對加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的幾點思考

袁小英，陳漢旭廣東省深圳市坪山新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東深圳　518118

對加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的幾點思考

袁小英，陳漢旭
廣東省深圳市坪山新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東深圳518118

公共衛(wèi)生體系建設(shè)是確保廣大人民群眾生命健康安全的重要保障，也是促進社會和諧、健康發(fā)展的重要舉措。近年來隨著國家越來越重視公共衛(wèi)生體系建設(shè)，各級公共衛(wèi)生機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施、基礎(chǔ)設(shè)置以及信息網(wǎng)絡(luò)體系等都得到了一定完善，服務(wù)功能也有所提升，但是隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，加上廣大人民群眾健康需求的不斷提高，對于公共衛(wèi)生體系建設(shè)提出了更高的要求。在此背景下，該文主要說明了進一步加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要意義，結(jié)合加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的主要目標任務(wù)提出了幾點保障措施。

公共衛(wèi)生體系建設(shè)；必要性；建設(shè)目標；保障措施

DOI：10.16659/j.cnki.1672-5654.2016.11.001

［Abstract］The construction of public health system is the important guarantee to ensure the health and safety of the broad masses of the people，but also to promote the harmonious society，the healthy development of the important initiatives.In recent years，with more and more attention to the construction of public health system，all levels of public health infrastructure，basis set and information network system have been a perfect，also improved the service function，but along with the continuous development of social economy in our country，and the broad masses of the people's health needs of the continuous improvement of，for the construction of public health system proposed higher requirements.In this context，this paper shows the further strengthening of the public health system construction significance Some effective measures are put forward to strengthen the main objectives and tasks of public health system construction.

［Key words］Public health system construction；Necessity；Construction goal；Safeguard measures

公共衛(wèi)生體系作為保障我國人民生命健康安全的重要途徑而備受關(guān)注，隨著近些年來國家不斷加大政策、資金等方面支持，該體系得到了不斷地完善，并取得了不錯的成績。進入新時期以來，隨著生活水平日益提高，人們對于公共衛(wèi)生體系需求不斷加大，這就導致當前該體系中產(chǎn)生了一些難以滿足人們需求的局面。有鑒于此，在這的情況下加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)就顯得十分必要。為此，下文基于筆者公共衛(wèi)生體系研究實踐，圍繞于加強其建設(shè)談一談自己的看法，以供廣大同行參考。

1　進一步加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的重要意義

1.1為了適應社會形勢發(fā)展的要求

當前我國正在實施可持續(xù)科學發(fā)展觀戰(zhàn)略，注重全面協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展，強調(diào)“以人為本”的理念，只有有效確保廣大人民群眾的身體健康安全，才可以更好地促進社會的和諧、穩(wěn)定發(fā)展，因此一定要注重公共衛(wèi)生管理工作，盡快制定一套完善的公共衛(wèi)生體系。同時，加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)也是滿足社會現(xiàn)代化發(fā)展的客觀需求。加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)可有效預防疾病，延長人們的生存壽命，更好地保障人們的身體健康安全。

1.2為了更好地發(fā)揮其職責

公共衛(wèi)生通過各項措施組織改善整個社會的環(huán)境衛(wèi)生，向人們傳授個人衛(wèi)生知識，組織醫(yī)護人員及早診斷、治療疾病，而且制定一套科學、合理的社會體制來確保每一個社會成員都有維護身體健康的條件。由此可見，公共衛(wèi)生本質(zhì)上仍然屬于公共政策，核心是政府責任，應該由政府部門制定一套健全的公共衛(wèi)生體系，出臺一系列相關(guān)的公共衛(wèi)生政策以及公共衛(wèi)生法律法規(guī)。

