慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療效果觀察

馮 梅

（廣水市婦幼保健院，湖北 隨州 432700）

慢性盆腔炎是婦科的常見(jiàn)病，是指女性?xún)?nèi)生殖器及其周?chē)Y(jié)締組織、盆腔腹膜的慢性炎癥[1]。慢性盆腔炎病情較為頑固，可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛、不孕等，不僅嚴(yán)重影響患者的日常生活，更是女性健康的一大“殺手”[2]。本研究主要以2015年5月～2016年5月我院收治的100例慢性盆腔炎患者作為研究對(duì)象，采用不同療法治療，分組進(jìn)行相應(yīng)止血處理，以探討慢性盆腔炎的臨床效果。具體操作報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對(duì)象均為2015年5月～2016年5月來(lái)我院就診的骨外科患者，共113例，采用數(shù)字隨機(jī)法分為對(duì)照組和治療組，對(duì)照組50例，其中女性有24例，男性有26例，年齡（18～69）歲，平均年齡（43.5±1.7）歲，患者病史平均3～5年。治療組50例，女性21例，男性29例，年齡（19～70）歲，平均年齡（42.8±1.6）歲，患者病史平均3～5年。兩組患者在年齡、性別、疾病類(lèi)型等方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)使用青霉素加甲硝唑。青霉素如阿莫西林口服2次/天，甲硝唑取150 mL的替硝唑混合200 mL 5%的葡萄糖，采用靜脈滴注法，1次/天。每個(gè)療程持續(xù)7 d，患者必須連續(xù)治療4個(gè)療程以上。

治療組同時(shí)采用抗衣原體或支原體的藥物。同時(shí)，每隔一天注射一次糜蛋白酶或者玻璃酸酶，1個(gè)療程7-10次，從而分解粘連、消除炎癥。此外，還可以采用抗生素聯(lián)合地塞米松的方式進(jìn)行治療，患者每天3次口服地塞米松，隨著停藥時(shí)間的臨近用量要逐漸減少[3]。對(duì)于因長(zhǎng)期炎癥導(dǎo)致器官組織粘連的慢性盆腔炎患者，抗炎藥物難以發(fā)揮有效作用，可以采取盆腔炎治療儀：品牌：武漢中旗，型號(hào)：ZQ-108C，批準(zhǔn)文號(hào)：2010第2260933號(hào)療法：首先，用干棉球?qū)⒒颊哧幍纼?nèi)分泌物擦拭干凈，然后，在患者直腸約14cm處，放置一枚汝欣藥膏。再選取患者平臥位，在下腹臍恥間鋪設(shè)含生理鹽水的濕紗布，將腹部電極板固定在紗布上。最后，將腔內(nèi)電極經(jīng)陰道口置入陰道后穹隆部，打開(kāi)治療機(jī)，調(diào)節(jié)參數(shù)（治療時(shí)間30 min，腔內(nèi)溫度38～42度，腔內(nèi)電極振動(dòng)頻率4～7級(jí)，導(dǎo)入電壓5～7級(jí)）[4]。一周為一療程，持續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用spss17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者的療效情況對(duì)比

治療組總有效率為92%，復(fù)發(fā)率為4%；而對(duì)照組總有效率為78%，復(fù)發(fā)率為14%，說(shuō)明治療組對(duì)慢性盆腔炎的療效明顯比對(duì)照組要好，組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)下表1。

表1 兩組患者的療效情況對(duì)比

2.2 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度對(duì)比

治療組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度為96.49%，對(duì)照組的護(hù)理滿(mǎn)意度為85.71%，治療組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度明顯比對(duì)照組的更高，兩組間比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)下表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿(mǎn)意度的比較 [n（%）]

3 討 論

近年來(lái)，慢性盆腔炎的患病率呈逐年增長(zhǎng)的趨勢(shì)，該癥對(duì)廣大婦女的身心健康造成了嚴(yán)重的危害。其主要發(fā)病原因?yàn)橐略w病毒感染、下生殖道感染、性衛(wèi)生不良等。相關(guān)研究表明，在慢性盆腔炎患者的治療過(guò)程中，單純使用青霉素或者生理鹽水治療效果不佳、抗菌作用不明顯。采用盆腔炎治療儀治療，能夠起到改善患病部位血液循環(huán)、促進(jìn)新陳代謝、消除炎癥等作用。同時(shí)，聯(lián)合地塞米松等藥物，能夠促進(jìn)藥效發(fā)揮，大大提高藥物吸收水平。

綜上所述，慢性盆腔炎的發(fā)生與發(fā)展與患者的身體狀況與環(huán)境密切相關(guān)，故以預(yù)防為主，增加營(yíng)養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機(jī)體抵抗力。

[1] 張正梅.慢性盆腔炎婦產(chǎn)科臨床治療預(yù)后探討[J].養(yǎng)生保健指南,2016(31):16.

[2] 王雪梅,李鄂華.淺析婦科盆腔炎臨床治療體會(huì)[J].醫(yī)藥衛(wèi)生:引文版,2016(7):00057.