉帥帥

R473

B

ISSN.2096-2479.2016.06.125.01