急性單純性胃炎患者的臨床治療效果分析

李倩

(河北省保定市望都縣中醫(yī)醫(yī)院綜合科　河北　保定　072450)

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急性單純性胃炎患者的臨床治療效果分析

李倩

(河北省保定市望都縣中醫(yī)醫(yī)院綜合科河北保定072450)

【摘要】目的：研究分析臨床治療急性單純性胃炎患者的方法和效果。方法：選取我院2014年1月～2014年10月收治的急性單純性胃炎患者86例為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為藥物組與針刺組，分別使用西藥雷尼替丁和中醫(yī)針刺療法進(jìn)行治療，觀察對(duì)比兩組治療效果。結(jié)果：針刺組療效優(yōu)于藥物組。結(jié)論：急性單純性胃炎患者治療中使用針刺療法療效顯著，有臨床推廣價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】急性單純性胃炎；雷尼替丁；針刺療法；治療效果

急性單純性胃炎是臨床常見(jiàn)消化系統(tǒng)疾病，主要病因是胃粘膜受損引發(fā)炎癥，主要癥狀是胃疼、胃脹，還會(huì)導(dǎo)致消化功能紊亂。臨床上各種療法療效不一。本文將研究的是不同治療方法治療急性單純性胃炎患者的效果。

1.資料與方法

1.1 一般資料

本研究所選對(duì)象為2014年1月～2014年10月來(lái)我院治療胃炎的患者86例，所有患者均經(jīng)過(guò)胃鏡檢查，符合急性單純性胃炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。將其隨機(jī)分為藥物組和針刺組，兩組患者基本情況比較無(wú)明顯差異(P>0.05)，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)所有患者均采取常規(guī)治療，如使用抗菌藥物和補(bǔ)充水電解質(zhì)，發(fā)燒癥狀者使用退燒藥，嚴(yán)重嘔吐者需用止吐藥。在此基礎(chǔ)上，藥物組使用西藥雷尼替丁片進(jìn)行治療，用法用量為每日口服2次，每次0.15g。針刺組采取針刺療法，每日針刺一次，具體方法如下。找到患者應(yīng)刺穴位：內(nèi)關(guān)穴、中脘穴、足三里穴、胃痛穴(此穴男性取左側(cè)穴，女性取右側(cè)穴)。將30號(hào)2寸毫針進(jìn)行常規(guī)消毒。讓患者于病床取仰臥位，向所取穴位進(jìn)針；內(nèi)關(guān)穴、足三里穴、胃痛穴均將毫針沿其皮下經(jīng)基層直到骨膜，至患者局部出現(xiàn)酸麻脹感即可；中脘穴需刺至得氣。留針半小時(shí)，期間每隔10分鐘針刺一次。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治療3天內(nèi)對(duì)患者恢復(fù)情況進(jìn)行記錄。根據(jù)我院相關(guān)評(píng)定指標(biāo)，將療效分為顯效、有效、無(wú)效，具體評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)如下。顯效：在用藥1～2天后，胃痛胃脹、嘔吐等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)或完全消失，食欲恢復(fù)，為顯效；有效：在用藥1～2天后，臨床癥狀有所緩解，且隨時(shí)間推移而有更加好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，為有效；無(wú)效：治療3天后患者癥狀依然無(wú)改變或更加惡化，為無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)兩組相關(guān)數(shù)據(jù)并用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0處理數(shù)據(jù)，用X2檢驗(yàn)組間率。若P>0.05，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異不顯著，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；若P<0.05則兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義?？傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

2.結(jié)果

兩組患者療效有差別。藥物組顯效29例，有效9例，無(wú)效5例；針刺組顯效34例，有效8例，無(wú)效1例。兩組總有效率對(duì)比，針刺組比藥物組高9.30%。兩組數(shù)據(jù)對(duì)比差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(X2=5.9953，P<0.05)。具體數(shù)據(jù)如表1所示。兩組治療后不良反映情況不一，針刺組無(wú)不良反應(yīng)出現(xiàn)，藥物組出現(xiàn)頭暈、惡心4例，皮疹1例。因此針刺組療效優(yōu)于藥物組。

表1　兩組患者療效統(tǒng)計(jì)[n(%)]

3.討論

急性單純性胃炎是最常見(jiàn)的一種急性胃部炎癥，其病因多樣，常見(jiàn)的有腸道細(xì)菌感染胃粘膜引起胃炎，物理刺激、化學(xué)刺激(如大量食用刺激性食物)引起胃黏膜受損等。其主要癥狀是消化功能障礙和胃痛、胃脹，有時(shí)伴有發(fā)燒、嘔吐、腹瀉等，擾亂人體水電解質(zhì)平衡。藥物治療中常用H2受體拮抗劑來(lái)抑制胃酸分泌，達(dá)到保護(hù)胃粘膜的目的，中醫(yī)上常用針刺療法。本研究中針對(duì)不同治療方法的療效進(jìn)行研究。

雷尼替丁是一種選擇性H2受體拮抗劑，能抑制組胺、氨甲酰膽堿、五肽胃泌素或食物刺激下胃酸分泌，降低胃內(nèi)消化酶活性，其起效快，藥效持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，能快速減少胃酸分泌，減弱胃粘膜受到的刺激。但其副作用較明顯，可能引起頭暈惡心或皮疹等反映，還會(huì)對(duì)肝功能造成損傷。從中醫(yī)角度來(lái)說(shuō)，此病起于患者飲食不當(dāng)或受涼引起的脾胃受損、清濁升降失常，使胃部氣機(jī)阻滯導(dǎo)致胃痛。針灸胃痛穴則能快速止痛；針灸足三里穴、內(nèi)關(guān)穴均有健脾和胃、降逆理氣之效；中脘穴則屬胃經(jīng)，刺之能起消積化滯之效。針刺以上穴位能有效止痛止嘔，健脾和胃，且具有操作簡(jiǎn)單、無(wú)副作用、見(jiàn)效快的特點(diǎn)。本研究中對(duì)兩組分別使用藥物治療和針刺療法，針刺組總有效率為97.67%，高于藥物組。針刺組無(wú)明顯不良反應(yīng)，藥物組出現(xiàn)不良反應(yīng)5例(11.63%)。針刺組療效優(yōu)于藥物組。

綜上所述，使用針刺療法治療急性單純性胃炎見(jiàn)效快，不良反應(yīng)少，療效顯著，有臨床推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]薛靈艷.86例急性胃炎的臨床治療研究.中國(guó)醫(yī)學(xué)工程,2014(12)：65.

[2]翁興武.硫糖鋁聯(lián)合法莫替丁對(duì)急性胃炎的治療效果分析.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2015(02)：51+53.

[3]李海霞.院內(nèi)80例急性胃炎患者的臨床治療效果觀察.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015(06)：185-186.

【中圖分類(lèi)號(hào)】R573.3

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1009-6019(2015)23-0132-02