探討妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理方法

徐 云

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 泰州 225300）

探討妊娠高血壓綜合征患者的護(hù)理方法

徐 云

（江蘇省泰州市人民醫(yī)院產(chǎn)科，江蘇 泰州 225300）

目的 分析對(duì)妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施護(hù)理的有效方法。方法 收集我院2015年4月～2016年4月收治的妊娠高血壓綜合征患者100例，將其隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各50例。對(duì)對(duì)照組和觀察組分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理以及在此基礎(chǔ)上的針對(duì)性護(hù)理干預(yù)，比較效果。結(jié)果 兩組患者的效果均較好，但相比對(duì)照組，觀察組患者在療效上明顯更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在對(duì)妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施臨床護(hù)理時(shí)，使用針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方法可明顯提升療效和患者滿意程度，值得臨床推廣應(yīng)用。

妊娠高血壓綜合征；護(hù)理；方法；探討

在對(duì)妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施臨床治療時(shí)，使用解痙治療、擴(kuò)張血容量和降壓治療是較常見的治療方法，在目前也得到了很多肯定以及關(guān)注[1]。但仍需注意的是，在實(shí)際的對(duì)妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施臨床治療時(shí)，護(hù)理方法仍然沒有得到統(tǒng)一，其護(hù)理方法的類型也是很多的，效果并不相同。本次研究中，分析了對(duì)妊娠高血壓綜合征患者的有效護(hù)理方法，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年4月收治的妊娠高血壓綜合征患者100例作為研究對(duì)象。年齡21～38歲，平均年齡（28.96±8.74）歲。所有患者均已經(jīng)使用癥狀診斷等方法確診。將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各50例。對(duì)照組患者年齡21～37歲，平均年齡（28.15±8.16）歲。觀察組患者年齡22～38歲，平均年齡（29.08±7.41）歲。兩組患者在一般資料上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均需使用藥物治療，同時(shí)需實(shí)施常規(guī)護(hù)理方法護(hù)理，即嚴(yán)格按照常規(guī)護(hù)理的相關(guān)要求對(duì)患者實(shí)施護(hù)理。觀察組患者在此基礎(chǔ)上需要通過針對(duì)性護(hù)理干預(yù)的方法護(hù)理，在實(shí)際護(hù)理中如下。

1.2.1藥物治療護(hù)理

本次研究中需要對(duì)患者實(shí)施藥物治療，主要為酚妥拉明、硫酸鎂、拉貝洛爾、拜新酮、倍他樂克等藥物的治療。在臨床治療時(shí)需要關(guān)注到治療的有效性以及安全性。護(hù)士需要為患者講解藥物的基本療效及服用方法，避免患者因未及時(shí)服藥造成的療效不佳。最后護(hù)理人員需要對(duì)治療中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行觀察和分析，并找出具體的預(yù)防處理措施。在實(shí)際的治療中，護(hù)士可以為患者簡單的講解藥物的服用方法、服用劑量以及療效[2]。通過這種方式，一方面能夠較好的提升患者治療依從性，讓患者更好的使用藥物進(jìn)行治療，同時(shí)也可以讓患者明確治療中的各項(xiàng)注意事項(xiàng)，提升治療安全性以及療效。在藥物治療過程中也需要隨時(shí)性的對(duì)其血壓控制的水平進(jìn)行測(cè)量，從而保證療效和安全性。

1.2.2胎兒觀察

在上文中已經(jīng)可以發(fā)現(xiàn)，妊娠高血壓綜合征不僅僅會(huì)對(duì)患者造成較大危害，同時(shí)也會(huì)對(duì)胎兒的身體健康造成較大影響，甚至有可能會(huì)威脅胎兒生命，因此需要對(duì)胎兒進(jìn)行及時(shí)有效的觀察。在這一方面，定時(shí)的聽取胎心音每4 h一次，指導(dǎo)孕婦定時(shí)的計(jì)數(shù)胎動(dòng)，進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)對(duì)胎兒各項(xiàng)指針進(jìn)行測(cè)定和分析，探討胎兒的身體健康情況，分析其是否已經(jīng)出現(xiàn)了由于妊娠高血壓綜合征造成的并發(fā)癥等。若已經(jīng)出現(xiàn)了前驅(qū)癥狀，需要對(duì)胎兒進(jìn)行針對(duì)性的處理，避免其癥狀惡化，危及生命。

