口腔修復(fù)治療先天性缺牙療效觀察及研究

唐夢柏

?

口腔修復(fù)治療先天性缺牙療效觀察及研究

唐夢柏

【摘要】目的 探析先天性缺牙運用口腔修復(fù)治療的臨床效果。方法 選擇69例先天性缺牙患者為研究對象，回顧性分析其臨床資料。結(jié)果 本組69例患者中，40例痊愈、16例顯效、10例有效、3例無效，治療總有效率為95．65%；在治療滿意度方面，50例非常滿意、15例滿意、4例不滿意，患者滿意度為94．2%；同時，治療前后患者的咀嚼功能和語言功能評分比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論 臨床給予先天性缺牙患者口腔修復(fù)治療，能夠改善患者的語言和咀嚼功能，獲得滿意療效。

【關(guān)鍵詞】先天性缺牙；口腔修復(fù)；效果

Objective To explore the treatment of congenital missing teeth using oral repair of effect． Methods 69 patients with congenital missing teeth as the research object，the clinical data were retrospectively analyzed． Results 69 cases，40 cases cured，16 cases，10 cases were markedly improved effective，3 cases ineffective，the total effective rate was 95．65%． In terms of treatment satisfaction，very satisfied with 50 cases，15 cases，4 cases were not satisfied，the patients’satisfaction was 94．2%． At the same time，before and after the treatment of the patient's chewing function and language function score had significant difference （P＜0．05）． Conclusion Patients with congenital missing teeth with oral repair clinical treatment，can improve the patient's language and chewing function，and has a satisfactory curative effect

【Key words】Congenital missing teeth，Oral cavity repair，Effect

先天性缺牙是口腔科一種常見的疾病，因為口部牙齒完全缺失或者部分缺失，不僅影響容貌美觀，在一定程度上降低了患者的生活質(zhì)量［1］。先天性缺牙的發(fā)病機(jī)制尚不明確，好發(fā)于上頜側(cè)切牙、下頜第二前磨牙以及上頜第二前磨牙等口腔部位。因此，本文對先天性缺牙運用口腔修復(fù)治療的臨床效果進(jìn)行探討，報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇69例先天性缺牙患者為研究對象，39例為男性，30例為女性，年齡20～55歲，平均年齡（34.8±8.2）歲，其中安氏Ⅰ類35例、安氏Ⅱ類25例、安氏Ⅲ類9例。

1.2 方法

運用口腔修復(fù)對所有先天性缺牙患者進(jìn)行治療，操作如下：（1）確定治療方案。修復(fù)治療前，應(yīng)該詳細(xì)了解患者的病情，了解患者的家族缺牙史，運用X光對患者進(jìn)行口腔檢查，拍攝全景片和側(cè)位片，然后將患者缺失牙齒周圍的口腔情況、牙齒固定情況、缺失牙齒的數(shù)量以及部位等作為基本依據(jù)，制定個性化口腔修復(fù)方案；（2）口腔修復(fù)治療。經(jīng)過取模、備牙以及排齦等諸多工序?qū)颊哐例X的修復(fù)體進(jìn)行制作，為了對基牙進(jìn)行保護(hù)，使基牙的缺牙縫隙和位置保持正常，應(yīng)該制作臨時性冠橋。通常情況下，患者在對義齒進(jìn)行試戴時，應(yīng)該對冠邊緣的鄰接關(guān)系和密合程度進(jìn)行檢查，如果牙線能夠阻力性的從牙縫隙通過，則提示鄰接關(guān)系合適，運用羥酸鋅粘合型固定橋可以將多余的粘合劑去掉，完成治療后，對患者進(jìn)行簡單的健康教育，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，并且定期到醫(yī)院復(fù)查。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

評價療效：（1）語言、咀嚼功能恢復(fù)正常；（2）患者的顳下頜關(guān)節(jié)功能恢復(fù)正常，且沒有出現(xiàn)食欲嵌塞現(xiàn)象；（3）修復(fù)體舒適、美觀、自然，并且具有良好的牙合功能；（4）患者的疼痛、炎癥等臨床癥狀完全消失；（5）牙周情況正常，牙周外觀符合美觀要求。其中治愈為滿足以上5項；顯效為滿足以上4項；有效為滿足以上3項；無效為滿足≤2項。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

