全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

曹慧芳 劉向陽(yáng) 潘婷婷

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全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用分析

曹慧芳 劉向陽(yáng) 潘婷婷

【摘要】目的 分析全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2013年11月～2015年6月收治的60例糖尿病患者，將所有患者隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組，均為30例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康教育模式，觀察組實(shí)施全程健康教育模式，并對(duì)比兩組患者護(hù)理后效果。結(jié)果 觀察組患者血糖控制率、糖尿病知識(shí)知曉率均為93.33%，對(duì)照組分別為83.33%和66.67%，觀察組優(yōu)于對(duì)照組，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；且觀察組自我管理率、護(hù)理滿意率也高于對(duì)照組患者，比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中具有作用。

【關(guān)鍵詞】全程健康教育模式；糖尿病患者；應(yīng)用價(jià)值

近年，糖尿病發(fā)病率逐漸升高，成為繼心血管疾病﹑惡性腫瘤疾病之后第三大危害疾?。?］。糖尿病是人體機(jī)能內(nèi)分泌代謝出現(xiàn)紊亂的終身性慢性疾病，長(zhǎng)期患病造成其神經(jīng)﹑泌尿系統(tǒng)損害及多個(gè)內(nèi)臟衰竭［2］。常規(guī)健康教育模式利于控制血糖水平，但病情控制的持久性不夠，另教育內(nèi)容多簡(jiǎn)單片面且形式單一，效果不理想［3］。我院對(duì)糖尿病患者實(shí)施全程健康教育管理，治療效果良好，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年11月～2015年6月收治的60例糖尿病患者，隨機(jī)分成對(duì)照組和觀察組各30例。所有患者均符合WHO糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)且結(jié)合病史﹑癥狀﹑實(shí)驗(yàn)檢查被確診。兩組患者在性別﹑年齡﹑病程等一般資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可比性高。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)健康教育模式，健康教育不限制具體時(shí)間，可隨時(shí)開(kāi)始，并依據(jù)情況隨時(shí)結(jié)束，隨時(shí)回答患者提問(wèn)；觀察組實(shí)施全程健康教育模式，建立全程健康教育模式管理服務(wù)中心，配備完善專業(yè)醫(yī)護(hù)人員及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)人員，全程健康教育分為院內(nèi)﹑院外教育。院內(nèi)教育從患者入院開(kāi)始直到出院結(jié)束，涉及患者病史﹑之前用藥情況了解；個(gè)性化護(hù)理方案制定；飲食﹑健康教育﹑心理護(hù)理等；邀請(qǐng)其參加糖尿病專題講座及護(hù)理知識(shí)宣講。院外教育即患者出院后，由專職護(hù)士進(jìn)行全程跟蹤護(hù)理服務(wù)，開(kāi)始于患者出院兩周后，每個(gè)星期固定時(shí)間向患者電話回訪，了解患者病情發(fā)展，特別是血糖變化情況，指導(dǎo)其用藥﹑飲食﹑運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)，回答其提問(wèn)，并告知下次回訪時(shí)間；回訪2個(gè)月后，第2個(gè)月開(kāi)始每3周回訪1次，每次回訪做好記錄，隨訪0.5年，期間將醫(yī)院定期講座及專業(yè)護(hù)理知識(shí)教育時(shí)間以短信或微信等方式告知患者及其家屬。

1.3 觀察指標(biāo)

血糖控制評(píng)價(jià)：（1）良好：空腹血糖水平＜6.0 mmol/L；（2）一般：6.0 mmol/L＜血糖水平＜8.6 mmol/L；（3）差：血糖水平≥8.6 mmol/L。問(wèn)卷調(diào)查評(píng)估患者糖尿病知識(shí)知曉程度﹑護(hù)理滿意度。糖尿病知識(shí)知曉程度：（1）良好：≥20分；（2）一般：≥15分且＜20 分；（3）差：＜15分。護(hù)理滿意度：滿意；一般；不滿意。量表評(píng)估患者自我管理：（1）良好：總分＞28分；（2）一般：21分≤總分≤28分；（3）差：總分＜21分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 19.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)﹑計(jì)量資料分別行X2/t檢驗(yàn)，P＜0.05時(shí)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

