張錫純的哲學(xué)觀與靜坐養(yǎng)生法

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所（北京，100700）許春蕾 國(guó) 華 張雪亮

張錫純的哲學(xué)觀與靜坐養(yǎng)生法

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院中國(guó)醫(yī)史文獻(xiàn)研究所（北京，100700）許春蕾 國(guó) 華 張雪亮

張錫純是清末民初的著名臨床大家，在養(yǎng)生方面也有很高的造詣。其“生平慕哲學(xué)”，在論著中多次談及“哲學(xué)”，張錫純所謂的“哲學(xué)”即“養(yǎng)生”、“保身”之學(xué)，并提出“哲學(xué)誠(chéng)可濟(jì)醫(yī)藥之窮”、“醫(yī)者兼研究哲學(xué)，庶于醫(yī)學(xué)可登峰造極也”。張錫純經(jīng)親身實(shí)踐提出“靜坐之功，原為哲學(xué)之起點(diǎn)，不但可以衛(wèi)生，實(shí)能淪我性靈，益我神智也”，并有專論“論衛(wèi)生靜坐法”、“論醫(yī)士當(dāng)用靜坐之功以悟哲學(xué)”。由此，張錫純的養(yǎng)生理論與實(shí)踐方法可見一斑。

張錫純哲學(xué)靜坐養(yǎng)生

張錫純（1860-1933年）作為一名臨床大家已眾所周知，其實(shí)，他在養(yǎng)生理論及方法領(lǐng)域也很有見地，從其哲學(xué)觀及靜坐內(nèi)容即可管窺一斑。張錫純的哲學(xué)觀指的是養(yǎng)生、保身之學(xué)，靜坐是一種很好的養(yǎng)生方法。梳理并總結(jié)張錫純的養(yǎng)生理論與方法有著重要的意義，一是有利于全面認(rèn)識(shí)這位醫(yī)家的學(xué)術(shù)思想，二是對(duì)當(dāng)今醫(yī)者會(huì)有一定的啟迪。

張錫純的哲學(xué)觀

1.張錫純的哲學(xué)觀——養(yǎng)生、保身之學(xué)

張錫純（以下稱張氏）引《詩(shī)經(jīng)·大雅·烝民》中“既明且哲，以保其身”來(lái)闡釋哲學(xué)。他認(rèn)為使自己的身體不陷于罪戾、不困于疾病為保身，保身的前提是先有明哲的“天資”和“學(xué)問(wèn)”，此“學(xué)問(wèn)”在修士即為養(yǎng)生之道，而“此修士之養(yǎng)生所以名為哲學(xué)也”。所以張氏的哲學(xué)觀即養(yǎng)生、保身之學(xué)。

《素問(wèn)·上古天真論》中黃帝講到“余聞上古真人者，提挈天地，把握陰陽(yáng)，呼吸精氣，獨(dú)立守神，肌肉若一，故能壽敝天地，無(wú)有終時(shí)”，張氏認(rèn)為這里的“上古真人”即為一大哲學(xué)家?！吧瞎盘煺嬲摗睘椤端貑?wèn)》的第一篇，張氏認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》以哲學(xué)開端——“誠(chéng)以哲學(xué)者，保身之學(xué)也”，即哲學(xué)為保身的學(xué)問(wèn)。古代醫(yī)家葛洪、陶弘景、孫思邈等，張氏認(rèn)為他們雖為醫(yī)學(xué)家，但同時(shí)亦為哲學(xué)家[1]575-577。

2.哲學(xué)通于醫(yī)學(xué)，可濟(jì)醫(yī)學(xué)之窮

張氏評(píng)《推篷寤語(yǔ)》時(shí)提到“哲學(xué)通于醫(yī)學(xué)”，認(rèn)為此書“語(yǔ)語(yǔ)多從哲學(xué)中來(lái)，不拘于談醫(yī)，而醫(yī)理轉(zhuǎn)因之透徹?zé)o遺”[1]1218。《黃帝內(nèi)經(jīng)》本為中醫(yī)學(xué)經(jīng)典，但以哲學(xué)開端者（前已提到），對(duì)此張氏認(rèn)為：“哲學(xué)為醫(yī)學(xué)之本源，醫(yī)學(xué)為哲學(xué)之究竟。”在《答醫(yī)界同人問(wèn)雙修之道》中，張氏自述“仆生平有志哲學(xué)而未逮，原不敢自命為哲學(xué)中人，而偶有會(huì)心，恒可通于醫(yī)”[2]386-388。從這三處，可以看出哲學(xué)與醫(yī)學(xué)是相通的。