2　進一步加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的主要目標

加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的目標主要包括以下幾點：①盡快制定完善的應急指揮體系。成立一個突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急領(lǐng)導小組，建立科學的應急處理聯(lián)動機制，保證物資、設(shè)備、人員以及車輛都處于臨戰(zhàn)狀態(tài)。同時結(jié)合可能出現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的社會反應程度、危害程度、嚴重程度以及涉及程度等制定有效的應急預案，一旦突發(fā)疫情的話可以有序、規(guī)范地實施。②進一步完善疾病防控體系。應該堅持“防治結(jié)合、以防為主”的基本原則，建立健全村、鎮(zhèn)、市三級疾病防治體系，盡可能覆蓋整個市區(qū)。及時升級實驗室檢測設(shè)備以及現(xiàn)場監(jiān)測設(shè)備等配套設(shè)施，及時、盡早檢測出一些公共衛(wèi)生疾病、重大傳染病以及職業(yè)中毒等。其次，應該加強農(nóng)村基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，為農(nóng)村地區(qū)提供優(yōu)質(zhì)的公共衛(wèi)生資源，提高綜合服務(wù)能力。③進一步完善應急醫(yī)療救治體系，完善每個醫(yī)療機構(gòu)“120”急救設(shè)備及設(shè)施，提高醫(yī)療機構(gòu)的反應速度以及急救水平。同時，成立技術(shù)診斷專家指導小組以及相對穩(wěn)定的應急救治隊伍，安排具備豐富經(jīng)驗的現(xiàn)場處置經(jīng)驗以及臨床實踐經(jīng)驗的疾病控制專業(yè)人員，而且定期進行培訓以及實戰(zhàn)演練，提高應急救治水平。④盡快制定完善的監(jiān)測預警報告體系。利用現(xiàn)代化先進的信息技術(shù)手段制定一套完善的傳染病疫情監(jiān)測預警報告系統(tǒng)以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預警報告系統(tǒng)，使各級相關(guān)部門以及各種醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)網(wǎng)，實現(xiàn)信息資源共享。

3　進一步完善公共衛(wèi)生體系建設(shè)的保障策略

3.1加強領(lǐng)導

各級政府應該明確自身的責任及義務(wù)，從思想上注重公共衛(wèi)生體系建設(shè)，不斷完善公共衛(wèi)生體系組織建設(shè)，明確政府在衛(wèi)生事業(yè)中的主導地位，認真履行自身的公共服務(wù)職能，將公共衛(wèi)生體系建設(shè)當作政府關(guān)心廣大人民群眾健康，促進社會和諧發(fā)展的重要舉措。同時制定完善的公共衛(wèi)生工作聯(lián)席會議制度，主要由分管市長組織，而各相關(guān)部門作為成員，并且設(shè)置相關(guān)的專業(yè)委員會，由各部門牽頭積極落實專委會范圍內(nèi)的各項政策及措施。其次，應該制定合理、有效的公共衛(wèi)生績效評估體系，將公共衛(wèi)生體系建設(shè)納入到政績考核以及領(lǐng)導干部任期目標中。其次，應該不斷優(yōu)化公共衛(wèi)生體系建設(shè)整體規(guī)劃，根據(jù)該地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃，動員社會廣大人民群眾一起參與到公共衛(wèi)生體系建設(shè)中。

3.2加大對公共衛(wèi)生體系建設(shè)的投入

公共衛(wèi)生體系建設(shè)是一項公益性事業(yè)，一定要明確公共衛(wèi)生中“公”的特質(zhì)，不斷調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)，適當增加對重要公共物品（包括公共衛(wèi)生體系在內(nèi)）的資金投入，增加公共衛(wèi)生在全市財政支出中的投入，適當提升專項公共衛(wèi)生經(jīng)費標準，制定財政支出、公共衛(wèi)生事業(yè)費用同步增長的長效機制，從而保證為公共衛(wèi)生體系建設(shè)提供充足的經(jīng)費支持。分配衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費的過程中，在急救系統(tǒng)、疾病預防控制以及公共衛(wèi)生等方面應該多給予一些經(jīng)費支持，農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)以及社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)也應該多給予一些經(jīng)費支持，確保為公共衛(wèi)生體系建設(shè)業(yè)務(wù)開展以及人員提供充足的經(jīng)費支持。其次，應該積極進行衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部改革、創(chuàng)新，將政府衛(wèi)生工作的重點以及職能轉(zhuǎn)移到公共衛(wèi)生服務(wù)方面，慢慢形成一種“臨床醫(yī)療以市場為主，公共衛(wèi)生服務(wù)政府投入”的新格局。

