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    甲醛對職業(yè)人群呼吸道癥狀的影響研究

    2016-02-05 07:21:07高軍張哲
    科學中國人 2016年36期
    關鍵詞:工齡甲醛分值

    高軍,張哲

    泰安市疾病預防控制中心

    甲醛對職業(yè)人群呼吸道癥狀的影響研究

    高軍,張哲

    泰安市疾病預防控制中心

    目的探討甲醛對職業(yè)人群呼吸系統(tǒng)的影響。方法對72名接觸甲醛1年以上的工人(接觸組)及不接觸甲醛的工人(對照組)95人進行呼吸道刺激癥狀及嗅功能的檢測。結果甲醛接觸組鼻癢、流涕、打噴嚏、咽癢、咳嗽等呼吸道刺激癥狀發(fā)生率均高于對照組(P<0.05),且發(fā)生率與工齡相關。工齡>5年的調查對象中,接觸組的嗅功能顯著低于對照組(P<0.05)。結論甲醛對職業(yè)接觸人群的呼吸道會產(chǎn)生危害,產(chǎn)生危害的嚴重度與接觸甲醛的工齡相關。

    甲醛;職業(yè)?。缓粑到y(tǒng)

    甲醛的職業(yè)接觸人群數(shù)量多,其對職業(yè)人群呼吸系統(tǒng)的影響也越來越受到重視。為了進一步探討甲醛對職業(yè)人群呼吸系統(tǒng)健康的影響,我們研究了甲醛作業(yè)工人呼吸系統(tǒng)健康受損情況,以期對甲醛引起的職業(yè)病的防治提供一定的依據(jù)。

    1 對象和方法

    1.1 對象

    選擇某木材加工廠中工人共計167人。其中接觸甲醛1年以上的工人共72人作為接觸組,包括男49人,女23人,年齡25.98± 7.76歲,工齡1~10.5年,平均4.71±2.85年;工作中不接觸甲醛的工人共95人為對照組,包括男52人,女43人,年齡27.71±6.13歲,工齡0.8-12.3年,平均5.6±3.4年。所有工人均無職業(yè)外甲醛接觸史。兩組的性別、年齡、工齡經(jīng)統(tǒng)計學分析無顯著性差異(P>0.05)。

    1.2 呼吸道自覺癥狀調查

    通過體檢并填寫調查問卷,對所有工人的呼吸道癥狀進行調查統(tǒng)計,包括鼻癢、流涕、打噴嚏,咽癢、咳嗽各癥狀。

    1.3 嗅功能測試

    對沒有上呼吸道感染癥狀的人員進行嗅功能測試,測試方法為T&T嗅覺計定量檢查法[1,2]。將玫瑰花香味、水果香味、糞臭味、腐敗味、焦味共5種嗅物分別稀釋各8個濃度(102~105)。將調查對象對5種嗅素的識別閾總分值除以5,得到平均嗅覺識別閾值。分值≤1.0為嗅覺正常,分值為1.1~5.5為嗅覺減退,分值≥5.6為嗅覺喪失。

    1.4 統(tǒng)計學分析

    應用SPSS 22統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。計量資料的統(tǒng)計以xˉ±s表示,采用t檢驗比較組間差異;計數(shù)資料采用χ2檢驗;P<0.05為有顯著性差異。

    2 結果

    2.1 兩組研究對象呼吸道刺激癥狀發(fā)生率

    由表1可以看出,工齡≤5年的調查對象中,甲醛接觸組鼻癢、流涕、打噴嚏、咽癢癥狀發(fā)生率均高于對照組(P<0.05),咳嗽發(fā)生率無顯著性差異(P>0.05)。工齡>5年的調查對象中,甲醛接觸組鼻癢、流涕、打噴嚏、咽癢、咳嗽癥狀發(fā)生率均高于對照組(P<0.05)。另外,接觸組工齡≤5年的調查對象及工齡>5年的調查對象各呼吸道刺激癥狀發(fā)生率也有顯著性差異(P<0.05)。

    表1 兩組研究對象上呼吸道刺激癥狀發(fā)生率比較[例(%)]

    *接觸組與對照組比較P<0.05,**接觸組與對照組比較P<0.01。

    2.2 嗅功能檢測結果

    工齡≤5年的調查對象中,甲醛接觸組T&T分值為-0.95± 0.92,對照組T&T分值為1.02±0.89,無顯著性差異(P>0.05)。工齡>5年的調查對象中,甲醛接觸組T&T分值為0.07±1.26,對照組T&T分值為-0.91±0.94,兩組分值有顯著性差異(P<0.05)。接觸組工齡≤5年及工齡>5年的調查對象T&T分值也有顯著性差異(P<0.05)。

    表2 兩組研究對象嗅功能檢測結果比較

    3 討論

    甲醛在多種行業(yè)中有著廣泛的應用,因此,其對職業(yè)人群的危害不容忽視。甲醛對呼吸道的刺激作用主要表現(xiàn)為打噴嚏、流涕、咽喉不適、咳嗽等,嚴重者可引起咽喉炎、支氣管痙攣等[3]。另外,暴露于甲醛中的職業(yè)人群還有嗅覺功能下降的風險。本文的結果顯示,甲醛顯著提升了職業(yè)人群呼吸道刺激癥狀的發(fā)生率(P<0.05),且長期接觸甲醛的職業(yè)人群(工齡>5年)呼吸道刺激癥狀的發(fā)生率較工齡<5年的甲醛接觸人群更高(P<0.05)。另外,工齡>5年的甲醛接觸人群其嗅功能也有顯著下降(P<0.05)。說明甲醛對職業(yè)人群呼吸道的危害與接觸甲醛的工齡相關。因此,應當對長期接觸甲醛的職業(yè)人群進行定期體檢,有助于早期發(fā)現(xiàn)問題,減輕甲醛對工人呼吸系統(tǒng)的損傷。

    [1]關靜,倪道鳳,王劍等.聯(lián)合應用OERPs和T&T嗅覺計在嗅覺減退評估診斷中的價值探討[J].中國眼耳鼻喉科雜志,2013,13 (1):17-19.

    [2]顧東升,李佩忠.幾種心理物理學嗅覺測試方法臨床應用的比較[J].臨床耳鼻咽喉頭頸外科雜志,2014,29(10):715-717.

    [3]顏彩虹,易繼湖.甲醛作業(yè)人員的健康狀況:以3家密度板制造企業(yè)為例[J].環(huán)境與職業(yè)醫(yī)學.2015,32(3):244-248.

    高軍,男,42歲,漢族,山東泰安人,泰安市疾病預防控制中心,山東省泰安市,主管醫(yī)師,碩士研究生,中西醫(yī)接合臨床。

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