張氏以一己之實(shí)例來(lái)說(shuō)明哲學(xué)對(duì)醫(yī)學(xué)的補(bǔ)助作用：張氏年輕時(shí)飲食不畏寒涼，但恒畏坐涼處，自行服用硫黃，取效不佳。見道家書“默運(yùn)心火下降，可溫補(bǔ)下焦”后，遂專心遵行，至73歲時(shí)仍膂力精神不衰，即使嚴(yán)冬食涼物、坐涼處亦無(wú)所忌。張氏由此提到“哲學(xué)誠(chéng)可濟(jì)醫(yī)學(xué)之窮”[1]544-548。

3.醫(yī)者當(dāng)兼研究哲學(xué)

張氏提到哲學(xué)用來(lái)保己之身，哲理即“己身之氣化”[1]1002-1004。醫(yī)學(xué)用來(lái)保人之身，然“亦因先洞悉己身之氣化，自能代人燮理其身中之氣化”，“人必先能自保其身，而后能代人保其身”，即醫(yī)者在明了保身之學(xué)的基礎(chǔ)上，才能更好地服務(wù)于病家。評(píng)《推篷寤語(yǔ)》中，張氏亦談到“醫(yī)者執(zhí)此，既能得養(yǎng)生之道，更能精救人之術(shù)矣”，“此”即指哲學(xué)。

民國(guó)時(shí)期山西中醫(yī)改進(jìn)會(huì)會(huì)長(zhǎng)閻百川先生有言：“中醫(yī)原出道家，初皆注重于修養(yǎng)，功候既深，能明了自身之臟腑，便能得生人之氣血循環(huán)?！睆埵弦曋疄殚_天辟地之名論。他提到自己的著作中多次論及哲學(xué)的目的：“非以鳴高也，實(shí)欲醫(yī)者兼研究哲學(xué)，自能于醫(yī)學(xué)登峰造極也?！痹凇墩撫t(yī)士當(dāng)用靜坐之功以悟哲學(xué)》中，張氏發(fā)出“研究醫(yī)學(xué)者，顧可不留心哲學(xué)，藉以淪我性靈，益我神智乎哉”的號(hào)召[1]645-647。

張錫純的靜坐養(yǎng)生法

1.靜坐方法——凝神照氣穴，凝神入氣穴（采陽(yáng)生）

靜坐當(dāng)屬氣功范疇，是修養(yǎng)身心的一種重要方法，可澄清思慮，增進(jìn)健康。張氏云靜坐乃“釋道趺坐之功”，為養(yǎng)生的重要方法：“此乃修煉家入門功夫，為仙佛之初基，藉以為衛(wèi)生靜坐之功?！盵2]308靜坐法的要領(lǐng)是：先凝神照氣穴，精神下注丹田。即閉目存神默運(yùn)腦中自然之知覺，隨目光下注丹田。其中“神下注”，此處之“神”，因靜坐者當(dāng)用反虛之功，故宜自然虛靈之元神，而不宜用靈而不虛之識(shí)神。迨至靜坐功深，元陽(yáng)充足，征兆呈露，氣機(jī)外動(dòng)，此時(shí)宜凝神入氣穴即采陽(yáng)生工夫，即交心腎功夫：當(dāng)呼氣外出之時(shí)，心中識(shí)神宜注意下降，與腎氣相團(tuán)

結(jié)[2]64。

張氏認(rèn)為，中醫(yī)學(xué)之“神明”藏于腦而發(fā)于心?！端貑?wèn)·脈要精微論》中“頭者，精明之府”，精明即神明，所言為神明之體。《素問(wèn)·靈蘭秘典論》中“心者君主之官，神明出焉”，所言為神明之用。結(jié)合《丹經(jīng)》提出：腦中為元神，心中為識(shí)神；元神無(wú)思無(wú)慮、自然虛靈，識(shí)神有思有慮、靈而不虛[1，2]。靜坐之初用腦中元神，功夫深采陽(yáng)生時(shí)用心中識(shí)神。