3.3加強人才支持

盡快打造一支高素質(zhì)的公共衛(wèi)生人才隊伍，尤其應該注重做好衛(wèi)生監(jiān)督、疾病控制、醫(yī)療救治、農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)以及現(xiàn)場處置等方面的人才培養(yǎng)工作。同時，嚴格把關(guān)人員準入，重點加強衛(wèi)生監(jiān)督人才以及疾病控制人才的教育以及專業(yè)培養(yǎng)，適當指導廠醫(yī)、校醫(yī)以及鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)。市級疾控中心應該建立一個突發(fā)公共衛(wèi)生事件培訓基地，主要負責培訓全市應急處理人才隊伍。其次，應該制定一套科學、合理的人才支援交流應用機制，各醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應該積極進行人才資源對口合作，主要支援衛(wèi)生下鄉(xiāng)等農(nóng)村衛(wèi)生工作。

3.4加強公共衛(wèi)生知識的宣傳

廣泛宣傳公共衛(wèi)生基礎(chǔ)知識，提倡人們形成科學、健康的安全衛(wèi)生行為習慣，形成良好的生活方式，提高人們的衛(wèi)生保健意識、自我防護意識，進而提高人們應對公共衛(wèi)生事件的能力。同時，加大對公共衛(wèi)生相關(guān)法律知識的宣傳，使廣大人民群眾能夠自覺遵守公共道德，自覺維護公共衛(wèi)生環(huán)境，進而提高全社會人民群眾公共衛(wèi)生意識。

綜上所述，鑒于公共衛(wèi)生體系在保障人民生命健康安全所發(fā)揮的重要作用以及當前人們對于該體系需求不斷增加，進一步加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)逐漸成為當前社會的共識。有鑒于此，該文在充分結(jié)合筆者研究實踐基礎(chǔ)上探究了一些加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的方法，以期為推動其發(fā)展貢獻綿薄之力。

［1］張瑜.公共衛(wèi)生體系建設(shè)中需要解決的問題和思路［J］.公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學，2004，15（1）：1-4.

［2］劉利群.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)--公共衛(wèi)生體系建設(shè)不可忽視的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2003，17（11）：9.

［3］胡銀生.關(guān)于加強公共衛(wèi)生體系建設(shè)的思考［J］.中國公共衛(wèi)生管理，2006（2）：90-91.

［4］趙忠厚，王德煥，張惠麗，等.突發(fā)公共衛(wèi)生體系建設(shè)［J］.中國公共衛(wèi)生管理，2004（1）：17-18.

［5］胡永華，任濤.聚焦公共衛(wèi)生體系建設(shè)［J］.前線，2003（8）：47-48.

［6］蔣士浩，吳曉軍.加強基層公共衛(wèi)生體系建設(shè)的新探索［J］.中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2005，25（2）：14-15.

Some Thoughts on Strengthening the Construction of Public Health System

YUAN Xiao-ying，CHEN Han-xu
Guangdong province Shenzhen City Pingshan New District Health supervision，Shenzhen，Guangdong Province，518118 China

R7

A

1672-5654（2016）04（b）-0001-02

袁小英（1981.9-），女，江西景德鎮(zhèn)人，本科，醫(yī)師，主要從事基層衛(wèi)生監(jiān)督工作。

（2016-01-14）