外科護理教學(xué)中引入典型案例的應(yīng)用研究

李娜

【摘要】目的 觀察案例教學(xué)法（CBL）在外科護理教學(xué)的應(yīng)用效果。方法 選取本校2018級1班學(xué)生60名進入觀察組，選取2班學(xué)生59名進入對照組，對照組采用常規(guī)教學(xué)法，觀察組采用CBL教學(xué)法。比較護生的平均考核成績。結(jié)果 觀察組的考核評分[（85.61±6.68）分]高于對照組[（77.51±5.81）分]，P<0.05。結(jié)論 CBL教學(xué)法可提高外科護理教學(xué)效果，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】外科護理;教學(xué)方法;案例教學(xué)法

【中圖分類號】R473.6 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.21..01

案例教學(xué)法（CBL）是外科護理教學(xué)的常用方法，但是從使用現(xiàn)狀上看來，其開展效果時常不理想，中職教師如何合理利用案例教學(xué)法來提高教學(xué)效果是其需要不斷研究的課題[1]。本次研究主要探討將CBL應(yīng)用于外科護理教學(xué)中的方法與效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本校2018級1班學(xué)生60名進入觀察組，選取2班學(xué)生59名進入對照組。觀察組均為女性，年齡16～18歲;對照組均為女性，年齡16～17歲。兩組護生的年齡、性別、基礎(chǔ)課成績等比較，P>0.05.

1.2 方法

對照組為常規(guī)教學(xué)方法，觀察組教學(xué)中引入CBL教學(xué)法。由同一名教師進行授課，外科護理教材大綱、內(nèi)容、出版社相同，兩組理論、實訓(xùn)學(xué)時以及總學(xué)時均相同。

CBL教學(xué)法：①教師結(jié)合教學(xué)重難點、教學(xué)目標(biāo)等，對典型案例的插進位置以及需要印證的診療原則與臨床理論等進行確定;收集生動、客觀且真實的案例，進行編寫加工;展示案例并總結(jié)需要進行印證的理論;②教學(xué)過程中，引用生動形象的視頻、聲音、圖片等媒體以及典型案例來促使護生更加深入地理解相關(guān)知識，案例應(yīng)能總結(jié)出典型表現(xiàn)，也要足夠風(fēng)趣以幫助護生記憶[2];③通過案例培養(yǎng)護生的法律意識，促使其認(rèn)識到健康教育的重要性：護士沒有與患者進行溝通或者溝通較少是引起護患關(guān)系緊張的重要原因，外科護理教學(xué)過程中，教師適時引入反面案例，講解由于醫(yī)療文書書寫不嚴(yán)謹(jǐn)、健康教育開展不到位而引起的護患糾紛，從思想層面為學(xué)生敲響警鐘，以免護生走上工作崗位時重蹈覆轍。通過反面案例培養(yǎng)護生的法律意識;④通過典型案例讓護生列舉護理措施：教師列舉典型案例，要求護生分析案例中患者存在的護理問題，進行護理評估并提出相應(yīng)護理措施，引導(dǎo)護生自行完善完成護理任務(wù)需要采取的護理措施[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

課程結(jié)束時，依據(jù)大綱制定試卷，全部為選擇題，總分100分，由教師進行監(jiān)考與評分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)經(jīng)SPSS 23.0處理，計量資料以（x±s）表示，行t檢驗，檢驗水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié) 果

觀察組的考核評分[（85.61±6.68）分]高于對照組[（77.51±5.81）分]，t=7.061，P=0.000<0.05。

3 討 論

新護考大綱對護士職業(yè)資格考試試題提出要基于臨床常見任務(wù)，采用護生所學(xué)知識來解決某護理任務(wù)的要求。從本次研究結(jié)果上看來，觀察組的考核成績高于對照組，提示CBL教學(xué)法可提高護生解決臨床護理中常見問題的能力。CBL教學(xué)過程中，教師適時引入典型案例并進行分析，讓學(xué)生理清思路、明白重點、掌握方法，引導(dǎo)學(xué)生主動分析問題并進行分析與解決，引導(dǎo)其主動質(zhì)疑，這對提高護生的綜合能力是有利的，且更加適應(yīng)改革后的護士職業(yè)資格考試[4]。

CBL教學(xué)過程中，教師講解理論大課時適時引入典型案例，即可將其用于提出問題以制造懸念，也可將其作為典型案例來分析，還能組織護生就典型案例進行討論與分析，這將原本教師講、護生聽的枯燥的課堂變得更加生動，能營造活躍的課堂氣氛，能為護生帶來身臨其境的感覺，因此有助于激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，進而獲取分析解決問題的體驗，培養(yǎng)其各種技能，也有助于培養(yǎng)護生的創(chuàng)造能力。教師通過引入案例來創(chuàng)設(shè)情境，學(xué)生在其中自主探索，這能促使其意識到自己所學(xué)知識的意義，能夠提高其在工作中的應(yīng)對能力，拉近了崗位與教學(xué)之間的距離。

對教師而言，CBL教學(xué)需要引入對課程有高度啟發(fā)性、針對性的典型案例來與理論進行印證，這就要求教師不僅要充分備課、擁有豐富的經(jīng)驗以及全面的知識，還要巧妙設(shè)疑，為學(xué)生創(chuàng)造情景以活躍其思維，這一期間教師不對學(xué)生的思考進行干擾，這就要求教師正確掌握CBL教學(xué)法。這有助于提高教師的工作水平，鍛煉其教學(xué)技巧。

綜上所述，CBL教學(xué)法可提高外科護理教學(xué)效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 李 倩，關(guān) 雪.綜合教學(xué)設(shè)計模式在神經(jīng)外科護理實習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國實用神經(jīng)疾病雜志，2019，22（04）：433-436.

[2] 何紅娟.以案例為基礎(chǔ)的教學(xué)法在臨床護理帶教中的應(yīng)用研究[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2018（07）：131-132.

[3] 趙麗琴.CBL聯(lián)合PBL教學(xué)法在護理實習(xí)帶教中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2017（04）：104-133.

[4] 柳 青，戰(zhàn)明僑.CBL結(jié)合PBL教學(xué)法在外科護理學(xué)帶教中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2017，35（02）：79-80.