急性呼吸道傳染病危重患者的護(hù)理分析

明巖，孫海鴻齊齊哈爾市第七醫(yī)院；齊齊哈爾市第一醫(yī)院

急性呼吸道傳染病危重患者的護(hù)理分析

明巖1，孫海鴻2
1齊齊哈爾市第七醫(yī)院；2齊齊哈爾市第一醫(yī)院

摘要：目的：探究急性呼吸道傳染病危重患者的有效護(hù)理方式。方法：選擇2014年1月-2016年1月我院收治的70例急性呼吸道傳染病危重患者為研究對(duì)象。將其分成兩組，對(duì)照組行常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理，以此為基礎(chǔ)，觀察組行個(gè)性化護(hù)理，對(duì)患者的治療有效情況，護(hù)理滿意度和醫(yī)源性感染發(fā)生率進(jìn)行全面調(diào)查。結(jié)果：對(duì)照組患者治療有效率為85.71%；觀察組為97.14%。和對(duì)照組相比，觀察組明顯較好，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05.在整個(gè)治療期間內(nèi)，對(duì)照組有3例患者出現(xiàn)了醫(yī)源性感染；觀察組無(wú)醫(yī)源性感染情況出現(xiàn)，P＜0.05.從住院時(shí)長(zhǎng)來(lái)看，對(duì)照組患者住院時(shí)長(zhǎng)為（23.54±4.8）d，觀察組為（16.71±4.3）d組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05.觀察組患者總護(hù)理滿意度為100.00%，對(duì)照組為91.43%。組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05.結(jié)論：以常規(guī)治療為基礎(chǔ)，對(duì)急性呼吸道傳染病患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施，除了可以提升治療效果之外，還能夠縮短住院時(shí)間，節(jié)省治療成本。降低患者二次感染率，因此值得進(jìn)一步在臨床治療中推廣使用。

關(guān)鍵詞：急性呼吸道傳染??；感染控制；護(hù)理

在以前，人們死亡的最重要因素之一為急性呼吸道感染。直至相關(guān)抗生素藥物在臨床上被應(yīng)用后，這種情況才被改變。雖說(shuō)和以往相比，急性呼吸道傳染病的致死率已經(jīng)得到了顯著控制，但該疾病依舊在一定程度上影響了患者的身體健康[1]。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，大約每相隔50年左右，急性呼吸道傳染病就會(huì)大規(guī)模爆發(fā)一次，該類型疾病的出現(xiàn)，嚴(yán)重威脅人們的身體健康。本文選擇2014年1月-2016年1月我院收治的70例急性呼吸道傳染病危重患者為研究對(duì)象，在其接受治療過(guò)程中，實(shí)施了個(gè)性化護(hù)理，取得滿意成果現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇2014年1月-2016年1月我院收治的70例急性呼吸道傳染病危重患者為研究對(duì)象?；颊呓?jīng)過(guò)臨床診斷和實(shí)驗(yàn)室檢查，確診，符合衛(wèi)生部最新制定的關(guān)于急性呼吸道傳染病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。

患者的臨床體征為呼吸抑制，胃腸道不適，體溫上升，乏力酸軟，咳嗽等。在此其中男患者共計(jì)43例，女患者27例。年齡區(qū)間為29.8-71.6歲，平均年齡為（48.9±4.7）歲。本實(shí)驗(yàn)通過(guò)我院倫理委員會(huì)審查，同意執(zhí)行，患者家屬自愿參加實(shí)驗(yàn)調(diào)查，同時(shí)簽署了知情同意書(shū)?，F(xiàn)依照接診順序，將患者隨機(jī)平均分成觀察組與對(duì)照組，每組35例，兩組患者病情嚴(yán)重程度，年齡，性別等基線資料，不存在顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。(P＞0.05）。

1.2方法

患者入院后，對(duì)照組患者實(shí)施相關(guān)治療，在此過(guò)程中，提供常規(guī)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。以此為基礎(chǔ)，觀察組患者實(shí)施個(gè)性化護(hù)理，具體為：

（1）防止醫(yī)源性感染

急性呼吸道感染疾病具有超強(qiáng)傳染力，在患者入院后，護(hù)士必須做好隔離工作。并在隔離區(qū)內(nèi)標(biāo)記顯著標(biāo)識(shí)，醫(yī)護(hù)人員和患者均佩戴口罩，依照最新制定的隔離標(biāo)準(zhǔn)，為患者提供護(hù)理服務(wù)。以最嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)患者的衣物消毒。