在“敦復(fù)湯”一方中，張氏也提到“欲心腎相交者，須于有意無(wú)意之間，運(yùn)心中元神隨呼吸之氣息下降，與腎中元?dú)鈺?huì)合”，而張氏認(rèn)為“心中元神，若必隨吸氣下降，則拘于跡象，久之，氣分必覺不順”，而“惟呼氣外出之時(shí)，心中元神默默收斂，內(nèi)氣下降，與腎中元?dú)鈺?huì)合而渾融”[3]。此即“呼氣為補(bǔ)”之理，“補(bǔ)”為補(bǔ)助元?dú)?，亦即靜坐養(yǎng)生的原理[4]。

2.靜坐可以養(yǎng)生——補(bǔ)助元?dú)?/p>

在《論衛(wèi)生靜坐法》中述及“今之講衛(wèi)生者，多尚靜坐之功”，靜坐之功“誠(chéng)為衛(wèi)生之要著”[2]。當(dāng)時(shí)，靜坐之風(fēng)盛行，張氏明確提出靜坐可以“輔藥餌之不逮”[1]848?？梢妼?duì)于靜坐的養(yǎng)生功效，張氏作了充分肯定。

然靜坐之功之所以能衛(wèi)生，在于其能補(bǔ)元?dú)鈁4]。張氏主張先天之氣“非藥餌所能補(bǔ)助，惟常照之以先天之性光，則元?dú)庾匀怀渥恪盵2]?！对?dú)庠彙分袕埵现v：“一切補(bǔ)助氣分之藥，皆不能有益于元?dú)??！薄爸劣谟a(bǔ)助元?dú)庥谄綍r(shí)，當(dāng)于靜坐之時(shí)，還虛凝神，常于精明之府，保此無(wú)念之正覺，如天道下濟(jì)，

光明仍然，無(wú)心成化，久之，元?dú)庾阅苡谐涫⒅?。”[1]667-668

關(guān)于“呼氣為補(bǔ)”之理，張氏提到：每當(dāng)呼氣外出之時(shí)，心氣下降，腎氣上升，心腎相交而有益于元?dú)?。靜坐時(shí)，當(dāng)呼氣外出過(guò)程中，腎中元?dú)庠醋陨仙松偌又髟字?，俾其上升之機(jī)稍大，始能與心中下降之元神相遇交感[3]。在《少陰病提綱及意義》中張氏提到：“心腎之氣相濟(jì)，則身中氣化自然壯旺，心腎之氣若相離，身中氣化遽形衰憊。”從而“心腎相交能補(bǔ)助元陽(yáng)”，并肯定“果參透此中消息，以后天補(bǔ)助先天，不但由此悟卻病之理，更可由此悟養(yǎng)生之理，壽命之悠久固可在把握之中也”。《元?dú)庠彙分幸蔡岬剑骸肮麉⑼负粑抵畩W旨，順呼吸之自然，而少加人力主持，俾心降腎升之力息息互相凝結(jié)，有不延年益壽者乎？”

張氏在《治肺病便方》及《論肺勞喘嗽治法》中提及養(yǎng)生家“呵、呼、呬、噓、吹、嘻”六字訣可以卻臟腑諸病，分析其亦不外呼氣為補(bǔ)之理。因人念六字皆徐徐呼氣外出，其心腎相交，久則元?dú)鈮淹?，自能斡旋肺中氣化，而肺勞可除?/p>

在《復(fù)王肖舫問(wèn)＆lt;內(nèi)經(jīng)＆gt;注疏何家最善書》中，張氏講到其平生“慕哲學(xué)”，但便覽群書都沒(méi)能得到其宗旨。然讀到《內(nèi)經(jīng)·四氣調(diào)神大論》中“使志若伏若匿，若有私意，若己有得”時(shí)，乃恍悟養(yǎng)生之道。同時(shí)更觸類旁通佛經(jīng)及道家書中相關(guān)內(nèi)容，如佛經(jīng)“無(wú)所住而生其心”、道家書“意雙則和，和則增壽”等[1]。對(duì)于“使志若伏若匿，若有私意，若己有得”的理解，不少人注釋為冬季里情志養(yǎng)生內(nèi)容：讓自己的神志藏伏于內(nèi)，不要過(guò)于暴露，保持安然自得的狀態(tài)，好像秘密不能外泄、藏物不能示人一樣。而張氏對(duì)這句話的理解上升到了哲學(xué)（養(yǎng)生）宗旨的高度。在張氏原著里雖沒(méi)有明確其到底是什么狀態(tài)，筆者結(jié)合張氏散見提到的養(yǎng)生之處，認(rèn)為“使志若伏若匿，若有私意，若己有得”即心腎相交，補(bǔ)助元?dú)獾臓顟B(tài)，或在這種狀態(tài)下人體心腎相交，達(dá)到補(bǔ)助元?dú)庵А?/p>

