產(chǎn)前檢查對高危妊娠的重要性分析

龍 芳

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產(chǎn)前檢查對高危妊娠的重要性分析

龍 芳

【摘要】目的 探索分析實(shí)施產(chǎn)前檢查對于高危妊娠的重要性。方法 選擇在我院住院分娩的足月妊娠產(chǎn)婦作為研究對象，對照組均不予以產(chǎn)前檢查，研究組均實(shí)施規(guī)范化產(chǎn)前檢查。將兩組研究對象圍產(chǎn)期母嬰情況進(jìn)行對比。結(jié)果 研究組高危妊娠相關(guān)癥狀發(fā)生率均低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 針對產(chǎn)婦實(shí)施產(chǎn)前檢查，可以有效降低高危妊娠發(fā)生率，能夠確保圍產(chǎn)期母嬰安全。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)前檢查；高危妊娠；重要性

產(chǎn)前檢查的操作方式就是在孕期對孕婦及其胎兒實(shí)施定期檢查以及監(jiān)護(hù)。在妊娠期內(nèi)，孕婦的相關(guān)生命系統(tǒng)以及器官均會(huì)由于胎兒的不斷發(fā)育而產(chǎn)生相應(yīng)的變化［1］，一旦這些變化超越了孕婦本身的生理范疇或者孕婦本人具有疾病癥狀等，均將導(dǎo)致孕婦或者胎兒發(fā)生病理反應(yīng)，從而成為高危妊娠［2］。針對孕婦實(shí)施全面而系統(tǒng)的產(chǎn)前檢查，可以有效預(yù)防和降低高危妊娠的發(fā)生率，對于改善母嬰結(jié)局具有積極作用。我院積極探索產(chǎn)前檢查對于高危妊娠的重要性，取得效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究中所涉及的對象均為2014年8月～2015年8月在我院住院分娩的足月妊娠孕產(chǎn)婦，共計(jì)400例。年齡21～35歲，平均（26.5±3.5）歲，均為單胎；孕次為1～3次，平均（1.2±0.5）次。隨機(jī)分組，各200例。兩組產(chǎn)婦年齡﹑孕周﹑孕次等相關(guān)因素差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組均未進(jìn)行產(chǎn)前檢查。研究組均按照操作流程實(shí)施產(chǎn)前檢查，檢查次數(shù)均為5次以上，檢查項(xiàng)目具體包括：（1）早孕期，實(shí)施全面體檢以及相關(guān)的必要性化驗(yàn)，積極開展心理狀況及妊娠狀況評估，安排專業(yè)人員進(jìn)行保健指導(dǎo)。（2）孕中期，接受胎兒質(zhì)量篩查，含唐氏篩查。于孕20～24周接受系統(tǒng)排畸B超檢查，監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。（3）孕晚期，于36周或以后，幫助孕婦制定分娩計(jì)劃，接受B超檢查，了解胎兒生長發(fā)育情況以及胎位﹑胎盤﹑羊水等有無異常。上述檢查過程中，及時(shí)按照要求檢查血﹑尿常規(guī)等，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)進(jìn)行針對性處理。

1.3 觀察指標(biāo)

將兩組研究對象的圍產(chǎn)期母嬰結(jié)局情況進(jìn)行對比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料采用（n，%）表示，X2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（±s）表示，t檢驗(yàn)。P＜0.05說明差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組妊娠對孕婦影響情況比較

對照組200例，妊高癥24例（12.00%），貧血85例（42.50%），早產(chǎn)30例（15.00%），過期妊娠20例（10.00%），產(chǎn)褥感染10例（5.00%），產(chǎn)后出血10例（5.00%）。研究組200例，妊高癥2例（1.00%），貧血10例（5.00%），早產(chǎn)5例（2.50%），過期妊娠2例（1.00%），產(chǎn)褥感染3例（1.50%），產(chǎn)后出血2例（1.00%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=19.91/77.65/19.57/15.58/3.90/5.50，P＜0.05）。

2.2 兩組妊娠對圍產(chǎn)兒的影響情況比較

對照組200例，早產(chǎn)兒20例（10.00%），新生兒窒息35例（17.50%），足月低體重兒15例（7.50%），新生兒畸形10例（5.00%），研究組200例，早產(chǎn)兒3例（1.50%），新生兒窒息12例（6.00%），足月低體重兒3例（1.50%），新生兒畸形0例（0.00），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（X2=13.33/12.75/8.38/10.26，P＜0.05）。

