消癌平滴丸輔助治療非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期的療效評(píng)價(jià)探討

陳建娥

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟盟醫(yī)院腫瘤科，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000）

消癌平滴丸輔助治療非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期的療效評(píng)價(jià)探討

陳建娥

（內(nèi)蒙古錫林郭勒盟盟醫(yī)院腫瘤科，內(nèi)蒙古 錫林浩特 026000）

目的 探討消癌平滴丸輔助治療非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期的療效。方法 于2014年1月至2015年1月，在我院選擇80例非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期患者作為研究對(duì)象，將患者隨機(jī)分為輔助組（n=40）和常規(guī)組（n=40），輔助組患者給予消癌平滴丸輔助常規(guī)化療，給予常規(guī)組常規(guī)化療方案，對(duì)比兩組患者治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生狀況。結(jié)果 輔助組患者療后總緩解率80.0%與常規(guī)組40.0%相比明顯較高，P＜0.05。輔助組患者不良反應(yīng)發(fā)生率25.0%與常規(guī)組50.0%相比明顯較低，P＜0.05。輔助組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（76.8±10.4）分與常規(guī)組（51.7 ±11.5）分相比明顯較高，P＜0.05。結(jié)論 消癌平滴丸輔助治療能有效提高患者治療效果，改善患者生活質(zhì)量，可在非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期患者治療中推廣運(yùn)用。

消癌平滴丸；輔助治療；非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期；療效

化療是臨床治療癌癥的常用方法，其能采取使用抗癌細(xì)胞藥物，抑制細(xì)胞生長繁殖，發(fā)揮抗癌細(xì)胞作用。當(dāng)前臨床進(jìn)行化療時(shí)，主要采取鉑類藥物進(jìn)行化療，對(duì)非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期患者進(jìn)行化療時(shí)，采取二聯(lián)化療方案聯(lián)合中藥治療效果顯著[1]。基于上述研究背景，此研究中探討消癌平滴丸輔助治療非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期的療效，以期改善患者預(yù)后。以下進(jìn)行具體報(bào)道。

1　資料與方法

1.1一般資料：于2014年1月至2015年1月，在我院選擇80例非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期患者作為研究對(duì)象，所有患者均通過CT檢查、MRI檢查等相關(guān)檢查符合國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)制定的《中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范（2015年版）》，均為非小細(xì)胞肺癌；排除其他分期患者；均排除其他肺部疾?。慌懦嬖趪?yán)重合并癥患者；排除存在化療禁忌患者；1個(gè)月內(nèi)無化療史；排除其他嚴(yán)重內(nèi)科疾病患者；所有患者均能自主表達(dá)意愿；均自愿配合研究。將患者隨機(jī)分為輔助組（n=40）和常規(guī)組（n=40），輔助組患者中男女比為23∶17；年齡40～76歲，平均年齡（57.7±7.4）歲；病程1～8年，平均病程（4.3±2.5）年；類型：腺癌24例，鱗癌14例，大細(xì)胞癌2例。常規(guī)組患者中男女比為24∶16；年齡41～76歲，平均年齡（57.8±7.5）歲；病程1～9年，平均病程（4.5±2.6）年；類型：腺癌23例，鱗癌15例，大細(xì)胞癌2例。與輔助組對(duì)比，常規(guī)組患者性別、年齡、病程、疾病類型等一般基線資料無差異（P＞0.05），可在研究中進(jìn)行比對(duì)分析。

1.2方法：給予常規(guī)組常規(guī)化療方案，給予患者靜脈滴注1000 mg/m2吉西他濱（南京正大天晴藥業(yè)，國藥準(zhǔn)字H20063675，1次/天，于第1天，第8天進(jìn)行治療）+靜脈滴注30 mg/m2順鉑（南京制藥廠有限公司，國藥準(zhǔn)字H20030675，1次/天，于第1天至第3天進(jìn)行治療），21 d為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。輔助組患者給予消癌平滴丸輔助常規(guī)化療，常規(guī)化療方法與常組相同。另給予患者口服消癌平滴丸（海南中化聯(lián)合制藥工業(yè)股份有限公司，國藥準(zhǔn)字z20080590）治療，8～10丸/次，3次/天。21 d為1個(gè)療程，連續(xù)治療3個(gè)療程。

1.3觀察指標(biāo)：對(duì)比兩組患者化療效果，使用《實(shí)體瘤新的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)患者治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。患者局部組織病變完全消失4周以上為完全緩解；腫瘤組織和病灶組織體積縮小率≥50%為部分緩解；腫瘤組織和病灶組織體積縮小率在25%～50%為穩(wěn)定；腫瘤組織和病灶組織體積縮小率低于25%為無變化；腫瘤和病灶組織均增大，增大率≥25%，或出現(xiàn)新的腫瘤和病灶組織為進(jìn)展[2]?？偩徑饴?完全緩解率+部分緩解率。

