針對(duì)性的健康教育和心理護(hù)理應(yīng)用于冠心病心絞痛患者的臨床效果

王艷萍

（山西省臨汾市人民醫(yī)院，山西 臨汾 041000）

針對(duì)性的健康教育和心理護(hù)理應(yīng)用于冠心病心絞痛患者的臨床效果

王艷萍

（山西省臨汾市人民醫(yī)院，山西 臨汾 041000）

目的 探討針對(duì)性的健康教育和心理護(hù)理作用于冠心病心絞痛患者護(hù)理中的臨床效果。方法 以2014年11月～2015年8月到我院進(jìn)行治療的冠心病心絞痛患者60例作為研究對(duì)象，在征得患者本人及家屬同意的情況下隨機(jī)將其分為觀察組和對(duì)照組，各30例；對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組實(shí)施健康教育和心理護(hù)理，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果 觀察組療效以及患者對(duì)于護(hù)理服務(wù)的滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 將針對(duì)性健康教育及心理護(hù)理干預(yù)加入到冠心病心絞痛患者的治療中，能夠?qū)Ο熜鸬椒e極的作用，人性化理念的貫徹，還能在一定程度上提升患者的滿意度。

冠心病心絞痛；健康教育；心理護(hù)理；療效；滿意度

從過往的工作經(jīng)驗(yàn)來看，冠心病心絞痛是臨床常見疾病之一，患者多會(huì)出現(xiàn)不同程度的胸前區(qū)壓榨性疼痛，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)捎谛牧λソ叨＜捌渖踩唤鼛啄陙?，隨著我國社會(huì)老齡化進(jìn)程的推進(jìn)，冠心病心絞痛的發(fā)病率和病死率逐年提升，其次，該疾病的年輕化趨勢也非常明顯，因而，冠心病心絞痛有效治療方法的研究也被臨床專家視為重點(diǎn)之一；就目前的文獻(xiàn)資料記載來看，科學(xué)有效的護(hù)理能夠有效改善患者的預(yù)后，降低心絞痛的發(fā)作，本次研究就將以健康教育和心理護(hù)理為研究對(duì)象，本研究將以針對(duì)性健康教育和心理護(hù)理作的臨床效果展開研究，通過我院收治的60例患者比較的方式探討其作用于冠心病心絞痛患者護(hù)理中的有效性，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年11月～2015年8月到我院進(jìn)行治療的冠心病心絞痛患者60例作為研究對(duì)象，所有患者經(jīng)初步檢查均符合冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]，并排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者、重度心律失?；颊?、急性心肌梗死患者；隨機(jī)將患者分為觀察組與對(duì)照組，各30例。觀察組男17例，女13例，平均年齡（59.3±4.1）歲，平均病程（3.7±0.4）年；對(duì)照組男19例，女11例，平均年齡（60.4±3.8）歲，平均病程（4.0±0.5）年；兩組患者在性別、年齡、病程上比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組患者在治療過程中實(shí)施常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在此基礎(chǔ)上加入健康教育和心理護(hù)理，具體方法為：（1）健康教育，參照以往的臨床經(jīng)驗(yàn)，冠心病心絞痛患者以中老年人群為主，該年齡層的患者大多缺乏專業(yè)的病理知識(shí)，因而治療依從性比較差；所以，護(hù)理人員在日常護(hù)理工作中，應(yīng)主動(dòng)和患者進(jìn)行溝通和交流，評(píng)估患者的疾病知識(shí)掌握情況，并有針對(duì)性的予以講解和補(bǔ)充，以便患者對(duì)于自身疾病有一個(gè)比較前面的認(rèn)識(shí)，消除其由于未知而引起的負(fù)面情緒；其次，通過發(fā)放健康知識(shí)手冊的方法，向患者灌輸藥物使用的注意事項(xiàng)[2]，并對(duì)于患者和家屬的提問予以解答，護(hù)理人員還要將危害性告知患者并予以相應(yīng)的監(jiān)督；（2）心理護(hù)理，冠心病心絞痛具有一定的反復(fù)性，長時(shí)間的治療往往給患者帶來程度不同的負(fù)面心理[3]；因此，護(hù)理人員要在護(hù)理中對(duì)患者的心理狀態(tài)予以持續(xù)性的監(jiān)測，了解患者負(fù)面心理產(chǎn)生的根源，并予以相應(yīng)的心理干預(yù)；此外，大多數(shù)患者缺乏對(duì)療效的信心，因此情緒不高，依從性也比較差；護(hù)理人員可講述成功治療案例，用以提升患者的治療依從性[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

