勞動(dòng)關(guān)系解除后傷殘等級(jí)提高如何處置

■文/楊志勤

?

勞動(dòng)關(guān)系解除后傷殘等級(jí)提高如何處置

■文/楊志勤

案例程某原在某公司從事防腐保溫工作，2009年6月24日工作時(shí)受傷，2010年9月8日被認(rèn)定為工傷。2011年1月20日，被鑒定為傷殘等級(jí)7級(jí)、停工留薪期20個(gè)月，2011年3月23日，經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)再次鑒定，傷殘等級(jí)為6級(jí)。因公司未參加工傷保險(xiǎn)，程某于2011年4月25日申請(qǐng)仲裁，仲裁委于2011年8月6日作出裁決：公司支付程某一次性傷殘補(bǔ)助金20420.4元，停工留薪期工資17503.2元，醫(yī)療費(fèi)14402.59元，護(hù)理費(fèi)1590元，伙食補(bǔ)助費(fèi)556.5元，交通費(fèi)904元，鑒定費(fèi)1800元，被申請(qǐng)人按月支付申請(qǐng)人傷殘津貼875.16元。程某不服裁決向法院提起訴訟，經(jīng)該院調(diào)解，于2012年4 月6日達(dá)成調(diào)解協(xié)議：程某與公司解除勞動(dòng)關(guān)系；公司一次性賠償程某一次性傷殘補(bǔ)助金、停工留薪期工資、一次性醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性就業(yè)補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、鑒定費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣22萬元，于調(diào)解書簽發(fā)時(shí)付清；程某與公司再無任何其他糾葛。2014年4月3日，程某因傷情加重，申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定，同年5月8日被鑒定為4級(jí)傷殘。程某依據(jù)新的傷殘鑒定結(jié)論，提出仲裁申請(qǐng)，要求公司支付因傷殘等級(jí)提高所造成的工傷待遇差額185053.24元、醫(yī)療費(fèi)20000元。程某在庭審過程中又提出：自2014年5月8日復(fù)查鑒定結(jié)論作出之日起恢復(fù)勞動(dòng)關(guān)系、補(bǔ)繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)等。仲裁委經(jīng)審理駁回程某的全部仲裁請(qǐng)求；程某起訴后，法院亦駁回其全部訴訟請(qǐng)求。

評(píng)析本案是由于工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)且一次性領(lǐng)取工傷保險(xiǎn)待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系后，由于傷情加重，經(jīng)重新鑒定后要求按照新的傷殘等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)享受工傷保險(xiǎn)待遇引起的勞動(dòng)爭議案件。就本案來看，經(jīng)法院調(diào)解，用人單位已經(jīng)一次性支付了全部工傷保險(xiǎn)待遇，雙方再無任何爭議，該調(diào)解對(duì)雙方均發(fā)生法律效力，程某再通過法律程序要求原用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇，自然難以得到支持。從理論上來說，程某選擇一次性支付待遇時(shí)，就應(yīng)當(dāng)預(yù)想到未來傷情有可能變化，但其仍然選擇一次性支付，那么當(dāng)傷情真的變化時(shí)，其反悔而重新主張待遇，也有違誠信原則。

對(duì)于沒有經(jīng)過仲裁和司法程序的，此類問題的處理更為棘手。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第二十八條規(guī)定，自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后，工傷職工或者其近親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的，可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。而在復(fù)查鑒定傷殘等級(jí)提高后，矛盾就產(chǎn)生了。在職工首次傷殘等級(jí)鑒定為5—10級(jí)（即大部分或者部分喪失勞動(dòng)能力）情況下，用人單位和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)基于職工請(qǐng)求，依法解除勞動(dòng)關(guān)系，支付全部一次性工傷保險(xiǎn)待遇。此情形下，用人單位因?yàn)榕c工傷職工勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系消失，已經(jīng)沒有繼續(xù)為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的法定義務(wù)。一旦勞動(dòng)者由于傷情加重，復(fù)查鑒定其勞動(dòng)能力完全喪失（傷殘等級(jí)為1—4級(jí)），勞動(dòng)者依據(jù)新的鑒定結(jié)論，必然要求享受相應(yīng)等級(jí)的工傷保險(xiǎn)待遇。那么問題來了：（1）1—4級(jí)工傷不允許解除勞動(dòng)關(guān)系，在基于前述原因已經(jīng)合法解除勞動(dòng)關(guān)系情況下，勞動(dòng)關(guān)系如何處理？（2）1—4級(jí)工傷職工享受的一次性傷殘補(bǔ)助金和按月享受的傷殘津貼由誰支付？如果判定由工傷保險(xiǎn)基金支付，則因?yàn)橹皠趧?dòng)關(guān)系的合法解除，用人單位已經(jīng)停止繳費(fèi)，工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不愿支付；如果要求用人單位支付，理據(jù)何在？或許有人認(rèn)為，按照《社會(huì)保險(xiǎn)法》第四十一條“職工所在用人單位未依法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，發(fā)生工傷事故的，由用人單位支付工傷保險(xiǎn)待遇”等規(guī)定，應(yīng)該由用人單位負(fù)責(zé)。但是這也不妥當(dāng)，因?yàn)橛萌藛挝辉谂c工傷職工解除勞動(dòng)關(guān)系后不再為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)系依法而為，不存在違法情形。因此，筆者認(rèn)為從既保證傷殘人員工傷保險(xiǎn)權(quán)益又考慮用人單位合法權(quán)益角度，對(duì)于經(jīng)復(fù)查鑒定傷殘等級(jí)發(fā)生變化的，由工傷保險(xiǎn)基金按照新認(rèn)定的傷殘等級(jí)支付相應(yīng)工傷保險(xiǎn)待遇為妥。

作者單位：河北省唐山市曹妃甸區(qū)人社局