對(duì)比兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生狀況。對(duì)比兩組患者1年后生活質(zhì)量狀況。使用肺癌癥狀量表（Lung Cancer Symptom Scale，LCSS）對(duì)患者生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，包括疼痛、咳血、食欲減退、咳嗽、乏力、呼吸困難6項(xiàng)，總分100分，表示無癥狀，0分為癥狀嚴(yán)重[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：上述輔助組和常規(guī)組患者的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，確保錄入過程客觀真實(shí)，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，正態(tài)計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t進(jìn)行檢驗(yàn)。正態(tài)計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，以χ2進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

輔助組患者療后完全緩解7例，部分緩解25例，穩(wěn)定6例，進(jìn)展2例；常規(guī)組患者療后完全緩解2例，部分緩解14例，穩(wěn)定20例，進(jìn)展4例；輔助組患者療后總緩解率80.0%與常規(guī)組40.0%相比明顯較高，χ2=13.333，P＜0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

輔助組患者中出現(xiàn)惡心嘔吐3例，口腔炎2例，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少2例，血小板計(jì)數(shù)減少1例，血紅蛋白減少1例；常規(guī)組患者中出現(xiàn)惡心嘔吐6例，口腔炎4例，白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少3例，血小板計(jì)數(shù)減少4例，血紅蛋白減少3例；輔助組患者不良反應(yīng)發(fā)生率25.0%與常規(guī)組50.0%相比明顯較低，χ2=5.333，P＜0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

輔助組患者生活質(zhì)量評(píng)分為（76.8±10.4）分，與常規(guī)組（51.7± 11.5）分相比明顯較高，t=10.238，P＜0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3　討 論

肺癌是臨床常見惡性腫瘤疾病，在我國發(fā)病率較高，致死率較高。非小細(xì)胞肺癌是肺癌中的常見類型，其發(fā)病率約占肺癌的80%[4]。非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期患者常需采取手術(shù)切除病灶后再進(jìn)行化療治療。

化療是臨床治療癌癥的常用方法，其是采取化學(xué)方法對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行大面積殺死的一種方法。使用化療治療時(shí)，抗癌藥物常引起患者機(jī)體正常組織損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng)癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至引起患者放棄治療，對(duì)患者耐受性有一定要求[5]。此次研究中給予聯(lián)合組患者在常規(guī)化療基礎(chǔ)上使用消癌平滴丸治療。消癌平滴丸屬于中成藥，其主要成分為烏骨藤提取物，該提取物中含有皂苷、生物堿、多糖等相關(guān)物質(zhì)，具有良好的抗癌作用[6]。使用消癌平滴丸治療時(shí)，能抑制腫瘤細(xì)胞增殖、分化，促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡；且其能提高機(jī)體免疫力，減少患者感染等相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生狀況，促進(jìn)患者機(jī)體功能改善[7]。此次研究中輔助組患者不良反應(yīng)發(fā)生率與常規(guī)組相比明顯較低，說明輔助治療方案治療安全性高，能對(duì)患者耐受性要求更低，更適宜耐受性較低患者治療。且消癌平滴丸治療方法簡單，價(jià)格較低，具有較大的經(jīng)濟(jì)效益。綜上所述，消癌平滴丸輔助治療能有效提高患者治療效果，改善患者生活質(zhì)量，在非小細(xì)胞肺癌Ⅱ期患者治療中具有良好的推廣運(yùn)用價(jià)值。

[1]方歡,王靜,潘春峰,等.消癌平注射液聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[J].中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析,2013,13(2):165-168.

[2]陶小鑫,于浩,柏建嶺,等.消癌平注射液聯(lián)合化學(xué)治療對(duì)非小細(xì)胞肺癌的臨床療效及安全性Meta分析[J].醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,33(1): 48-53.

[3]雷勇,孫霈,侯麗,等.消癌平聯(lián)合化療對(duì)晚期非小細(xì)胞肺癌患者外周血小板及其參數(shù)影響的回顧性研究[J].醫(yī)學(xué)研究雜志,2014, 43(2):86-89.

[4]韓淑燕,鄭文獻(xiàn),何曦冉,等.消癌平注射液聯(lián)合吉非替尼對(duì)耐藥非小細(xì)胞肺癌H460和H1975裸鼠移植瘤的抑制作用[J].中國藥理學(xué)與毒理學(xué)雜志,2016,30(1):44-52.

[5]李亞莉,周恒根,倪敬忠,等.消癌平注射液聯(lián)合TC方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌臨床觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,23(3):316-318.

[6]張豐云,李秋文,管靜芝,等.消癌平注射液聯(lián)合GP方案治療晚期非小細(xì)胞肺癌療效觀察[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床,2011,24(5):415-417.

[7]張瑞星,岳江濤,王天平,等.消癌平注射液聯(lián)合化療治療晚期非小細(xì)胞肺癌的臨床觀察[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床,2012,25(5):438-440.

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1671-8194（2016）31-0190-02