消化內(nèi)鏡診療中的隱患因素與護理對策分析

郭慶梅

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消化內(nèi)鏡診療中的隱患因素與護理對策分析

郭慶梅

【摘要】目的 探討消化內(nèi)鏡診療中的隱患因素及護理對策。方法 將100例進行消化內(nèi)鏡診療的患者隨機分為研究組和對照組，對消化內(nèi)鏡診療過程中會出現(xiàn)的安全隱患問題進行詳細分析，并且對研究組患者針對這些問題進行護理干預(yù)，對照組患者進行常規(guī)護理。結(jié)果 消化內(nèi)鏡診療中的隱患因素有：墜床、設(shè)施不完善問題、護理人員自身問題、管理制度問題以及技術(shù)問題。針對這些問題，研究組進行了相應(yīng)的護理干預(yù)后，護理滿意度明顯提高。結(jié)論 在進行消化內(nèi)鏡診療操作過程中，采取對其隱患因素進行有針對性的護理干預(yù)，能夠提高護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】消化內(nèi)鏡；診療；隱患因素；護理對策

Objective To explore the risk factors and nursing countermeasures in the diagnosis and treatment of digestive endoscopy. Methods 100 cases of endoscopic diagnosis and treatment of patients were randomly divided into two groups，the diagnosis and treatment of digestive endoscopy in the process will be a detailed analysis of the safety problems，a group of nursing intervention for these problems，the other group of patients for routine care. Results The risk factors in the diagnosis and treatment of digestive endoscopy include：falling bed，inadequate facilities，nursing staff's own problems，management system and technical problems. In view of these problems we have carried out the corresponding nursing intervention，nursing satisfaction improved significantly. Conclusion In the process of diagnosis and treatment of digestive endoscopy，the risk factors were taken to carry out targeted nursing intervention，which can improve the nursing satisfaction.

【Key words】Digestive endoscopy，Diagnosis and treatment，Hidden danger factors，Nursing countermeasure

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)療器械也越來越先進，消化內(nèi)鏡診療作為消化科中應(yīng)用最為廣泛，可以明確的診斷消化道的疾病，并可以進行某些消化疾病的介入治療［1-2］。但消化內(nèi)鏡是一種微創(chuàng)技術(shù)，在臨床應(yīng)用中會出現(xiàn)安全隱患，現(xiàn)我院就這些安全隱患進行分析，并提出相應(yīng)的護理對策，試驗效果良好，具體過程如下：

1　資料與方法

1.1一般資料

將在我院2015年1～11月的100例行消化內(nèi)鏡診療的患者隨機分為研究組50例和對照組50例，其中研究組患者男31例，女19例，平均年齡（37.8±2.1）歲；對照組患者男28例，女22例，平均年齡（39.4±1.8）歲。兩組患者一般資料的差異具有可比性（P＞0.05）。

1.2消化內(nèi)鏡診療的隱患分析

經(jīng)過長期的的消化內(nèi)鏡診療工作，對其隱患進行總結(jié)，主要有以下幾個方面：（1）檢查床易致患者墜床；（2）設(shè)施不完善問題：止血、吸氧等搶救設(shè)備不完善，導(dǎo)致病情延誤；（3）護理人員問題：護理人員的技術(shù)水平不同，內(nèi)鏡的消毒等操作不嚴格，增加感染機率；（4）管理制度不健全：管理流程不規(guī)范，不能及時發(fā)現(xiàn)護理人員在工作中的缺陷，日常生活中缺乏對護理人員相關(guān)技術(shù)的培訓(xùn)；（5）技術(shù)因素：護理人員對消化內(nèi)鏡的診治工作操作技能不熟悉，缺乏醫(yī)護之間的相互配合能力，或者違規(guī)操作［3-5］。

1.3方法

對照組患者采取常規(guī)護理干預(yù)，護理人員接待來檢查的患者，核對患者信息，告知患者注意事項。

研究組患者采取消化內(nèi)鏡診療的隱患因素的對應(yīng)的護理干預(yù)：在進行診療之前護理人員要首先檢查好檢查床的護欄，有損壞要及時修復(fù)；將診療過程中可能用到的所有醫(yī)療器械都進行完善并放置在易取的位置；采取分層管理制度，合理的分配護理人員，并且定時對護理人員進行醫(yī)療培訓(xùn)，更加熟練的了解消化內(nèi)鏡診療過程中的操作技能，能夠做好醫(yī)護之間的配合工作；在消化內(nèi)鏡診療室建立規(guī)章制度，所有的人員必須按照制度進行醫(yī)療活動；在進行醫(yī)療活動中，定期對消化內(nèi)鏡診療室的所有醫(yī)療活動進行總結(jié)，及時改善錯誤的地方［6］。

1.4觀察指標

通過調(diào)查問卷，了解患者的護理滿意度：總分100分，75分以上為滿意，60～75分為基本滿意，60分以下為不滿意，護理滿意率=（滿意例數(shù)+基本滿意例數(shù)）/總例數(shù)×100%。

1.5統(tǒng)計學(xué)分析

對收集到的數(shù)據(jù)根據(jù)SSPS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行分析處理，計數(shù)資料（%）采用卡方檢驗。P＜0.05提示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

兩組患者護理滿意度比較：研究組50例患者中有21例滿意，有28例基本滿意，有1例不滿意，護理滿意率為98%；對照組50例患者中有12例滿意，有24例基本滿意，有14例不滿意，護理滿意率為72%；研究組患者的護理滿意率高于對照組患者（P ＜0.05）。

3　討論

消化內(nèi)鏡診療室中的護理工作是最主要的組成部分，并且其專業(yè)性和技術(shù)性都較強，因此我們的護理人員要不斷的學(xué)習(xí)完善［7］。通過長期進行消化內(nèi)鏡診療的工作，我們逐漸總結(jié)發(fā)現(xiàn)了這些存在在診療過程中的問題，這些問題大致可以分為這幾類：（1）檢查床易致患者墜床；（2）設(shè)施不完善問題；（3）護理人員自身問題；（4）管理制度問題；（5）技術(shù)問題。針對這些問題我們都進行了相應(yīng)的護理改善：勤檢查檢查床位，補充完善診治設(shè)施，完善管理制度，對于護理人員和技術(shù)問題，要定期進行知識和技術(shù)培訓(xùn)，并且在操作過程中，出現(xiàn)操作失誤時要及時進行糾正［8-9］。在上述研究中可以看出：研究組患者的護理滿意率明顯高于對照組患者，說明在進行消化內(nèi)鏡診療操作過程中，采取對其隱患因素進行有針對性的護理干預(yù)，能夠提高護理滿意度。

參考文獻

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Risk Factors and Nursing Strategies in the Diagnosis and Treatment of Digestive Endoscopy

GUO Qingmei Digestive endoscopy center，Jilin Municipal People's Hospital，Jilin Jilin 132001，China

【Abstract】

【中圖分類號】R473

【文獻標識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）09-0208-02

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.09.142

作者單位：吉林市人民醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心，吉林 吉林 132001