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    社會(huì)技能訓(xùn)練對(duì)女性精神分裂癥患者人際交往能力的影響

    2018-10-21 04:09:36虞小翠
    健康科學(xué) 2018年11期
    關(guān)鍵詞:人際交往能力女性精神分裂癥

    摘要:目的:對(duì)女性精神患者分裂癥患者進(jìn)行社會(huì)技能訓(xùn)練,并對(duì)患者人際交往能力的影響進(jìn)行探究。方法:選用160例女性精神分裂癥患者,隨機(jī)分為A組和B組,兩組患者均接受系統(tǒng)的精神常規(guī)護(hù)理和抗精神病藥物治療,B組患者在此基礎(chǔ)上對(duì)其進(jìn)行社會(huì)技能訓(xùn)練。在出院時(shí)對(duì)兩組患者運(yùn)用住院患者觀察量表進(jìn)行測(cè)評(píng)。結(jié)果:出院時(shí)B組患者的量表評(píng)分明顯高于A組患者(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)女性精神分裂癥患者進(jìn)行社會(huì)技能訓(xùn)練,能夠明顯提高其人際交往能力,有利于疾病康復(fù)。

    關(guān)鍵詞:社會(huì)技能訓(xùn)練;女性;精神分裂癥;人際交往能力;影響

    精神分裂癥是一種重性精神病,病因尚不明確,在臨床上往往癥狀各異,涉及精神活動(dòng)的不協(xié)調(diào)以及情感、思維、行為和知覺(jué)等多個(gè)方面的障礙[1]?;颊咄ǔG闆r下智能基本正常,意識(shí)清楚,但是也有一些患者在患病過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能的損害。精神分裂癥的病程一般遷延,會(huì)出現(xiàn)惡化、反復(fù)發(fā)作或加重,有的甚至出現(xiàn)精神殘疾和衰退,嚴(yán)重影響了患者的社會(huì)功能。為了探討社會(huì)功能訓(xùn)練對(duì)女性精神分裂癥患者人際交往能力的影響,本文選取160例患者進(jìn)行研究,報(bào)告如下。

    1、一般資料與方法

    1.1一般資料

    選用2015年12月~2017年12月在本院收治的160例女性精神分裂癥患者,隨機(jī)分為A組和B組,每組80例患者。A組患者年齡21~59(38.9±9.6)歲;未婚22例,離婚或已婚58例;住院時(shí)間(96.6±63.4)天;病程(12.6±7.6)年。B組患者年齡22~59(38.8±9.2)歲;未婚26例,離婚或已婚54例;住院時(shí)間(97.4±61.3)天;病程(13.7±6.9)年。兩組患者的基本資料差異比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2方法

    兩組患者均使用抗精神病藥物進(jìn)行治療,A組患者給予常規(guī)護(hù)理模式;B組患者在A組患者護(hù)理基礎(chǔ)上進(jìn)行社會(huì)技能訓(xùn)練。詳細(xì)訓(xùn)練方法如下。

    1.2.1基本人際交往能力訓(xùn)練

    在患者入院之后的第1~2周,主要學(xué)習(xí)正確的情感表達(dá)和人際交往基本方式和方法,建立正常的溝通交流能力;訓(xùn)練時(shí)5~6人分為一組,每次1小時(shí),每天一次。訓(xùn)練具體內(nèi)容包括:簡(jiǎn)單的病友問(wèn)候和自我介紹,根據(jù)患者興趣看電視新聞了解外界信息,在護(hù)士引導(dǎo)下表達(dá)對(duì)各種話題的看法。

    1.2.2自我能力展示訓(xùn)練

    在患者入院的第3~4周,幫助患者提高和建立人際交往過(guò)程中的信心。充分了解每位患者的特長(zhǎng),每周組織小型的娛樂(lè)活動(dòng),例如健身操、卡拉OK或者外出游玩等各種活動(dòng),同時(shí)還可以根據(jù)中國(guó)傳統(tǒng)文化節(jié)日舉辦大型的醫(yī)患聯(lián)誼活動(dòng);指導(dǎo)患者做一些力所能及像做手工、掃地、疊被子、拖地等等的活動(dòng)。在訓(xùn)練過(guò)程中,護(hù)士應(yīng)該做好引導(dǎo)工作,對(duì)積極參與活動(dòng)的患者給予一些精神上的鼓勵(lì)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)。