1.2.3心理護(hù)理

妊娠高血壓綜合征會(huì)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒均造成較大的危害，尤其是以往有比較多妊娠高血壓綜合征導(dǎo)致胎兒死亡的病例，因此在臨床治療時(shí)諸多的妊娠高血壓綜合征均會(huì)出現(xiàn)情緒低下、恐懼、焦慮甚至絕望等心理，治療依從性也不高[3]?；谶@一點(diǎn)，可對(duì)其實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)。本次研究中，護(hù)士需要為患者講解妊娠高血壓綜合征的發(fā)生原因以及治療方法等，對(duì)患者的指導(dǎo)在出現(xiàn)了妊娠高血壓綜合征后的各項(xiàng)注意事項(xiàng)以及使用針對(duì)性治療方法能夠起到的效果。并且在治療中需要不斷的鼓勵(lì)患者，提升其治療依從性。

1.2.4產(chǎn)后并發(fā)癥的護(hù)理

妊娠高血壓綜合征會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)諸多的并發(fā)癥，例如產(chǎn)后出血等，這些并發(fā)癥對(duì)其治療效果和安全性均會(huì)造成比較大的影響。因此，需要對(duì)產(chǎn)后并發(fā)癥進(jìn)行針對(duì)性的護(hù)理。首先在產(chǎn)后護(hù)士需要對(duì)患者的外陰以及宮頸等進(jìn)行全面檢查，尤其是要觀察是否出現(xiàn)了裂傷以及出血等情況，一旦出現(xiàn)后可對(duì)其實(shí)施縫合術(shù)的治療，避免在產(chǎn)后出現(xiàn)出血癥狀，尤其是要保證到患者的陰部清潔。還有就是子癇，一般在產(chǎn)后24 h后出現(xiàn)，為避免出現(xiàn)先兆子癇，需要使用藥物很好的控制血壓。同時(shí)藥物治療有可能會(huì)造成副作用，針對(duì)這一點(diǎn)護(hù)士可以對(duì)所有患者進(jìn)行藥物副作用的觀察。同時(shí)，腎病綜合癥以及眼底病變也是妊娠高血壓綜合征的常見并發(fā)癥類型。在臨床護(hù)理時(shí)，可觀察患者是否出現(xiàn)了蛋白尿、低蛋白血癥以及水腫等癥狀，一旦出現(xiàn)需立即對(duì)患者實(shí)施對(duì)癥處理。另外關(guān)于眼底病變，可定期的對(duì)其眼底情況進(jìn)行檢查，尤其是患者主訴視物模糊時(shí)需及時(shí)到眼科進(jìn)行檢查及治療。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效：患者血壓完全恢復(fù)正常，并且沒有出現(xiàn)子癇以及產(chǎn)后出血等并發(fā)癥。有效：患者血壓有一定降低，但未恢復(fù)正常，出現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥，但實(shí)施針對(duì)性治療后好轉(zhuǎn)。無效：出現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥，血壓未降低。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0對(duì)本次研究中療效進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組治療顯效率54%，總有效率76%。觀察組治療顯效率78%，總有效率96%，在實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)分析后顯示，相比對(duì)照組觀察組患者在療效上明顯更佳，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

在妊娠過程中，妊娠高血壓綜合征是比較常見的一類疾病，也會(huì)對(duì)患者的身體健康造成相當(dāng)嚴(yán)重的危害。對(duì)于妊娠高血壓綜合征而言，其主要類型包括了妊娠期高血壓、子癇前期、子癇以及慢性高血壓等，在我國的發(fā)病率是比較高的，也是導(dǎo)致孕產(chǎn)婦以及胎兒死亡的一類重要因素。本次研究中顯示，對(duì)妊娠高血壓綜合征患者實(shí)施藥物治療護(hù)理、心理護(hù)理以及并發(fā)癥護(hù)理的針對(duì)性護(hù)理方法可取得較好的效果，有很高的應(yīng)用價(jià)值。

[1] 鄭綺雯,丁小容,于蘭芳,等.妊娠高血壓綜合征合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的觀察及護(hù)理[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(18):11-12.

[2] 鄭綺雯,丁小容,于蘭芳,等.心理護(hù)理對(duì)妊娠高血壓綜合征合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2012,28(25):3-4.

[3] 杜小花.綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征患者圍產(chǎn)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2016,20(1):121-123.

本文編輯：徐 陌

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ISSN.2096-2479.2016.06.111.02