就兩組患者的治療有效率進(jìn)行對(duì)比，研究將患者的治療效果分為三個(gè)級(jí)別：（1）顯效，患者接受治療及護(hù)理后，靜息心電圖T波導(dǎo)致恢復(fù)正常或ST段壓低，硝酸甘油用量及心絞痛發(fā)作次數(shù)減少超過80%；（2）有效，患者接受治療及護(hù)理后，導(dǎo)聯(lián)ST段回聲＞0.05 mV，硝酸甘油用量及心絞痛發(fā)作次數(shù)減少＞50%～80%；（3）無效，患者接受治療及護(hù)理后未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

2.1 療效比較

觀察組30例，顯效21例、有效7例、無效2例，總有效率為93.33%；對(duì)照組30例，顯效18例、有效7例、無效5例，總有效率為83.33%；組間比較，觀察組療效高于對(duì)照組（x2=4.8505，P=0.0276）。

2.2 滿意度比較

問卷調(diào)查結(jié)果顯示，觀察組30例，對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意23例、較滿意6例、不滿意1例，總滿意率96.67%；對(duì)照組30例，對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意18例、較滿意6例、不滿意6例，總滿意率80.00%；組間比較，觀察組滿意度高于對(duì)照組（x2=13.4842，P=0.0002）。

3 討 論

冠心病心絞痛是臨床上比較常見的一類心內(nèi)科疾病，具有復(fù)發(fā)性高的特點(diǎn)，患者以中老年人居多；由于患者缺乏專業(yè)的病理知識(shí)，該疾病不僅會(huì)對(duì)患者的正常生活和生命安全造成影響，還會(huì)給患者的心理造成一定的負(fù)面影響[5]；因而在治療過程中應(yīng)有針對(duì)性的給予患者相應(yīng)的健康教育和心理護(hù)理，提示了健康教育和心理護(hù)理的臨床價(jià)值。

綜上所述，我們得出研究結(jié)論，將針對(duì)性健康教育及心理護(hù)理干預(yù)加入到冠心病心絞痛患者的治療中，能夠?qū)χ委熜Ч鸬椒e極的作用，人性化理念的貫徹，還能在一定程度上提升患者的滿意度。

[1] 斯琴圖雅,娜仁圖娜拉.針對(duì)性的健康教育和心理護(hù)理應(yīng)用于冠心病心絞痛患者的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,9(4):355-356.

[2] 劉正敏.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者的影響分析[J].大家健康(學(xué)術(shù)版),2014,15(12):273-274.

[3] 張連英.心理護(hù)理與健康教育對(duì)冠心病心絞痛患者臨床治療效果影響[J].心血管病防治知識(shí)(學(xué)術(shù)版),2014,6(11):172-173.

[4] 孫淑貞.健康教育和心理護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者生活質(zhì)量的影響[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,2(01):254-255.

[5] 王粵東.健康教育和心理護(hù)理對(duì)冠心病心絞痛患者的生活質(zhì)量影響分析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,2(9):48-50.

本文編輯：徐 陌

Clinical effect of targeted health education and psychological nursing in patients with coronary heart disease and angina pectoris

WANG Yan-ping
(The people s Hospital of Linfen City, Shanxi province, Shanxi Linfen 041000,China)

Objective To explore the clinical effect of health education and psychological nursing in patients with coronary heart disease and angina pectoris. Methods In November 2014 to 2015 year in August to our hospital for treatment of angina pectoris of coronary heart disease patients with a total of 60 cases as the research object, with the consent of the patient and family members without the consent of the 60 cases are randomly divided into observation group and control group, 30 cases in each group; psychological nursing routine nursing and health education, nursing effects were compared between the two groups. Results The statistical results showed that the treatment effect of the observation group and the satisfaction of patients with nursing service were significantly better than the control group, statistically significant difference (P＜0.05). Conclusion The targeted health education and psychological nursing intervention was added to the treatment of patients with coronary heart disease and angina pectoris, can make a positive effect on treatment effect, the implementation of the concept of humanity, but also improve the satisfaction of patients to a certain extent.

Coronary heart disease angina;Health education;Psychological care;Treatment effect;Satisfaction

R541.4

A

ISSN.2096-2479.2016.06.005.02