胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理分析

王 妍

胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理分析

王 妍

【摘要】目的 分析心衰合并心率失常患者在接受碘胺酮治療期間接受全程護(hù)理干預(yù)的臨床效果。方法 將我院收治的100例心衰合并心律失常接受碘胺酮治療患者隨機(jī)平均分為兩組：對照組50例接受常規(guī)護(hù)理、觀察組50例接受全程護(hù)理干預(yù)。將兩組患者的臨床護(hù)理有效率以及心臟功能情況。結(jié)果 觀察組患者的治療有效率及心臟功能收支表均優(yōu)于對照組，各項(xiàng)差異比較，P＜0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊呓邮苋套o(hù)理干預(yù)可有效的改善患者的身體狀況，促進(jìn)治療效果。

【關(guān)鍵詞】胺碘酮；心衰；心律失常；臨床護(hù)理

Objective To analyze patients with heart failure and heart rate during the market acceptance of ketamine treatment underwent total iodine into clinical effects of nursing interventions. Methods 100 patients admitted to our hospital with heart failure，arrhythmia patients receiving ketamine iodine randomly divided into two groups: a control group of 50 patients received usual care，observed the entire group of 50 patients who received nursing intervention. The clinical care of patients with two effective cardiac function and the situation. Results The treatment of patients with cardiac function in an efficient and balance sheets are better than the control group，the difference comparison，P＜ 0.05，statistically significant differences exist. Conclusion Amiodarone treatment of heart failure with arrhythmia patients receiving a full nursing intervention can effectively improve the physical condition of the patient，to promote therapeutic effects and therefore highly clinical value.

【Key words】 Amiodarone，Heart failure，Arrhythmia，Clinical care

心衰患者可能會并發(fā)不同類型的心律失常疾病，近年來這種合并疾病的發(fā)生率有所上升［1-4］。碘胺酮是臨床中常用的治療心衰合并心律失常的方法，但是該藥物可能會引起部分患者出現(xiàn)不良反應(yīng)，影響治療效果［5］。為此，文中對全程護(hù)理干預(yù)對碘胺酮治療心衰合并心律失?；颊吲R床效果的具體影響進(jìn)行了詳細(xì)分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2015年3月～2016年3月隨機(jī)抽取100例心衰合并心律失?；颊咦鳛檠芯繉ο螅霞膊≡\斷標(biāo)準(zhǔn)：男性56例、女性44例；平均年齡（55.4±7.2）歲；平均病程為（7.83±4.67）月。按照隨機(jī)數(shù)表法將患者分為兩組，平均各50例，比較克制基本資料相似，可行對比。

1.2 護(hù)理方法

兩組患者均使用碘胺酮接受治療，按每次5 mg/kg給予或以450～600 mg加于5%葡萄糖液靜脈泵入［6］。對照組患者接受常規(guī)護(hù)理，具體包括用藥指導(dǎo)、心理護(hù)理、健康知識教育［7］。觀察組患者接受全程護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理措施參見討論。

1.3 觀察及統(tǒng)計(jì)方法

本組研究使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析與處理，以（n，%）形式表示治療有效率，行χ2檢驗(yàn)；以（）的形式來表示心臟功能指標(biāo)，行t檢驗(yàn)，P＜0.05時，認(rèn)為差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)當(dāng)中存在意義。

2 結(jié)果

觀察組治療總有效率為94%（47/50），對照組為62%（31/50），組間差異比較P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

觀察組接受護(hù)理干預(yù)后，心臟舒張為（77.28±10.76）mm Hg、心臟收縮壓為（128.43±14.87）mm Hg、心跳頻率為（68.54±10.48）次/min；觀察組接受護(hù)理干預(yù)后，心臟舒張為（71.43±8.16）mm Hg、心臟收縮壓為（121.64±12.67）mm Hg、心跳頻率為（76.58±13.85）次/min。各項(xiàng)差異比較，均得到P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥，具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯劑［8］。臨床證明其可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、低血壓、心跳過速等不良反應(yīng)，阻礙心衰合并心律失常的治療效果［9］。為了有效解決這一問題，我院對全程護(hù)理干預(yù)胺碘酮治療心衰合并心力衰竭的臨床效果進(jìn)行了分析，詳細(xì)步驟如下：

（1）入院前期，詳細(xì)為患者及家屬介紹病房環(huán)境，為患者安排合適的病房；分析患者的病情資料，了解患者的既往病史；積極與患者家屬進(jìn)行溝通和交流，了解患者的個性以及對治療的態(tài)度。

（2）將健康知識教育貫穿于治療的整個過程中。對于患者提出的疑問需要予以及時的解答。為患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，避免部分年齡較大的患者出現(xiàn)情緒抑郁、焦慮等問題。告知患者保持輕松、愉悅的心態(tài)有助于提高治療效率，縮短治療周期，提高患者的治療依從性。

（3）增加病房巡視的次數(shù)，了解患者的需求，并予以解決。治療期間需要密切觀察患者的各項(xiàng)心臟功能指標(biāo)情況。如呈現(xiàn)積極變化，需要繼續(xù)保持治療和護(hù)理措施。如果出現(xiàn)負(fù)面變化，需要及時與患者家屬及主治醫(yī)生溝通，對治療方案進(jìn)行改良。

（4）患者出院前，需要根據(jù)患者的身體狀況，為其進(jìn)行針對性的住院指導(dǎo)，具體包括日常飲食、生活習(xí)慣、用藥指導(dǎo)、身體鍛煉、家庭基礎(chǔ)護(hù)理措施。

最終結(jié)果顯示，觀察組患者的治療有效率及心臟功能情況好轉(zhuǎn)，心跳速度逐漸恢復(fù)正常，與對照組相比，存在優(yōu)越性。

4 結(jié)語

綜上，碘胺酮治療心衰合并心律失?；颊呓邮苋套o(hù)理干預(yù)，有助于提高治療效率，改善心臟功能。

參考文獻(xiàn)

［1］ 王金煌. 胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理［J］. 中國實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27（12）：14-15.

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［6］ 周勇. 胺碘酮治療心衰合并心律失常患者的護(hù)理［J］. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2014（2）：252-253.

［7］ 王東紅，劉梅瑩. 胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理［J］.母嬰世界，2015（21）：109.

［8］ 高續(xù)新. 胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理分析［J］. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（4）：118-119.

［9］ 張大惠，肖力. 胺碘酮治療心衰合并心律失?；颊叩淖o(hù)理體會［J］.醫(yī)藥前沿，2012，2（11）：269.

【中圖分類號】R473

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1674-9316（2016）10-0206-02

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2016.10.143

作者單位：開封市中心醫(yī)院心內(nèi)科，河南 開封 475000

Amiodarone for Heart Failure and Arrhythmia Analysis Patient Care

WANG Yan Department of Cardiology Internal Medicine，Center Hospital of Kaifeng City，Kaifeng He'nan 475000，China

【Abstract】