基于人文社會(huì)科學(xué)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑研究

凌子平， 張 娟

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)宣傳部，廣東 廣州 510006，40505333@gzucm.edu.cn)

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基于人文社會(huì)科學(xué)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑研究

凌子平， 張 娟

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)宣傳部，廣東 廣州 510006，40505333@gzucm.edu.cn)

在分析醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的概念界定的基礎(chǔ)上，論述了基于人文社會(huì)科學(xué)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的意義，并提出了基于人文社會(huì)科學(xué)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑：創(chuàng)新思維路徑，挖掘中醫(yī)藥人文社科原創(chuàng)思維；創(chuàng)新行為路徑，開(kāi)展學(xué)科滲透模式；創(chuàng)新環(huán)境路徑，建立創(chuàng)新制度機(jī)制。

人文社會(huì)科學(xué)；醫(yī)學(xué)創(chuàng)新；人才培養(yǎng)；制度機(jī)制

2014年6月，習(xí)近平總書記在中國(guó)科學(xué)院第十七次院士大會(huì)上指出，創(chuàng)新的事業(yè)呼喚創(chuàng)新的人才。中國(guó)要在科技創(chuàng)新方面走在世界前列，必須在創(chuàng)新實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)人才、在創(chuàng)新活動(dòng)中培育人才、在創(chuàng)新事業(yè)中凝聚人才，必須大力培養(yǎng)造就規(guī)模宏大、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的創(chuàng)新型科技人才。黨的十八大作出了實(shí)施創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)發(fā)展戰(zhàn)略的重大部署，強(qiáng)調(diào)科技創(chuàng)新是提高社會(huì)生產(chǎn)力和綜合國(guó)力的戰(zhàn)略支撐，必須擺在國(guó)家發(fā)展全局的核心位置。醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)學(xué)科技和醫(yī)學(xué)服務(wù)創(chuàng)新發(fā)展的關(guān)鍵則在于醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才是未來(lái)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新發(fā)展的生力軍，定義醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才，探尋醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的路徑已經(jīng)成為高等醫(yī)學(xué)教育的重要使命。

1 概念的既定

1.1 創(chuàng)新人才

十一屆三中全會(huì)后，由于改革開(kāi)放和社會(huì)主義現(xiàn)代化建設(shè)人才缺乏，黨和政府開(kāi)始關(guān)注和提出人才建設(shè)。20世紀(jì)80年代中期，我國(guó)開(kāi)始倡導(dǎo)培養(yǎng)創(chuàng)新型人才， 1985年哈爾濱師范大學(xué)教育科學(xué)研究所編著《怎樣培養(yǎng)創(chuàng)造型人才》一書，開(kāi)啟創(chuàng)新型人才研究的序幕。20世紀(jì)90年代末，政府提出創(chuàng)新是一個(gè)民族的靈魂，是一個(gè)國(guó)家興旺發(fā)達(dá)的不竭動(dòng)力，創(chuàng)新的關(guān)鍵在人才，人才的成長(zhǎng)靠教育。創(chuàng)新人才研究開(kāi)始繁榮，其中比較有代表性的是2004年我國(guó)著名心理學(xué)家林崇德在《教育與發(fā)展:創(chuàng)新人才的心理學(xué)整合研究》一書對(duì)“創(chuàng)造性人才”的定義：創(chuàng)新型人才就是具有創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新精神、創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力，善于運(yùn)用創(chuàng)新方法和創(chuàng)新工具，勇于創(chuàng)新實(shí)踐，并能夠取得創(chuàng)新成果的人。