3.實(shí)踐

張氏極力推薦靜坐法，“如欲藉醫(yī)學(xué)救世以求功德圓滿，自能妙悟非凡，臨證審機(jī)，觸處洞然，用藥調(diào)方，隨手奏效，既能壽身，又能壽世”。張氏身體力行，并付諸于臨床，關(guān)于個(gè)人實(shí)踐已在前（哲學(xué)可濟(jì)醫(yī)學(xué)之窮）提及，此處不贅述。在《元?dú)庠彙分?，張氏提到運(yùn)用此理，以輔藥餌所不逮，用之治人多矣。

由上可知，張氏的哲學(xué)觀即養(yǎng)生、保身之學(xué)，靜坐法是養(yǎng)生、保身的具體實(shí)踐方法。關(guān)于哲學(xué)、醫(yī)學(xué)與靜坐養(yǎng)生法三者的關(guān)系，張氏專述《論醫(yī)士當(dāng)用靜坐之功以悟哲學(xué)》，其中談到“靜坐之功原為哲學(xué)之起點(diǎn)”，不但可以養(yǎng)生，還能“淪我性靈，益我神智”。靜坐功夫至深“骨骼變化，聰明頓開，哲學(xué)會(huì)悟，若或啟誘”，從而發(fā)出“凡我醫(yī)界同人，何弗于靜坐之功加之意乎”的感慨；在《駁方書貴陽(yáng)抑陰論》中講“愚向曾論學(xué)醫(yī)者當(dāng)兼用靜坐之功，以悟哲學(xué)”[1]；在《答醫(yī)界同人問(wèn)雙修之道》中談到清修之功時(shí)，“能于醫(yī)學(xué)別有會(huì)心，此哲學(xué)之理，大有益于醫(yī)學(xué)也”，然“清修之功何由昉，亦昉于靜坐而已”[2]?？梢姡o坐為方法，于理悟哲學(xué)大有裨益；哲學(xué)悟深，又于醫(yī)學(xué)大有所宜。對(duì)此，醫(yī)者不可不知。

[1]張錫純.重訂醫(yī)學(xué)衷中參西錄（下冊(cè)）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：544-548，575-577，645-647，667-668，848，1002-1004，1218.

[2]王咪咪.張錫純醫(yī)學(xué)論文集[M].北京：學(xué)苑出版社，2011：64, 308,386-388.

[3]張錫純.重訂醫(yī)學(xué)衷中參西錄（上冊(cè)）[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2011：213-215.

ZHANG Xi-chun:Philosophy and Meditation Method of Healthcare

X U Chun-lei,GUO Hua,ZHANG X ue-liang
（Traditional Medical History and Literature Institute,China Academy of Chinese Medical Science,Beijing 100700，China）

ZHANG Xi-chun,as a well-known clinical doctor during late Qing dynasty and early republic,had great achievements in healthcare.He mentioned several times"philosophy",keening on philosophy by his lifetime.And he put forward to consider "philosophy"as"healthcare"or"life-preserving",pointing out that"Philosophy does work on solving the lack of medicine","Doctors could study on philosophy to promote medicine skills to excellence."Through his practice by himself,he commented:"Meditation,as a source of philosophy,would not only be benefit to healthcare,but also to achieve everyone himself with increasing wisdom."And he had topic paper on"Discussion on Healthcare Meditation","Review on Study of Philosophy in Meditation by Doctors".Hence,it could be learn about his healthcare ideas and clinical practices in this paper.

ZHANG X i-chun;philosophy;meditation;healthcare

R212

A

1006-4737（2016）01-0030-03

，E-mail：746665496@qq.com