老年腦血栓的綜合護理干預效果觀察

崔玉英（遼寧省撫順市撫順石化總醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

?

老年腦血栓的綜合護理干預效果觀察

崔玉英
（遼寧省撫順市撫順石化總醫(yī)院，遼寧 撫順 113006）

目的 分析老年腦血栓患者采取綜合護理干預后的效果。方法 將我院于2014年3月至2015年6月收治的86例老年腦血栓患者納入此研究中，按照護理模式的差異性將其劃分為觀察組以及對照組，護理模式分別選擇綜合護理以及常規(guī)護理，比對兩組患者護理后的效果。結(jié)果 觀察組以及對照組患者分別經(jīng)過不同護理模式后，其護理滿意度經(jīng)計算后為100%以及81.40%，數(shù)據(jù)間經(jīng)對比差異性有所加大，統(tǒng)計學意義產(chǎn)生。結(jié)論 老年腦血栓患者在臨床護理中選擇綜合護理干預，能夠有效緩解患者的臨床癥狀，有助于患者的恢復。

老年腦血栓；綜合護理；護理效果

腦血栓是臨床中一種患病率較高的疾病，此病的主要發(fā)病人群為老年患者。目前因為人口老齡化趨勢的不斷加深，此病發(fā)病率逐年呈現(xiàn)上升趨勢［1］。因為老年患者無較強的體質(zhì)，所以具有較低的機體抵抗力。而有文獻報道對患者采取針對性護理措施，有助于減少患者的恢復時間。此研究對我院收治的86例患者分別進行護理，現(xiàn)將護理效果作如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：將我院于2014年3月至2015年6月收治的86例老年腦血栓患者納入此研究中，按照護理模式的差異性將其劃分為觀察組以及對照組，各組患者的例數(shù)經(jīng)計算后為43例。對照組患者中男性以及女性患病比例為22∶21，年齡均處于60～86歲，平均年齡經(jīng)計算后為（71.2±10.8）歲；觀察組患者中男性以及女性患病比例為24∶19，年齡均處于61～87歲，平均年齡經(jīng)計算后為（72.4±11.3）歲，兩組患者的一般資料通過統(tǒng)計學軟件比對計算后，差異性并未加大，統(tǒng)計學意義未產(chǎn)生，臨床研究性有所加強。

1.2方法：對照組患者則選擇常規(guī)護理模式，其中包含予以患者抗血小板聚集，將其腦代謝現(xiàn)象予以改善等。觀察組患者則選擇綜合護理模式，其護理內(nèi)容大致如下：

1.2.1心理疏通：老年患者因為患病后，其身體各項功能具有所降低，病情較為嚴重的患者會出現(xiàn)偏癱現(xiàn)象，同時語言也會受到影響［2］。因此患者會出現(xiàn)焦躁以及不安等一系列不良情緒，對其治療效果以及后期恢復產(chǎn)生了影響。護理人員應(yīng)和老年患者進行及時的交流以及溝通，充分了解其心理狀況，并對患者進行關(guān)心，耐心的聽取患者對自身情況的主訴，盡自身最大能力滿足患者所提出的需求。

1.2.2病情護理：腦血栓的住院引發(fā)因素則為高血壓。所以，患者在入院治療后，護理人員需要嚴密觀察患者的生命體征，尤其是血壓的變化情況?；颊咭驗殚L時間臥床，大大降低了其呼吸系統(tǒng)自身的功能，為此護理人員需要對其進行呼吸系統(tǒng)的護理，對其心率、意識以及脈搏等實際情況予以檢測［3］。患者在入院后還應(yīng)按照其實際病情選擇溶栓藥物予以治療，并且可以通過血管擴張藥物或者抗凝藥物進行輔助治療。而護理人員需要告知患者用藥過程中的注意事項以及藥物所產(chǎn)生的效果和不良反應(yīng)。例如患者采取溶栓藥物進行治療的過程中，需要使用正確的劑量，并對血壓水平進行監(jiān)測；而患者需要在飯后服用抗凝藥物，并對其胃腸道反應(yīng)進行觀察。

1.2.3日常生活護理：老年患者在患病初期無顯著癥狀。而伴隨病情的不斷發(fā)展，加大了患者癱瘓的發(fā)生率，因此大大降低了患者的自理能力。而護理人員應(yīng)為患者創(chuàng)建一個良好的住院環(huán)境，病房中的光線應(yīng)充足，同時溫度以及濕度適宜。并指導患者合理的休息以及運動，患者在急性期時應(yīng)進行臥床休息，且頭部位置不應(yīng)抬高，避免對腦部血液循環(huán)造成影響。與此同時，患者的床單應(yīng)處在干燥狀態(tài)中，以免部分組織長時間處在受壓狀態(tài)中，并對其進行翻身。告知患者合理飲食的重要性，患者應(yīng)多食用蔬菜以及水果，并且多食用蛋白質(zhì)含量較高的食物，而減少糖類以及脂肪量較多的食物，養(yǎng)成每日排便的習慣［4］。而護理人員還需要對患者的口腔衛(wèi)生進行清理，每日清理次數(shù)為2～5次。

