心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病冠狀動(dòng)脈介入治療患者情緒控制的效果

鄒紅麗（內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病冠狀動(dòng)脈介入治療患者情緒控制的效果

鄒紅麗
（內(nèi)蒙古赤峰學(xué)院附屬醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的 研究對(duì)冠心病冠狀動(dòng)脈介入治療患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)對(duì)患者情緒控制的影響。方法 選取我院近年收治的76例冠狀動(dòng)脈介入治療患者，隨機(jī)平均分組后分別采用常規(guī)護(hù)理與心理護(hù)理模式，對(duì)比兩組患者不同階段情緒控制情況。結(jié)果 入院時(shí)兩組患者焦慮與抑郁評(píng)分并無(wú)明顯差異（P＞0.05）；治療后第3天，焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分均有所下滑，但實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的觀察組患者下滑程度更大（P＜0.05），組間對(duì)比差異顯著。結(jié)論 對(duì)冠心病冠狀動(dòng)脈介入治療患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)能夠有效減輕患者緊張感，優(yōu)化情緒控制狀態(tài)。

冠狀動(dòng)脈介入；心理護(hù)理；情緒控制

冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)是目前臨床上治療冠心病的首要方式，但由于手術(shù)因素影響，患者通常會(huì)出現(xiàn)情緒較大波動(dòng)情況，影響手術(shù)安全性［1］。心理護(hù)理是目前臨床上對(duì)控制患者情緒采用的護(hù)理干預(yù)模式，本文采用對(duì)比方式研究了心理護(hù)理干預(yù)的臨床效果，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：選取我院在2014年12月至2015年8月收治的冠狀動(dòng)脈介入治療患者共76例，按照隨機(jī)原則分為對(duì)照組及觀察組，各組38例。對(duì)照組中男患20例，女患18例；平均年齡（54.2±4.4）歲。觀察組中男患21例，女患17例；平均年齡（55.3±4.1）歲。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2一般方法：對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，根據(jù)冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)實(shí)施護(hù)理配合，為患者常規(guī)檢查各項(xiàng)生命指標(biāo)，包含血壓、心率等，告知患者手術(shù)操作，術(shù)后行常規(guī)健康教育。觀察組在此基礎(chǔ)上加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù)，具體操作如下：①術(shù)前向患者解釋手術(shù)操作的效果、方式以及成功案例，讓患者減輕心理壓力，對(duì)手術(shù)的治療充滿信心［2］。通?；颊咝g(shù)前會(huì)對(duì)手術(shù)以及自身身體狀況出現(xiàn)較嚴(yán)重的焦慮、擔(dān)憂感。術(shù)前減輕其不良情緒有利于術(shù)中血壓、心率的穩(wěn)定，對(duì)手術(shù)安全性有所保障。②加強(qiáng)與患者的溝通，避免患者獨(dú)自處于病房?jī)?nèi)。與患者溝通時(shí)應(yīng)以親切、和藹的態(tài)度讓患者感受到關(guān)愛。疏導(dǎo)患者不良情緒，通過(guò)輕拍肩膀、握住雙手等動(dòng)作行簡(jiǎn)單的安撫。安撫能夠促使患者情緒保持平穩(wěn)，對(duì)冠心病患者而言可降低發(fā)生高血壓的風(fēng)險(xiǎn)，有利于疾病控制［3］。③術(shù)后對(duì)患者實(shí)施健康教育，告知患者手術(shù)的成功性，讓其安心住院，接受后續(xù)治療。良好的健康教育能夠讓患者在出院后也可自行良好控制血壓，逐步對(duì)自身血管狀態(tài)加以改善［4］。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0對(duì)上述各項(xiàng)記錄數(shù)據(jù)進(jìn)行分析和處理，檢驗(yàn)方法采用t/χ2檢驗(yàn)。對(duì)比以P＜0.05為有顯著性差異和統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