1.2 醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才

在創(chuàng)新人才的研究熱潮中，醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才研究相對(duì)較少。最具代表性的是靳秋月(2006年)提出的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才特征，被廣泛引用，具體內(nèi)容是：①應(yīng)具備合理的醫(yī)學(xué)知識(shí)結(jié)構(gòu)，既要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)理論，與醫(yī)學(xué)專業(yè)有關(guān)的新的科學(xué)知識(shí)和寬廣的相關(guān)知識(shí)，又要有熟練的醫(yī)學(xué)基本技能以及獲取知識(shí)、勇于探索、不斷創(chuàng)新的能力；②應(yīng)具有創(chuàng)新思維，即思維活躍，善于想象，積極創(chuàng)新，既尊重科學(xué)規(guī)律，又不為傳統(tǒng)所束縛，對(duì)已知的領(lǐng)域有強(qiáng)烈的探求興趣和創(chuàng)作欲望，對(duì)已知的領(lǐng)域能從新的角度提出問(wèn)題、研究問(wèn)題；③具有較強(qiáng)的發(fā)散思維，而且具有良好的聚合思維能力，即能夠從已有知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)中，沿著不同的路徑思索，得到大量新穎獨(dú)特的觀念后，再重新組合成新的結(jié)構(gòu)，如此反復(fù)，以求升華；④具備高尚的品質(zhì)和堅(jiān)忍不拔的毅力[1]。靳秋月對(duì)培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才進(jìn)行了積極思考，但是其觀點(diǎn)，傾向于創(chuàng)新素質(zhì)和創(chuàng)新能力的普遍性探討，對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)和教育的獨(dú)特性仍然缺乏深入挖掘。2015年10月，中國(guó)科學(xué)家屠呦呦獲得諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)，這是中國(guó)醫(yī)學(xué)走向世界的榮譽(yù)，也激發(fā)了教育界對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的反思。筆者認(rèn)為，醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才是立足于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，廣泛吸收人文社會(huì)知識(shí)，具有良好的醫(yī)學(xué)素養(yǎng)、醫(yī)學(xué)創(chuàng)新意識(shí)和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力，能夠促進(jìn)醫(yī)學(xué)與相關(guān)科學(xué)交叉融合，在理論研究和實(shí)踐發(fā)展上取得創(chuàng)新成果的人。具體來(lái)說(shuō)：①應(yīng)體現(xiàn)知識(shí)結(jié)構(gòu)多元化，既掌握扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，又熟悉一定的與醫(yī)學(xué)密切相關(guān)的人文社科知識(shí)；②應(yīng)具備協(xié)同創(chuàng)新思維方法論，即能夠?qū)⑨t(yī)學(xué)知識(shí)與相關(guān)人文社科知識(shí)交叉融合，增強(qiáng)知識(shí)的延展性和豐富性；③應(yīng)務(wù)實(shí)科學(xué)實(shí)踐，能夠?qū)⑷宋纳缈坪妥匀豢茖W(xué)的最新方法、新路徑靈活引入醫(yī)學(xué)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新成果。

2 基于人文社會(huì)科學(xué)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)意義

2.1 推進(jìn)中醫(yī)藥國(guó)家戰(zhàn)略的需要

當(dāng)今世界，國(guó)際醫(yī)學(xué)競(jìng)爭(zhēng)不僅僅代表著某項(xiàng)技術(shù)的重大突破，更彰顯著一個(gè)國(guó)家科技實(shí)力和軟科學(xué)實(shí)力的競(jìng)爭(zhēng)。中國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程中最有實(shí)力、最有優(yōu)勢(shì)、最具后勁、最具有自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)的就是中醫(yī)藥[2]。而西方國(guó)家通過(guò)立法、認(rèn)證、專利化等方式，搶奪中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)制定、知識(shí)產(chǎn)權(quán)和未來(lái)市場(chǎng)制高點(diǎn)的意圖明顯。在此背景下，要想改變我國(guó)仿制藥大國(guó)的尷尬境地，提升國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，醫(yī)學(xué)教育必須充分認(rèn)識(shí)到中醫(yī)藥不是單純的中醫(yī)和中藥，而是一種獨(dú)特的思維方法，內(nèi)含豐富的文化思想主張，詮釋著中國(guó)特色的醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)。中醫(yī)藥是我國(guó)重要的國(guó)家戰(zhàn)略資源，客觀上要求醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)必須上升到國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)戰(zhàn)略的高度，充分挖掘中醫(yī)藥人文思想對(duì)醫(yī)學(xué)教育的作用。