（2）健康教育

因?yàn)榧毙院粑栏腥炯膊〉奶厥庑?，患者家屬通常不?huì)與其長(zhǎng)時(shí)間接觸患者。正因?yàn)槿绱?，患者?nèi)心存在較為強(qiáng)烈的孤獨(dú)感。護(hù)士要針對(duì)患者的實(shí)際情況，多與患者交流，深入到患者內(nèi)心，幫助其樹(shù)立起戰(zhàn)勝疾病的信心，全面消除其內(nèi)心恐懼感。

（3）常規(guī)護(hù)理

護(hù)士每天都要對(duì)病房消毒，定期開(kāi)窗，保證空氣流通。每天使用溫水擦拭患者身體，定期更衣，保持個(gè)人衛(wèi)生。定期調(diào)整其體位，以防形成壓瘡，對(duì)于飲食困難者，要使用有效及時(shí)方式，注意清潔胃管。

（4）進(jìn)展期護(hù)理

對(duì)于急性發(fā)作期患者，嚴(yán)格監(jiān)護(hù)生命體征。重點(diǎn)觀察患者的心電圖，血氧分壓，心率等相關(guān)指標(biāo)。動(dòng)態(tài)性觀察患者的臨床癥狀，如發(fā)生異常情況，必須在第一時(shí)間告知醫(yī)生。

（5）康復(fù)期護(hù)理

經(jīng)過(guò)急性期后，患者進(jìn)入康復(fù)期。此時(shí)的患者病情基本穩(wěn)定。護(hù)士可建議患者多進(jìn)食新鮮蔬果和高蛋白食物，確?；颊咚哔|(zhì)量。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)患者的治療有效情況，護(hù)理滿意度和醫(yī)源性感染發(fā)生率進(jìn)行全面調(diào)查。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)原理

本實(shí)驗(yàn)使用SPSS20.0專業(yè)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，對(duì)數(shù)據(jù)中的計(jì)量資料使用T值檢驗(yàn)的方式計(jì)算，數(shù)據(jù)中的計(jì)數(shù)資料使用X2檢驗(yàn)方式計(jì)算，當(dāng)P＜0.05時(shí)，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1治療效果

對(duì)照組患者治療有效率為85.71%；觀察組為97.14%。和對(duì)照組相比，觀察組明顯較好，組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。

2.2治療期間相關(guān)情況

在整個(gè)治療期間內(nèi)，對(duì)照組有3例患者出現(xiàn)了醫(yī)源性感染；觀察組無(wú)醫(yī)源性感染情況出現(xiàn)，P＜0.05.從住院時(shí)長(zhǎng)來(lái)看，對(duì)照組患者住院時(shí)長(zhǎng)為（23.54±4.8）d，觀察組為（16.71±4.3）d組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。

2.3患者護(hù)理滿意度情況

觀察組患者總護(hù)理滿意度為100.00%，對(duì)照組為91.43%。組間數(shù)據(jù)存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。

3.討論

縱觀醫(yī)學(xué)發(fā)展史可見(jiàn)，傳染病對(duì)人類造成的危害甚大，是歷史上造成死亡人數(shù)最多的疾病類型[2]。

隨著我國(guó)的醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展，傳染病已經(jīng)得到了較為完善的控制，人類壽命得以提升，病死率和傳染率被大幅度降低。但值得說(shuō)明的是，相繼出現(xiàn)了新型病毒，其中包括SARS，H2N3等，為數(shù)眾多患者亡于急性傳染病。死亡人數(shù)上升，在根本上預(yù)示了疾病即將流行。相關(guān)文獻(xiàn)證實(shí)，除了對(duì)患者提供有效護(hù)理之外，做好隔離舉措也非常重要。其重點(diǎn)在于：（1）保證病房空氣新鮮；（2）依照嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)，全面消毒患者使用過(guò)得衣物；（3）合理規(guī)劃患者的活動(dòng)空間；（4）在和患者進(jìn)行接觸的過(guò)程中行，必須做好防護(hù)舉措。

使用上述有效方式，在最大程度上避免醫(yī)源性感染的發(fā)生。在本次實(shí)驗(yàn)的相關(guān)研究結(jié)果中能夠看出，以常規(guī)治療為基礎(chǔ)，對(duì)患者實(shí)施有針對(duì)性的護(hù)理措施，除了可以提升治療效果之外，還能夠縮短住院時(shí)間，節(jié)省治療成本。降低患者二次感染率，因此值得進(jìn)一步在臨床治療中推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊瑩.急性呼吸道傳染病危重患者的護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,06:199-200.

[2]李萌,鄒崇杰,黃想靈.醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診急性呼吸道傳染病防控措施探討[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2015,09:32-33.