6個(gè)月后，觀察組血糖控制率﹑自我管理率﹑糖尿病知識(shí)知曉率﹑護(hù)理滿意率分別為93.33%（28/30）﹑86.67%（26/30）﹑93.33%（28/30）﹑96.67%（29/30）；對(duì)照組分別為83.33%（25/30）﹑73.33%（22/30）﹑66.67%（20/30）﹑80.00%（24/30）。觀察組以上指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討論

糖尿病是一種臨床常見(jiàn)慢性疾病，反復(fù)發(fā)作﹑晚期多合并嚴(yán)重并發(fā)癥［4］。臨床多采用常規(guī)健康教育模式對(duì)患者治療期間進(jìn)行護(hù)理，效果有限，且靈活性﹑針對(duì)性不強(qiáng)。將全程健康教育模式引入糖尿病護(hù)理管理中［5］：有效控制血糖，增加患者治病信心。分院內(nèi)﹑院外兩個(gè)階段，院內(nèi)詳細(xì)了解患者情況，提供針對(duì)性治療方案，向患者進(jìn)行糖尿病有關(guān)宣教；院外定期回訪了解病情發(fā)展﹑指導(dǎo)注意事項(xiàng)﹑叮囑按時(shí)服藥；院內(nèi)院外均定期邀請(qǐng)其參與糖尿病相關(guān)知識(shí)單獨(dú)講解﹑專題講座，指導(dǎo)其自我防治，糾正不良習(xí)慣，有效控制病情［6］。調(diào)動(dòng)患者家屬全程參與患者治療與護(hù)理，給予其最大支持，精神上撫慰，身體上輔助［7］。提升家屬護(hù)理﹑管理能力同時(shí)提高患者抗病信心，減少低血糖反應(yīng)等不良事件及并發(fā)癥發(fā)生［8］。本次結(jié)果顯示，觀察組血糖控制率﹑自我管理率﹑糖尿病知識(shí)知曉率﹑護(hù)理滿意率均優(yōu)于對(duì)照組。說(shuō)明全程健康教育模式可提高患者防治糖尿病能力，提高護(hù)理滿意度，有效控制病情。

參考文獻(xiàn)

［1］陳霞.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理干預(yù)中的效果觀察［J］.貴陽(yáng)中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，36（2）：89-92.

［2］吳晶.糖尿病護(hù)理管理中全程健康教育模式的應(yīng)用效果研究［J］.糖尿病新世界，2015（13）：160-161.

［3］杜愛(ài)霞，高愛(ài)愛(ài)，張瑞娟，等.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中應(yīng)用分析［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（72）：164，149.

［4］吳秋蓮.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值探討［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（16）：2284-2285.

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［6］裴韓霞.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用［J］.基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（18）：2558-2559.

［7］閆福玲.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的應(yīng)用［J］.齊魯護(hù)理雜志，2014，20（5）：41-42.

［8］劉艷華.全程健康教育模式在糖尿病護(hù)理管理中的作用分析［J］.中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2013，5（4）：43-44.

Analysis of the Application of Whole Course Health Education Model in Diabetes Nursing Management

CAO Huifang LIU Xiangyang PAN Tingting Four Subjects，The Second Affiliated Hospital of Luohe Medical College，Luohe 462300，China

【Abstract】

Objective To analyze the application value of whole course health education model in the management of diabetes care.Methods From November 2013 to June 2015，60 patients with diabetes were randomly divided into control group and observation group，30 cases in each group.The control group received routine health education model，and the whole course health education mode was observed.Results The control rate of blood glucose and diabetes knowledge were 83.33% in the observation group and 66.67% in the control group.The observation group was significantly better than the control group，the difference was significant（P＜0.05），and the rate of self management in the observation group was significantly higher than that in the control group（P＜0.05）.Conclusion Whole course health education model has important application value in diabetes care management.

【Key words】Whole course health education model，Diabetes，Application value

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.151

【中圖分類號(hào)】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】1674-9316（2016）02-0204-02

作者單位：462300 漯河市醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校第二附屬醫(yī)院內(nèi)四科