    1.2.3社會(huì)交往能力訓(xùn)練

    在患者入院4周之后,可以以患者病情恢復(fù)程度實(shí)行三級(jí)開放,在此階段訓(xùn)練之前將住院環(huán)境的封閉式改為開放式管理,恢復(fù)患者的社會(huì)適應(yīng)能力和獨(dú)立人際交往能力[2]。在征得家屬和醫(yī)師的同意之后,由家屬陪伴外出游玩、購(gòu)物,讓患者將所學(xué)的社會(huì)技能應(yīng)用到實(shí)際的人際交往中。

    1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

    使用住院觀察量表,共有30項(xiàng)內(nèi)容,歸納為7個(gè)因子,主要對(duì)患者的行為障礙進(jìn)行評(píng)定,分別為抑郁、精神病性癥狀、個(gè)人整潔、社會(huì)能力、退縮、激惹、社會(huì)興趣。此量表采用5級(jí)評(píng)分法:0分(無(wú))、1分(有時(shí)是或有時(shí)有)、2分(較常發(fā)生)、3分(經(jīng)常發(fā)生)、4分(幾乎中式如此)。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    運(yùn)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析和處理。用x2和t分別對(duì)計(jì)數(shù)和計(jì)量資料進(jìn)行檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2、結(jié)果

    由表1 數(shù)據(jù)分析得知,B組患者經(jīng)過(guò)社會(huì)技能訓(xùn)練之后,人際交往能力明顯優(yōu)于A組患者,P<0.05。

    3、討論

    精神分裂癥是一種慢性疾病,除了精神病癥狀的影響,患者的行為沖突或行為強(qiáng)化、家屬的自卑心理以及知識(shí)缺乏均會(huì)給患者的社會(huì)功能造成一定影響[3]。目前各種抗精神病藥物對(duì)急性期精神分裂癥精神癥狀方面的緩解發(fā)揮了很大作用,但是對(duì)于患者社會(huì)功能的改善和疾病的預(yù)防復(fù)發(fā)方面還有所欠缺。由于男性患者和女性患者的個(gè)性心理特征和性格上存在顯著差異,所以其思維方式和行為特征也明顯不同,女性患者行為更加遲滯,主動(dòng)活動(dòng)更少[4]。本次研究中發(fā)現(xiàn),經(jīng)過(guò)社會(huì)技能訓(xùn)練,患者之間不僅相互支持和理解,還能讓患者準(zhǔn)確理解別人的情感,清楚表達(dá)出自己的愿望,再加上適當(dāng)?shù)膴蕵?lè)活動(dòng),更鞏固了訓(xùn)練效果,提高了人際交往能力。

    總的來(lái)說(shuō),對(duì)女性精神分裂癥患者進(jìn)行社會(huì)技能訓(xùn)練,能夠明顯提高其人際交往能力,有利于疾病康復(fù),值得在以后的工作中推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]章小彩,孫榕英,李鳳蘋, 等.社會(huì)交往技能訓(xùn)練對(duì)慢性精神分裂癥患者生存質(zhì)量的影響[C].//2013浙江省醫(yī)學(xué)會(huì)行為醫(yī)學(xué)分會(huì)第一屆學(xué)術(shù)年會(huì)論文集.浙江杭州市第七人民醫(yī)院,2013:107-110.

    [2]袁潔,邱玉群.社會(huì)交往技能訓(xùn)練對(duì)精神分裂癥患者的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2014,13(14):24-26.

    [3]鄒永江,陳宏美.社會(huì)生活技能程式訓(xùn)練對(duì)精神分裂癥患者認(rèn)知功能的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2018,20(19):117-118.

    [4]傅慕君,張麗華,顧文誼.社交技能訓(xùn)練對(duì)慢性精神分裂癥患者社會(huì)功能的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,14(5):82-84.

    作者簡(jiǎn)介:虞小翠,女,1982年11月,籍貫:江蘇蘇州,學(xué)歷:本科,職稱:護(hù)師。

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