2.2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)復(fù)雜性發(fā)展的需要

從理論角度來(lái)說(shuō)，醫(yī)學(xué)與哲學(xué)、文化學(xué)、心理學(xué)、語(yǔ)言學(xué)等都有深刻淵源，從產(chǎn)生以來(lái)，就被認(rèn)為是最具人文傳統(tǒng)的一門學(xué)科，因?yàn)獒t(yī)學(xué)是研究人類生命過(guò)程以及人類與疾病斗爭(zhēng)的一門學(xué)科體系，醫(yī)學(xué)研究和作用的對(duì)象是人，醫(yī)學(xué)價(jià)值集中體現(xiàn)在以人為本。由此可見(jiàn)，醫(yī)學(xué)在本質(zhì)上是人文的，醫(yī)學(xué)應(yīng)該最集中、最鮮明地展現(xiàn)人文精神，而不是唯醫(yī)學(xué)技術(shù)論，僅僅以疾病作為研究和作用的對(duì)象，走入形而上學(xué)的誤途。從現(xiàn)實(shí)角度來(lái)說(shuō)，我國(guó)是一個(gè)有13多億人口的發(fā)展中國(guó)家，隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和人民生活水平的提高，城鄉(xiāng)居民對(duì)提高健康水平的要求越來(lái)越高，醫(yī)患矛盾不斷升級(jí)；同時(shí)，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化和生態(tài)環(huán)境變化帶來(lái)的影響健康因素日趨復(fù)雜，人口老齡化和疾病譜變化也對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提出新要求?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)復(fù)雜性發(fā)展呼喚醫(yī)學(xué)人文屬性的回歸。

2.3 中國(guó)特色醫(yī)學(xué)教育改革的需要

目前，黨中央國(guó)務(wù)院出臺(tái)了一系列促進(jìn)就業(yè)鼓勵(lì)創(chuàng)業(yè)、醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的新政策和新舉措，給醫(yī)學(xué)教育的改革提出了新方向和新要求。如《關(guān)于深化高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革的實(shí)施意見(jiàn)》大力推動(dòng)了醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的開(kāi)展；《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見(jiàn)》提出要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)，為衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展和提高人民健康水平提供堅(jiān)實(shí)的人才保障?！蛾P(guān)于建立全科醫(yī)生制度指導(dǎo)意見(jiàn)》提出全科醫(yī)生是綜合程度較高的醫(yī)學(xué)人才，不僅承擔(dān)預(yù)防保健、常見(jiàn)病情的管理，還要承擔(dān)健康管理和健康服務(wù)，做好居民健康的“守門人”；醫(yī)學(xué)本科教育既要以醫(yī)學(xué)知識(shí)為主，加強(qiáng)全科醫(yī)學(xué)理論和實(shí)踐教學(xué)，又要著重強(qiáng)化醫(yī)患溝通、基本藥物使用、醫(yī)藥費(fèi)用管理等方面能力的培養(yǎng)。

