優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者安全管理中的效果分析

陳小燕 李 思

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者安全管理中的效果分析

陳小燕 李 思

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者安全管理中效果，并在此基礎(chǔ)上提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量。方法 根據(jù)?？铺攸c(diǎn)進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，護(hù)士采取的護(hù)理模式是責(zé)任制護(hù)理模式，然后比較采用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)前后，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者不良事件的發(fā)生率和患者的滿意度。結(jié)果 采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，觀察組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組患者，患者的滿意度也增加。結(jié)論 通過(guò)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，讓護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者康復(fù)的重要性，并積極提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少患者不良事件發(fā)生，促進(jìn)患者恢復(fù)健康。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)；糖尿病視網(wǎng)膜病變；安全管理

糖尿病視網(wǎng)膜病變是糖尿病性微血管病變中最重要的表現(xiàn)，它容易產(chǎn)生特異性眼底病變，是糖尿病中最嚴(yán)重的一種并發(fā)癥。由于我國(guó)的糖尿病患者數(shù)量在最近幾年不斷增加，因此糖尿病患者視網(wǎng)膜病變患者的人數(shù)不斷增多。糖尿病視網(wǎng)膜病變對(duì)患者的視力損傷后是無(wú)法恢復(fù)的，患者出現(xiàn)視力下降或者失明，而采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之后，患者的病情有所好轉(zhuǎn)，生活質(zhì)量提高，并且在患者安全管理方面也取得了良好的效果，具體情況報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2012年3月～2013年6月來(lái)我院入住就診的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者98例，作為本次實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)照組，其中男性患者55例，女性患者43例，年齡在35～82歲，平均年齡為（46.1±4.1）歲；選取2013年7月～2014年9月在我院就診治療的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者98例，作為本次實(shí)驗(yàn)研究的觀察組，男性患者是58例，女性40例，患者的年齡在37～85歲，平均年齡為（45.1±3.5）歲。參加本次實(shí)驗(yàn)的患者均為意識(shí)清醒，也能和護(hù)理人員進(jìn)行正常的交流溝通。兩組患者的一般資料相比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

2　結(jié)果

通過(guò)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)治療之后，對(duì)兩組患者的不良事件發(fā)生率進(jìn)行比較，觀察組患者在護(hù)理期間跌倒人數(shù)1例，碰傷2例，燙傷1例，不良事件發(fā)生率為4.1%，而對(duì)照組患者在護(hù)理期間跌倒人數(shù)3例，碰傷5例，燙傷5例，不良事件發(fā)生率為13.3%。觀察組的不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

在臨床研究治療中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，讓護(hù)理工作向全程化方向發(fā)展，無(wú)縫隙安全護(hù)理也將成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)［1］。護(hù)理人員對(duì)患者采用全程負(fù)責(zé)制，與患者一起交流的時(shí)間比較多，更有利于了解患者病情的恢復(fù)情況，同時(shí)也有利于護(hù)理人員觀察患者出現(xiàn)的病變，能夠及時(shí)得到解決［2］。

由于糖尿病視網(wǎng)膜病變患者視力會(huì)受到一定的影響，因而不良事件的發(fā)生率比較高，在患者產(chǎn)生病變之后，如何讓患者的安全能夠得到保障，這是患者安全護(hù)理中的一項(xiàng)非常重要的工作［3-4］。首先要明確患者產(chǎn)生病變的原因，然后及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行治療，同時(shí)讓護(hù)理人員實(shí)施全程優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。在患者情況有所好轉(zhuǎn)的情況下進(jìn)行疾病知識(shí)教育，讓患者也掌握一定的自我調(diào)節(jié)方法，從而減少并發(fā)癥現(xiàn)象的發(fā)生［5］。安全護(hù)理對(duì)患者而言十分的重要，對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理方法及護(hù)理理念具有極高的要求，也對(duì)護(hù)理人員的綜合素質(zhì)有一個(gè)全面的鍛煉和提升［6-7］。

本次研究對(duì)兩組糖尿病視網(wǎng)膜病變患者采用不同的護(hù)理治療模式后，對(duì)兩組患者護(hù)理不良事件的發(fā)生率進(jìn)行觀察，觀察組患者在護(hù)理期間跌倒人數(shù)1例，碰傷2例，燙傷1例，不良事件發(fā)生率為4.1%，而對(duì)照組患者在護(hù)理期間跌倒人數(shù)3例，碰傷5例，燙傷5例，不良事件發(fā)生率為13.3%。觀察組的不良事件發(fā)生率低于對(duì)照組，比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），觀察組患者的滿意度也比對(duì)照組高。

通過(guò)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者康復(fù)的重要性，并積極提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，減少患者不良事件發(fā)生，促進(jìn)患者恢復(fù)健康［8］。

［1］ 林青梅，閆梅，吳琛琛，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在糖尿病視網(wǎng)膜病變患者安全管理中的應(yīng)用［J］. 糖尿病新世界，2015，18（21）：167-168.

