2014年—2015年青島市市南區(qū)視頻終端從業(yè)人員健康狀況調查

朱承超，汪 濤，高 健，曲 丹

預防醫(yī)學

2014年—2015年青島市市南區(qū)視頻終端從業(yè)人員健康狀況調查

朱承超，汪 濤，高 健，曲 丹

VDT；健康狀況；調查

辦公寫字樓內被電腦、顯示器等各種視頻終端（visual display terminal，VDT）［1］發(fā)出的電磁輻射所包圍，危害著工作人員的機體健康。為了解青島市市南區(qū)VDT從業(yè)人員的健康狀況，為下一步制訂VDT從業(yè)人員健康干預措施提供依據，筆者采用調查問卷、體格檢查和心理測評相結合的方式進行了調查，現將此次調查的結果分析如下。

1 資料與方法

部分調整。除了規(guī)定的健康體檢基本項目以外，調查問卷增加了個人行為因素調查、軀體自覺癥狀調查，危險因素等相關內容，分八個方面100道題；體格檢查重點篩查眼科、血象、染色體等，結果分析依照《放射工作人員健康標準》［5］；SCL－90量表共9個因子，90個項目，應用第四軍醫(yī)大學研制的DXC－6型群體多項心理測評儀進行專業(yè)測評。統(tǒng)計分析采用Excel建庫，SPSS13．0軟件進行統(tǒng)計分析。數據采用χ2檢驗，以P<0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

1．1 一般資料2014年6月—2015年5月來筆者所在院健康體檢的青島市VDT從業(yè)人員868名。男519名，女349名；年齡25～38歲，平均（31．5± 2．8）歲。調查對象從事VDT工作史0～15年，平均（8．40±5．94）年。調查對象對本次調查均知情同意。

1．2 方法本次調查以“健康體檢基本項目專家共識”［2］、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》［3］（GBZ98－2002）和癥狀自評量表［4］（SCL－90）為基礎，分為問卷調查、體格檢查和心理測評三部分進行。調查的內容根據VDT放射性環(huán)境的特點，進行了

2 結果

2．1 調查問卷將調查問卷的問題匯總歸類，總結出主要癥狀的數據，如表1所示，眼部不適605例、頸肩關節(jié)痛667例、自覺癥狀452例、胃腸道癥狀156例，異常率分別為69．70%、76．84%、52．07%、17．97%。眼部癥狀、頸肩關節(jié)、自覺癥狀的異常率在各工齡組間有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），說明癥狀隨著工齡增長而加重。胃腸道癥狀無統(tǒng)計學意義 （P＞0．05），與工齡長短無關。見表1。

表1 不同工齡VDT從業(yè)人員調查問卷結果

2．2 體格檢查將體檢時的主要癥狀歸類如表2所示，血常規(guī)異常177例、淋巴細胞微核細胞數1546個、心電圖異常90例、B超異常165例，異常率分別為20．39%、1．78‰、10．37%、19．01%，血常規(guī)和淋巴細胞微核率的異常率有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），說明隨著工齡的增加，血常規(guī)異常增多，微核率增加。心電圖、B超的異常率無統(tǒng)計學意義（P＞0．05），與工齡長短無關。

2．3 心理測評SCL－90量表調查顯示，工齡0～5年396人、5～10年275人、10～15年197人，三組不同工齡的人員異常心理癥狀人數為55例、82例和89例，異常率為13．89%、29．82%和45．18%，具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05），說明隨著工齡的增長，VDT從業(yè)人員心理問題增多。見表3。

表2 不同工齡VDT從業(yè)人員體格檢查結果

表3 不同工齡VDT從業(yè)人員心理測評結果

3 討論

VDT是指利用由鍵盤和顯示器構成的電子計算機網絡系統(tǒng)的終端裝置、個人電腦、文字處理器（word processor，WP）等進行文字、數據、圖像等信息處理工作的總稱，VDT綜合征［6］是指操作者可出現眼及全身不適，包括頭昏腦漲、眼睛酸澀，加上肩膀酸痛、渾身不適，日復一日，眼干、眼癢、眼部燒灼異物感、視物模糊、視力下降、眼部脹痛、眼眶痛等癥狀越來越明顯，加上長時間僵硬地坐在電腦前，導致頸椎、肩膀、手腕酸脹、僵直，再有食欲減退、便秘、抵抗力下降，嚴重的還會引起失眠及神經衰弱，甚至能對內分泌系統(tǒng)產生一定影響等。

本次調查結果只針對青島市市南區(qū)VDT從業(yè)人員的主要癥狀進行了分析。問卷調查結果顯示，頸肩關節(jié)痛、眼部不適、自覺癥狀、胃腸道癥狀發(fā)病率較高，這與長時間在VDT前注視顯示屏幕、坐姿不正、生活習慣養(yǎng)成不良等因素有關，并且工作時間越長，關節(jié)、眼部和頭痛、頭暈等自覺癥狀越重。體格檢查結果顯示血常規(guī)異常者較多，紅細胞、白細胞、血小板和血紅蛋白均有不同程度改變，其中以血紅蛋白和血小板最為顯著；少部分人，尤其是工齡較長的從業(yè)者，出現淋巴細胞微核，這說明長時間接觸VDT發(fā)出的電磁輻射會造成血液系統(tǒng)和遺傳學的損傷。心理測量表顯示工齡越長，心理癥狀越多。除此之外，調查中還發(fā)現，一些多發(fā)病、常見病同樣存在VDT從業(yè)人群中，如高血壓、高尿酸、高血脂、脂肪肝、酒精肝等，這可能與VDT從業(yè)者飲食、飲酒等不良的生活方式有關。

綜上所述，青島市市南區(qū)VDT從業(yè)人員主要健康問題表現在頸肩關節(jié)、眼部疾病、心理癥狀以及血細胞改變等方面，除了繼續(xù)加強電磁輻射的專業(yè)防護以外，應該重點對上述癥狀和疾病進行干預，例如及時矯正視力、調整顯示器和環(huán)境因素［7］、同時改變不良生活方式、合理飲食等。

［1］Kim YJ，Lee EC．EEG based comparative measurement of visual fatigue caused by 2D and 3D displays［J］．Communications in Computer and Information Science，2011，2（5）：512.

［2］中華醫(yī)學會健康管理分會.健康體檢基本項目專家共識［J］．中華健康管理學雜志，2014，8（4）：81－90．

［3］中華人民共和國衛(wèi)生部．放射工作人員職業(yè)健康管理辦法［S］．2007.

［4］朱立紅，閆明啟，朱承超，等．綜合心理干預對涉核官兵心理健康的影響［J］．中國健康心理學雜志，2012，20（10）：1524－1526．

［5］中華人民共和國衛(wèi)生部．放射工作人員職業(yè)健康標準［S］．2002.

［6］韓 磊，黃永倩，張恒東，等．視屏顯示終端綜合征［J］．中國工業(yè)醫(yī)學雜志，2012，25（1）：38－41．

［7］葛 華，王 磊，徐 仙，等．特殊自然環(huán)境下視屏顯示終端（VDT）作業(yè)人員職業(yè)緊張及其影響因素的調查研究［J］．新疆醫(yī)科大學學報，2015（4）：492－495．

［2015-10-15收稿，2015-11-12修回］

［本文編輯：李思睿］

R194.3

B

10.14172/j.issn1671-4008.2016.04.020

青島市市南區(qū)科技發(fā)展資金贊助項目 （2013－13－001－YY）

266071山東青島，濟南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院第一療養(yǎng)區(qū)（朱承超，汪濤，高健，曲丹）