統(tǒng)計(jì)兩組患者在入院時(shí)與入院治療第3天時(shí)情緒狀況，結(jié)果顯示，兩組患者入院時(shí)焦慮評(píng)分及抑郁評(píng)分無(wú)明顯差異（P＞0.05）；經(jīng)過(guò)住院治療后焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分相對(duì)于入院時(shí)明顯下滑（P ＜0.05），對(duì)比之下觀察組下滑程度更大（P＜0.05）。具體數(shù)據(jù)如下：對(duì)照組患者入院時(shí)平均焦慮評(píng)分為（12.18±2.84）分，平均抑郁評(píng)分為（12.37±2.64）分；觀察組患者入院時(shí)平均焦慮評(píng)分為（12.94 ±2.39）分，平均抑郁評(píng)分為（12.39±3.02）分。經(jīng)過(guò)不同護(hù)理模式干預(yù)后，在住院治療第3天時(shí)，對(duì)照組平均焦慮評(píng)分為（9.38±1.84）分，平均抑郁評(píng)分為（9.27±1.39）分；觀察組平均焦慮評(píng)分為（5.72 ±1.19）分，平均抑郁評(píng)分為（5.94±1.29）分。

3　討 論

在我國(guó)中老年人群中，冠心病屬于常見疾病，受到患者生活狀態(tài)、飲食習(xí)慣、運(yùn)動(dòng)程度的影響，患者脂代謝處于異常狀態(tài)，可能發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，造成血管狹窄、血流受阻，出現(xiàn)心絞痛、心臟缺血危險(xiǎn)。

心理護(hù)理不僅僅能夠在術(shù)前控制患者情緒，讓患者的手術(shù)安全性得到保障；還可以通過(guò)讓患者自行調(diào)節(jié)心態(tài)，從各方面加強(qiáng)自我護(hù)理干預(yù)，來(lái)提升對(duì)疾病控制的參與性，減輕患者日常對(duì)疾病的焦慮感，讓其通過(guò)自身行為上的優(yōu)化看到疾病的改善狀況，從而提升治療依從性，更積極的配合冠心病的各項(xiàng)控制要求。根據(jù)本次研究結(jié)果，實(shí)施了心理護(hù)理的觀察組患者在入院治療第三天時(shí)情緒狀況有了更為明顯的改善，焦慮評(píng)分與抑郁評(píng)分明顯下滑，說(shuō)明患者術(shù)前的焦慮、抑郁程度得到了有效控制［5-7］。

冠心病是一個(gè)動(dòng)態(tài)發(fā)展的過(guò)程，期間患者情緒狀態(tài)的波動(dòng)會(huì)對(duì)血壓產(chǎn)生明顯影響，因此患者應(yīng)盡可能保持情緒平穩(wěn)，并從飲食、運(yùn)動(dòng)等多方面加強(qiáng)控制?？傊?，對(duì)冠心病冠狀動(dòng)脈介入患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)有利于其情緒狀態(tài)的控制，對(duì)手術(shù)安全性以及術(shù)后病情的恢復(fù)與改善起到優(yōu)化效果，具有推廣價(jià)值。

［1］ 殷潔，陳雪萍.對(duì)冠心病冠狀動(dòng)脈介入治療患者行心理護(hù)理干預(yù)對(duì)其情緒障礙的改善效果［J］.中國(guó)醫(yī)藥指南，2015，13（31）:241-242.

［2］ 黃淼.經(jīng)皮冠脈介入治療術(shù)前心理護(hù)理干預(yù)對(duì)急性冠脈綜合征患者的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2014，21（22）:212-213.

［3］ 王呼萍，車薇薇，徐美桃.冠狀動(dòng)脈介入治療患者焦慮情緒原因分析及干預(yù)［J］.內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2015，37（9）:456-459.

［4］ 陸新芬，嚴(yán)忠慧，陳亦莉.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在冠心病患者圍術(shù)期中治療效果分析［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，17（16）:109-112.

［5］ 劉琦，張奇軍.綜合性護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病介入治療患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響［J］.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，2014，52（18）:68-71.

［6］ 姚人銀，楊錦妹，梁翠麗，等.循證護(hù)理在改善冠心病經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)患者醫(yī)囑依從性及生存質(zhì)量中的應(yīng)用［J］.心血管病防治知識(shí)，2016（4）:99-100.

［7］ 甘莉.延續(xù)性護(hù)理對(duì)冠心病經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者自護(hù)能力及心理狀態(tài)的影響［J］.蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，40（12）:1734

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1671-8194（2016）22-0230-01