1.2.4康復指導：指導患者如何正確的進行體育鍛煉，并協(xié)助患者將其自身的各項功能予以恢復。如果患者出現(xiàn)語言障礙現(xiàn)象，可以指導其正確的發(fā)音，以此來幫助其恢復語言功能；如果患者的肢體存在功能障礙，可以指導其如何進行關(guān)節(jié)伸展等。而患者的活動量則按照其自身情況制定，當患者的病情有所恢復后，可以指導其站立訓練。

1.2.5健康教育：因為腦血栓的復發(fā)率較高，同時具有不可逆性，因此患者在住院的過程中需要對其進行相應(yīng)的指導，并對其進行相應(yīng)的健康教育，使得患者及其家屬可以充分了解并掌握此病的有關(guān)知識，告知患者應(yīng)按照醫(yī)囑用藥，定期到院進行復查［5］。

1.3觀察指標［6］：兩組患者經(jīng)護理后需要通過我院自制護理滿意度調(diào)查問卷對其進行調(diào)查，其調(diào)查問卷結(jié)果分為非常滿意，滿意以及不滿意，護理滿意度和分數(shù)呈正相關(guān)。

1.4統(tǒng)計學處理：此研究中所涉及的相關(guān)數(shù)據(jù)均通過SPSS21.0統(tǒng)計學軟件予以計算以及整理，而研究結(jié)果則采用計數(shù)資料進行表示，數(shù)據(jù)間經(jīng)過對比后統(tǒng)計學意義產(chǎn)生的標準為P＜0.05。

2　結(jié) 果

觀察組43例患者經(jīng)過綜合護理后，24例患者護理為非常滿意，19例患者護理為滿意，護理滿意度經(jīng)計算后為100%；對照組43例患者經(jīng)過綜合護理后，20例患者護理為非常滿意，15例患者護理為滿意，8例患者護理為不滿意，護理滿意度經(jīng)計算后為81.40%，兩組護理滿意度經(jīng)對比后，差異性有所加強，統(tǒng)計學意義產(chǎn)生。

3　討 論

腦血栓是腦部一種患病率較高的疾病，此病病情發(fā)展過快且起病較急。經(jīng)過大量的臨床研究均證實，患有腦血栓的患者在臨床治療的過程中會出現(xiàn)焦躁、不安以及悲觀等不良情緒［7］。而此研究中所采用的綜合性護理則是對患者的實際病情進行分析，從而制定出護理方案。其心理疏通能夠使得患者具有一個樂觀的心態(tài)，從而提升患者的臨床治療依從性。而病情監(jiān)測能夠保證患者的生命體征處在穩(wěn)定狀態(tài)中，同時護理人員為患者營造一個良好的住院環(huán)境，同時避免患者出現(xiàn)便秘或者壓瘡等相關(guān)并發(fā)癥。而康復指導有助于患者肢體功能以及語言功能的恢復，以免病情出現(xiàn)復發(fā)現(xiàn)象。綜上所述，此研究對我院收治的86例腦血栓患者劃分為觀察組以及對照組，并對其分別采用綜合護理以及常規(guī)護理，而觀察組患者經(jīng)護理后其護理滿意度明顯高于對照組，由此能夠證明綜合護理干預的優(yōu)勢。與此同時，此護理模式能夠緩解患者的臨床癥狀，有助于其恢復，大大降低降低了患者致殘率以及病死率，此護理模式值得在臨床治療中推廣以及應(yīng)用。

［1］ 郭建梅.對老年腦血栓患者進行綜合護理干預的效果探析［J］.當代醫(yī)藥論叢，2015，13（11）：113-114.

［2］ 王丹，周密.腦血栓老年患者的心理分析及護理［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2013，23（4）：1892..

［3］ 董桂霞.老年性腦血栓患者的護理對策［J］.中國醫(yī)藥指南，2013，11（34）：252-253.

［4］ 劉彩霞，王衛(wèi)勇.老年腦血栓患者的心理分析及對策［J］.中國社區(qū)醫(yī)師，2015，31（7）：134-134，136.

［5］ 馬敏敏.82例老年腦血栓患者的臨床護理體會［J］.醫(yī)學美學美容（中旬刊），2015，24（2）：600-601.

［6］ 李丹.老年腦血栓患者的心理狀況及心理護理干預方法分析［J］.世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2015，15（48）：174.

［7］ 張建榮.老年腦血栓患者的心理分析及護理對策［J］.中國保健營養(yǎng)（上旬刊），2014，24（4）：2184.

R473.74

B

1671-8194（2016）19-0232-02