3 討論

近年來，隨著人們生活水平的提升，對孕期保健越發(fā)重視。孕期保健涵蓋了孕前﹑妊娠期以及分娩期和產(chǎn)褥期全部過程［3］，實(shí)施孕期保健的中心內(nèi)容就是開展產(chǎn)前檢查。孕婦妊娠后，其身體各系統(tǒng)以及器官將產(chǎn)生極大的變化。準(zhǔn)確把握變化情況，并針對妊娠的不利因素予以積極處理，是產(chǎn)前檢查的目的［4］。實(shí)施產(chǎn)前檢查，重點(diǎn)是有效預(yù)防相關(guān)病變反應(yīng)，有效保障孕婦以及胎兒的健康，確保安全分娩，有效控制和降低妊娠并發(fā)癥，控制和降低圍生期產(chǎn)婦以及新生兒死亡率。研究認(rèn)為，超過50%的圍生兒死亡原因?yàn)楦呶Ｈ焉铮?］。因此，通過產(chǎn)前檢查獲得高危妊娠的相關(guān)征兆，對于有效開展重點(diǎn)監(jiān)護(hù)以及實(shí)施針對性處理具有極為重要的參考價(jià)值。

本研究中，研究組的所有產(chǎn)婦均接受了系統(tǒng)化和規(guī)范化的產(chǎn)前檢查，其妊娠高危因素的發(fā)生率均低于未實(shí)施產(chǎn)前檢查的對照組。這主要是因?yàn)椋ㄟ^系統(tǒng)而全面的產(chǎn)前檢查，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)某些潛在的或者顯現(xiàn)的高危因素［6］，這些是便于積極實(shí)施針對性干預(yù)治療的科學(xué)依據(jù)，實(shí)施治療干預(yù)后，大部分高危因素得以有效控制和糾正。研究認(rèn)為，妊高癥﹑產(chǎn)后出血以及產(chǎn)褥感染等，是造成產(chǎn)婦死亡的重要因素。全世界范圍內(nèi)，每年由于妊高癥而死亡的孕婦超過50萬人，其中相對落后的國家比例較高，這可能是由于不重視產(chǎn)前檢查所導(dǎo)致。妊高癥具有相關(guān)誘因，其發(fā)展較緩，定期檢查發(fā)現(xiàn)后，可以及時(shí)進(jìn)行預(yù)防和處理。每年，大約有50萬孕婦死于貧血。嚴(yán)重貧血將降低孕婦對失血的耐受性，從而極易發(fā)生休克以及產(chǎn)褥感染。由于不能為胎兒提供充足的營養(yǎng)，則極易造成胎兒生長受限﹑窘迫﹑早產(chǎn)或死胎等。實(shí)施產(chǎn)前檢查，可以及時(shí)糾正和控制妊娠期貧血。產(chǎn)后出血也極易導(dǎo)致產(chǎn)婦死亡。通過產(chǎn)前檢查，可及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血傾向并予以針對性治療，能夠有效控制和降低出血發(fā)生率。產(chǎn)前檢查還可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)早產(chǎn)征兆以及過期妊娠征兆等，這些均可以為針對性處理提供科學(xué)依據(jù)［7］。

參考文獻(xiàn)

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［7］施圍群.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對改善高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求及患者滿意度的作用［J］.國際護(hù)理學(xué)雜志，2014，33（7）：1839-1841.

Analysis of the Importance of Prenatal Examination for High Risk Pregnancy

LONG Fang Maternal and Child Health Hospital of Liupanshui City，Liupanshui 553001，China

【Abstract】

Objective To explore the importance and practical significance of the implementation of prenatal examination for high risk pregnancy.Methods To choose the term pregnant women as the research object，the control group were not given prenatal examination，the study group implemented the standardized prenatal examination.The two groups of subjects were compared to the maternal and infant.Results The incidence of high risk pregnancy related symptoms in the study group was significantly lower than that in the control group（P＜0.05）.Conclusion The implementation of prenatal examination for the maternal can effectively reduce the incidence of high risk pregnancy，and can ensure the maternal and child safety.

【Key words】Prenatal examination，High risk pregnancy，Importance

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2016.02.039

【中圖分類號】R714.5

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）02-0054-02

作者單位：553001貴州省六盤水市婦幼保健院