3 基于人文社會(huì)科學(xué)的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)路徑

3.1 創(chuàng)新思維路徑：挖掘中醫(yī)藥人文社科原創(chuàng)思維

中醫(yī)藥是打開(kāi)中國(guó)傳統(tǒng)人文社會(huì)科學(xué)文明寶庫(kù)的鑰匙，是中華民族最博大精深的原創(chuàng)思維。中醫(yī)原創(chuàng)思維是指中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)自然生命現(xiàn)象及解決醫(yī)療實(shí)踐問(wèn)題的開(kāi)拓性、特有的、與眾不同的、創(chuàng)造性的思維方法[3]。中醫(yī)的原創(chuàng)思維模式就是“取象運(yùn)數(shù)，形神一體，氣為一元”的整體思維模式，即中醫(yī)學(xué)的“象數(shù)觀-形神觀-一元觀”[4]?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)不能忽視中醫(yī)藥人文社科原創(chuàng)思維在重大理論和技術(shù)創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)中的作用，應(yīng)當(dāng)對(duì)重大的中醫(yī)藥理論技術(shù)發(fā)展事件的科學(xué)背景和方法學(xué)環(huán)境進(jìn)行科學(xué)分析，對(duì)中醫(yī)藥重要人物的科學(xué)思維進(jìn)行挖掘分析[5]，對(duì)中醫(yī)原創(chuàng)思維的方法論進(jìn)行梳理，對(duì)中醫(yī)原創(chuàng)思維與現(xiàn)代復(fù)雜性醫(yī)學(xué)思維的契合性進(jìn)行驗(yàn)證，對(duì)西方理論與中醫(yī)原創(chuàng)思維的沿革進(jìn)行比較，對(duì)中醫(yī)原創(chuàng)思維的社會(huì)科學(xué)先進(jìn)性進(jìn)行深挖，對(duì)以人為本的“治未病”醫(yī)學(xué)模式進(jìn)行探析，對(duì)中醫(yī)原創(chuàng)思維的實(shí)踐運(yùn)用進(jìn)行探索，將中醫(yī)藥前瞻性的人文社科原創(chuàng)科學(xué)思維和科學(xué)方法作為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)、中國(guó)特色醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系的源泉和重要內(nèi)容。

3.2 創(chuàng)新行為路徑：開(kāi)展學(xué)科滲透模式

醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)比任何一種生命科學(xué)都來(lái)得復(fù)雜，醫(yī)學(xué)發(fā)展軌跡呈現(xiàn)整體化綜合化多元化的發(fā)展趨勢(shì)。高校培養(yǎng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才，應(yīng)著力推進(jìn)學(xué)科滲透式模式，主動(dòng)將醫(yī)學(xué)滲透到醫(yī)學(xué)文化、醫(yī)學(xué)倫理、醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)語(yǔ)言、衛(wèi)生管理、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生法學(xué)等人文社會(huì)學(xué)科之中，打破自然科學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)之間固有的屏障，通過(guò)多學(xué)科交叉融合化零為整地設(shè)計(jì)教育培養(yǎng)體系，引導(dǎo)學(xué)生將醫(yī)學(xué)拓展到邊緣學(xué)科、橫斷學(xué)科、綜合學(xué)科、新興學(xué)科、比較學(xué)科等范疇，思考和發(fā)現(xiàn)新問(wèn)題，探尋和研究新思路，為中國(guó)特色醫(yī)學(xué)生培養(yǎng)鋪墊比較寬闊的人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)和技能儲(chǔ)備，為創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力奠定扎實(shí)的學(xué)識(shí)背景。在醫(yī)學(xué)院校倡導(dǎo)實(shí)施醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)繁榮發(fā)展規(guī)劃，圍繞醫(yī)學(xué)主干課程優(yōu)化人文社會(huì)科學(xué)課程群，逐步增加醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)課程比重，依托學(xué)科優(yōu)勢(shì)，搭建學(xué)科交叉的開(kāi)放研究平臺(tái)，建立研究項(xiàng)目協(xié)商和跟蹤的多學(xué)科介入機(jī)制[6]，扶持跨學(xué)科研究團(tuán)隊(duì)和研究基地的建設(shè)，予以科研經(jīng)費(fèi)傾斜。醫(yī)學(xué)和非醫(yī)學(xué)各學(xué)科相結(jié)合所帶來(lái)的創(chuàng)新理念和實(shí)踐，將有助于醫(yī)學(xué)院校實(shí)現(xiàn)科學(xué)研究成果的最優(yōu)化，快速提升學(xué)科競(jìng)爭(zhēng)力，加快創(chuàng)新型高水平大學(xué)的建設(shè)進(jìn)程。