［2］ 馬小青，王穎. 37例Terson綜合征玻璃體視網(wǎng)膜手術(shù)的護(hù)理實(shí)踐［J］. 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（8）：940-941.

［3］ 宋國(guó)玲. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病增殖性視網(wǎng)膜病變患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用［J］. 檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床，2014，11（3）：416-418.

［4］ 張?jiān)录t. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用［J］. 世界臨床醫(yī)學(xué)，2015，9（11）：227-228.

［5］ 黃萍，賴旺英，陳星，等. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在玻璃體視網(wǎng)膜?？迫臻g病房的開(kāi)展與效果［J］. 醫(yī)學(xué)信息，2015，28（34）：155.

［6］ 陳小芬. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在糖尿病性視網(wǎng)膜病變患者中的應(yīng)用［J］. 全科護(hù)理，2013，11（21）：1991-1992.

［7］ 張金梅，田密，龍琦，等. 早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變術(shù)后護(hù)理觀察［J］.臨床醫(yī)學(xué)工程，2016，23（1）：95-96.

［8］ 郭聰慧，鐘梅. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的應(yīng)用及評(píng)價(jià)［J］. 中華眼外傷職業(yè)眼病雜志，2013，35（7）：555-556.

Analysis the Effect of High Quality Nursing Service in the Safety Management of Patients With Diabetic Retinopathy

CHEN Xiaoyan LI Si Department of Endocrinology，Affiliated Ningde Hospital of Fujian Medical University，Ningde Fujian 352100，China

Objective To investigate the quality of nursing service for patients with diabetic retinopathy in safety management，and on this basis to improve the quality of nursing service. Methods Carrying out quality nursing service according to the specialty characteristics，the nurse took responsibility nursing mode，and then compared with the high quality nursing service before and after the diabetic retinopathy with the incidence of adverse events and patients'satisfaction. Results After the high quality nursing service，the incidence of adverse events was lower in the observation group than in the control group，and the patient's satisfaction was also increased. Conclusion Through the use of high quality nursing service，so that the nursing staff to recognize the importance of quality care for patients with diabetic retinopathy，and actively improve the quality of nursing service，reduce the incidence of adverse events in patients，promote patients to restore health.

High quality nursing service，Diabetic retinopathy，Safety management

R473

A

1674-9316（2016）17-0197-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.17.127

福建醫(yī)科大學(xué)附屬寧德市醫(yī)院內(nèi)分泌科，福建 寧德 352100

1.2方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，在建立健全規(guī)章制度的基礎(chǔ)上，護(hù)士要明確崗位職責(zé)，同時(shí)也要加強(qiáng)基礎(chǔ)性護(hù)理，護(hù)理人員為患者提供全面護(hù)理，加強(qiáng)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的安全管理，減少不良事件的發(fā)生。

在實(shí)施護(hù)理服務(wù)時(shí)，責(zé)任組長(zhǎng)由工作經(jīng)驗(yàn)豐富、能力強(qiáng)的護(hù)士擔(dān)任，他們的主要職責(zé)是負(fù)責(zé)本小組護(hù)士人員的護(hù)理業(yè)務(wù)和管理，對(duì)責(zé)任護(hù)士的工作進(jìn)行檢查，并與責(zé)任護(hù)士一起對(duì)新入院的患者進(jìn)行分析評(píng)估，然后制定出護(hù)理計(jì)劃。

責(zé)任護(hù)士對(duì)各項(xiàng)制度要嚴(yán)格執(zhí)行，對(duì)護(hù)士的交班換班嚴(yán)格管理，負(fù)責(zé)巡房檢查、新入院的患者評(píng)估工作，并負(fù)責(zé)與患者溝通，與患者家屬交流，在患者出院期間完成指導(dǎo)工作，讓患者家屬能在患者出院后進(jìn)行合理的照顧。

助理護(hù)士由資歷和工作經(jīng)驗(yàn)比較少的護(hù)士擔(dān)任，主要的工作是做好患者最基本的護(hù)理工作，負(fù)責(zé)患者的轉(zhuǎn)床、新患者入院、以及醫(yī)院的消毒等。同時(shí)對(duì)患者的實(shí)際情況進(jìn)行登記，如果發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告上級(jí)，并對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)治療。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 16.0統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料采?。?）表示，采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采取（x-±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。