運用SPSS 19.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)結(jié)果，采用百分比（%）表示治療總有效率等計數(shù)資料，行χ2檢驗，運用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）（±s）表示咀嚼功能、語言功能等計量資料，并采用t檢驗，以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床治療效果

本組的69例患者中，40例痊愈、16例顯效、10例有效、3例無效，治療總有效率為95.65%。

2.2 患者的語言功能和咀嚼功能評分治療前后對比

治療前，患者的語言功能和咀嚼功能評分分別為（5.18±0.74）、（4.21±0.78）分；治療后，患者的語言功能和咀嚼功能評分分別為（9.61±1.18）、（9.87±1.33）分，治療前后對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.3 患者滿意度

本組69例患者中，50例非常滿意、15例滿意、4例不滿意，患者滿意度為94.2%。

3 討論

先天性缺牙是發(fā)病率較高的一種口腔疾病，具有復(fù)雜的發(fā)病機(jī)制，有研究發(fā)現(xiàn)，牙齒的發(fā)育來源主要為外胚葉，如果外胚葉在發(fā)育的過程中出現(xiàn)了先天性障礙，不僅會對牙齒發(fā)育產(chǎn)生影響，還容易導(dǎo)致機(jī)體其它結(jié)構(gòu)畸形或者發(fā)育不良，誘發(fā)口腔科、皮膚科、耳鼻喉科以及神經(jīng)科等諸多學(xué)科疾病。當(dāng)前臨床對先天性缺牙進(jìn)行治療時，口腔修復(fù)是比較常用的一種方法，不僅能夠改善患者的容貌和牙齒功能，還能使患者的口腔功能得到改善，改善患者的心理和身體狀態(tài)［2-3］?？谇恍迯?fù)治療是矯正牙周病和下頜關(guān)節(jié)紊亂的一種方法，在對人工修復(fù)體進(jìn)行制作時，與人體的生理特點保持一致，能夠獲得較好的治療效果。在本次研究中，相比較治療前，治療后患者的語言功能和咀嚼功能評分均較高，并且治療總有效率和患者滿意度分別為95.65%、94.2%，提示口腔修復(fù)治療先天性牙缺失效果滿意，這一結(jié)果與曾苑琴［4］、戴東曉［5］等研究報道基本一致。此外，對患者進(jìn)行口腔修復(fù)時，需要對口腔進(jìn)行全面檢查，與患者的口腔特點相結(jié)合，確定修復(fù)設(shè)計方案，從而提高治療效果。

綜上所述，臨床運用口腔修復(fù)治療先天性牙缺失，一方面可以提高治療效果，另一方面還能改善患者的語言和咀嚼功能，使患者的預(yù)后生活質(zhì)量提高。

參考文獻(xiàn)

［1］ 郭璇，李玉芳，馬傳杰． 口腔修復(fù)治療先天性缺牙的療效探討［J］．中國美容醫(yī)學(xué)，2014，23（8）：663-665．

［2］ 鄭光義． 先天性缺牙應(yīng)用口腔修復(fù)治療的療效分析［J］．中國醫(yī)療美容，2015（4）：75-77．

［3］ 李湛文． 口腔修復(fù)前正畸治療的臨床價值評述［J］． 中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2015，6（14）：17-18．

［4］ 曾苑琴． 口腔修復(fù)法治療32例先天性缺牙患者的臨床療效分析［J］． 中國醫(yī)學(xué)工程，2015（12）：121．

［5］ 戴東曉，李創(chuàng)，王毅，等． 口腔修復(fù)對先天性缺牙患者的咀嚼功能及滿意度的影響［J］． 中國醫(yī)藥導(dǎo)刊，2015，17（11）：1109-1110．

【中圖分類號】R828．8

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）06-0014-02

doi：10．3969/j．issn．1674-9316．2016．06．010

作者單位：四川省革命傷殘軍人休養(yǎng)院口腔科，四川 成都 610502

Observation and Study on the Curative Effect of Oral Cavity Repair in the Treatment of Congenital Missing Teeth

TANG Mengbai Department of Stomatology of Sichuan Province Disabled Veterans Hospital，Chengdu Sichuan 610502，China

【Abstract】