3.3 創(chuàng)新環(huán)境路徑：建立創(chuàng)新制度機(jī)制

隨著信息技術(shù)進(jìn)步和衛(wèi)生體制改革的縱深發(fā)展，醫(yī)療服務(wù)模式不斷創(chuàng)新發(fā)展，客觀上要求加快醫(yī)學(xué)教育改革和醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)；乘著國(guó)家創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的新趨勢(shì)，醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才教育必然成為醫(yī)學(xué)院校人才培養(yǎng)的戰(zhàn)略舉措。建設(shè)高水平醫(yī)藥類大學(xué)應(yīng)該積極探索建立科學(xué)規(guī)律的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才制度框架，引導(dǎo)和激勵(lì)更多的醫(yī)學(xué)生不僅掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)，更要追求醫(yī)學(xué)創(chuàng)新。建立以PBL實(shí)踐為導(dǎo)向的啟發(fā)式、研究式、體驗(yàn)式醫(yī)學(xué)人文社會(huì)科學(xué)教學(xué)制度，創(chuàng)新教學(xué)模式、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法和教學(xué)手段，提高醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)人文社會(huì)科學(xué)課程的興趣，引導(dǎo)醫(yī)學(xué)生將醫(yī)學(xué)技術(shù)治療擴(kuò)展為醫(yī)學(xué)人文服務(wù)。建立良好的醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)學(xué)術(shù)制度，支持和鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)本科生、研究生參與科研[7]，開(kāi)展國(guó)家級(jí)、省級(jí)、校級(jí)等多層次的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練活動(dòng)，以創(chuàng)新實(shí)驗(yàn)、研究項(xiàng)目為依托開(kāi)展醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)。建立醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)資源分配機(jī)制，簡(jiǎn)化程序、公開(kāi)平等有序地優(yōu)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育資源，調(diào)動(dòng)和激發(fā)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新精神，形成鼓勵(lì)創(chuàng)新的資源分配導(dǎo)向。建立醫(yī)學(xué)精神和醫(yī)學(xué)道德教育基地，完善職業(yè)素質(zhì)的職前職后督導(dǎo)機(jī)制，通過(guò)第二課堂活動(dòng)強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。制度環(huán)境重在落實(shí)早期接觸臨床、早期接觸科研、早期接觸社會(huì)的醫(yī)學(xué)教育新模式[8]，促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育服務(wù)于科教興國(guó)的時(shí)代重任。

[1] 靳秋月,王瑞珉,陳立軍，等.培養(yǎng)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索,2006,5(1):48-49.

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[8] 龔政. 構(gòu)建以書院制為平臺(tái)的卓越醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式與機(jī)制的研究和探索[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育,2013(8) : 41-43．

〔修回日期 2016-04-01〕

〔編 輯 李丹霞〕

Research on the Cultivation Path of Medical Innovative Talents Based on the Humanities and Social Sciences

LINGZiping,ZHANGJuan

(PropagandaDepartment,GuangzhouUniversityofTraditionalChineseMedicine,Guangzhou510006,China,E-mail: 40505333@gzucm.edu.cn)

On the basis of analyzing the concept of medical innovative talents, this paper discussed the significance of medical innovation personnel cultivation based on the humanities and social sciences and put forward the cultivation path of medical innovative talents based on the humanities and social sciences: innovate thinking path to dig the original thinking of Chinese medicine humanities; innovate behavior path to carry out discipline penetration pattern; innovate environment path to establish new institutional mechanisms.

Humanities and Social Sciences; Medical Innovation; Personnel Cultivation; Institutional Mechanism

10.12026/j.issn.1001-8565.2016.03.48

R192

A

1001-8565(2016)03-0529-03

2016-01-06〕