阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者肺功能的研究

杜振香（河南省三門峽盧氏縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，河南 三門峽 472200）

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者肺功能的研究

杜振香
（河南省三門峽盧氏縣人民醫(yī)院內(nèi)一科，河南 三門峽 472200）

目的 探討阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者肺功能變化與病情關(guān)系。方法 選取40例阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者和40例健康人群對(duì)比分析，檢測(cè)所有研究對(duì)象的最大通氣量（MVV）、肺總量（TLC）、用力肺活量（FVC）、深吸氣量（IC）以及補(bǔ)呼氣量（ERV），對(duì)比分析阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者肺功能變化。結(jié)果 對(duì)照組肺功能各項(xiàng)指標(biāo)MVV、TLC、FVC、IC、ERV指數(shù)均比研究組各項(xiàng)指標(biāo)高，P＜0.05；研究1組肺功能指標(biāo)與研究2組比較，P＜0.05；研究2組肺功能指標(biāo)與研究3組比較，P＜0.05，病情越嚴(yán)重，肺功能損傷越嚴(yán)重。結(jié)論 阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征會(huì)導(dǎo)致肺功能損傷，病情越嚴(yán)重?fù)p傷越嚴(yán)重。

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征；肺功能；損傷

阻塞性睡眠呼吸低通氣綜合征是主要由睡眠時(shí)上氣道阻塞引起呼吸暫停等癥狀的睡眠呼吸障礙性疾?。?］。患者在出現(xiàn)該病后對(duì)于健康甚至生命安全都會(huì)產(chǎn)生一定程度的影響，因此對(duì)患者病情進(jìn)行及時(shí)的分析，同時(shí)探究相關(guān)的病情概況，對(duì)于有效的治療具有十分重要的意義。本次研究，主要分析阻塞性呼吸睡眠低通氣綜合征患者肺功能變化特征，分析引發(fā)肺功能損傷因素，為減輕病癥傷害做理論支撐?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1基本資料：選取2012年1月至2015年12月我院收治的40例阻塞性睡眠呼吸低通氣綜合征患者作為研究組，選擇同時(shí)期我院體檢的40例健康人群作為對(duì)照組。研究組患者男21例、女19例；年齡28～59歲，平均年齡（46.17±4.59）歲；根據(jù)睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）分為研究1組21例（AHI 5～20次/小時(shí)）、研究2組10例（AHI 21～40次/小時(shí)）、研究3組9例（AHI＞40次/小時(shí)）；排除哮喘、慢性阻塞性肺病等。對(duì)照組男女各20例；年齡30～60歲，平均年齡（45.91±5.83）歲。將兩組患者的年齡、睡眠呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）等一般資料進(jìn)行比較，均未發(fā)現(xiàn)明顯差異，P＞0.05，因而具有可比性。

1.2方法：所有研究對(duì)象進(jìn)行心電圖、眼電圖、腦電圖、口鼻呼吸氣流、胸腹活動(dòng)度等［2］；進(jìn)行肺功能檢測(cè)，檢測(cè)前囑咐研究對(duì)象不要喝茶、咖啡等提神飲料，用肺功能檢測(cè)儀檢測(cè)研究對(duì)象不同時(shí)間段肺功能相關(guān)指標(biāo)，檢測(cè)方法是8：00～16：00，連續(xù)不間斷檢測(cè)研究對(duì)象躺臥位時(shí)的肺功能，檢測(cè)期間保持清醒狀態(tài)。

1.3觀察指標(biāo)：①觀察所有研究對(duì)象的最大通氣量（MVV）、肺總量（TLC）、用力肺活量（FVC）、深吸氣量（IC）以及補(bǔ)呼氣量（ERV）指數(shù)，分析研究組和對(duì)照組的差異；②觀察病情程度與肺功能指標(biāo)變化關(guān)系。將兩組所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：用SPSS18.0軟件統(tǒng)計(jì)處理檢測(cè)到的相關(guān)數(shù)據(jù)，計(jì)量資料使用（±s）表示，組間比較用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用χ2檢驗(yàn)。P ＜0.05代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1研究組和對(duì)照組肺功能比較：對(duì)照組肺功能各項(xiàng)指標(biāo)MVV（98.43 ±15.94）L、TLC（42.73±10.03）L、FVC（99.25±13.62）L、IC （3.57±0.92）L、ERV（110.03±30.67）L；研究組肺功能各項(xiàng)指標(biāo)MVV（85.12±13.05）L、TLC（38.16±12.55）L、FVC（86.73± 10.59）L、IC（2.63±0.55）L、ERV（85.20±30.04）L。兩組研究對(duì)象肺功能各項(xiàng)指標(biāo)比較，P＜0.05。

2.2研究1組、2組、3組肺功能比較：研究1組MVV（87.23±17.21）L、TLC（39.54±10.09）L、FVC（90.32±12.53）L、IC（2.96±0.85）L、ERV（90.10±30.62）L；研究2組MVV（85.66±12.95）L、TLC（36.04 ±9.24）L、FVC（87.99±9.54）L、IC（2.79±0.84）L、ERV（87.37± 25.69）L；研究3組MVV（71.93±16.25）L、TLC（34.69±9.17）L、FVC（83.51±8.26）L、IC（2.61±0.55）L、ERV（79.44±26.54）L。研究1組肺功能指標(biāo)與研究2組比較，P＜0.05；研究2組肺功能指標(biāo)與研究3組比較，P＜0.05。數(shù)據(jù)分析可知病情越嚴(yán)重，肺功能損傷越嚴(yán)重。

3　討 論

阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征會(huì)導(dǎo)致心力衰竭而死亡，是心力衰竭的高危因素之一。病癥的主要特點(diǎn)夜間間歇性低氧、低通氣、血壓異常、睡眠片段化等，導(dǎo)致患者夜間睡眠打鼾、日間嗜睡等。患者發(fā)病后呼吸指數(shù)降低，體內(nèi)缺氧導(dǎo)致機(jī)體組織損傷。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展和進(jìn)步，人們對(duì)于健康的重視程度越來越高，同時(shí)對(duì)于疾病的治療效果要求也越來越高，對(duì)相關(guān)病情進(jìn)行研究就成為我們共同關(guān)注的問題。

醫(yī)學(xué)研究中，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征病情與肺功能損傷關(guān)系的研究一直是重點(diǎn)項(xiàng)目。本次我院研究，觀察阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者肺功能變化的同時(shí)分析了引起肺功能損傷的原因。研究發(fā)現(xiàn)，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者肺功能的各項(xiàng)指數(shù)均比健康人群低，而且病情越嚴(yán)重，肺功能指數(shù)越低。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者由于睡覺時(shí)呼吸紊亂，導(dǎo)致呼吸道功能以及肺功能損傷；病情嚴(yán)重的患者呼吸道以及肺長(zhǎng)時(shí)間處于非正常狀態(tài)，損傷程度嚴(yán)重。因此可知，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征會(huì)引發(fā)肺功能損傷，治療時(shí)，改善呼吸道功能、肺功能可以有效緩解病癥對(duì)患者身體的傷害。

綜上所述，阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征會(huì)導(dǎo)致肺功能損傷，病情越嚴(yán)重?fù)p傷越嚴(yán)重。

［1］ 王文晶，谷偉，張希龍.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征患者肺功能的研究［J］.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，15（98）:1-2.

［2］ 曾瑋，李進(jìn)勇，付維洋，等.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者肺功能狀況及其影響因素研究［J］.實(shí)用心腦肺血管病雜志，2015，23（11）:29-30.

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1671-8194（2016）22-0044-01