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    時(shí)逸人醫(yī)學(xué)思想轉(zhuǎn)變淺析*

    2016-01-27 06:56:51上海中醫(yī)藥大學(xué)上海201203王希敏
    中醫(yī)文獻(xiàn)雜志 2016年5期
    關(guān)鍵詞:國(guó)醫(yī)西醫(yī)醫(yī)學(xué)

    上海中醫(yī)藥大學(xué)(上海,201203) 王希敏  熊  俊△

    ·醫(yī)林人物·

    時(shí)逸人醫(yī)學(xué)思想轉(zhuǎn)變淺析*

    上海中醫(yī)藥大學(xué)(上海,201203)王希敏 熊 俊△

    時(shí)逸人,近代著名醫(yī)學(xué)家,中西醫(yī)匯通代表人物。他從反對(duì)西醫(yī)到逐漸接受西醫(yī)再到中西醫(yī)融匯貫通,不僅反映了其個(gè)人醫(yī)學(xué)成長(zhǎng)史,更反映了中國(guó)近代醫(yī)學(xué)的發(fā)展軌跡。

    時(shí)逸人 中西醫(yī)匯通 醫(yī)學(xué)史 近代

    時(shí)逸人(1896-1966年),近代著名醫(yī)學(xué)家,原籍江蘇無(wú)錫,后遷鎮(zhèn)江。少時(shí)習(xí)儒,自學(xué)成才,1912年受業(yè)于同邑名醫(yī)汪允龔,20歲便懸壺開(kāi)業(yè)。1928年在上海創(chuàng)辦“江左國(guó)醫(yī)講習(xí)所”,后赴山西任中醫(yī)改進(jìn)研究會(huì)理事,并主編《山西醫(yī)學(xué)雜志》。1939年返滬,先后在中國(guó)醫(yī)學(xué)院、上海中醫(yī)專科學(xué)校等校任教,與施今墨、張贊臣、俞慎初等創(chuàng)辦復(fù)興中醫(yī)專科學(xué)校,并主辦《復(fù)興中醫(yī)》雜志。1949年后至南京中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校、江蘇省中醫(yī)學(xué)校任教。1955年由衛(wèi)生部聘至中醫(yī)研究所,任西苑醫(yī)院內(nèi)科主任。1961年赴寧夏自治區(qū)醫(yī)院任中醫(yī)內(nèi)科主任。時(shí)逸人學(xué)識(shí)淵博,不拘一家一派,博采眾說(shuō),致力于中西醫(yī)匯通,著述頗豐,著有《時(shí)氏生理學(xué)》、《中國(guó)傳染病學(xué)》、《中國(guó)傷寒與溫病》等。其子時(shí)振聲在其傳記中寫道:“時(shí)從事中醫(yī)工作50余年,學(xué)術(shù)精湛,經(jīng)驗(yàn)豐富,桃李盈門,譽(yù)滿醫(yī)林,生前著作17種,約200余萬(wàn)字?!保?]

    時(shí)逸人行醫(yī)之際正處于中國(guó)近代社會(huì)的轉(zhuǎn)變時(shí)期,中西文化沖突是這個(gè)時(shí)代的主基調(diào)。費(fèi)正清曾把中國(guó)近代史形象地比喻成“兩出巨型戲劇”:第一出是中西之間的文化對(duì)抗,第二出是這場(chǎng)對(duì)抗導(dǎo)引中國(guó)在“一場(chǎng)巨大的革命中所發(fā)生的基本變化”[2]。時(shí)逸人致力于中西醫(yī)匯通的思想并不是一蹴而就的,它的形成就像這兩出巨型戲劇的縮影一樣,反映了這一時(shí)期中醫(yī)面對(duì)來(lái)勢(shì)兇猛的西醫(yī)的挑戰(zhàn)和種種外在壓力所做出的頑強(qiáng)抗?fàn)?,到最后慢慢妥協(xié)以尋求中西醫(yī)間新的平衡模式。

    國(guó)醫(yī)西醫(yī),勢(shì)不兩立

    “處二十世紀(jì),中西醫(yī)界競(jìng)爭(zhēng)之際,激戰(zhàn)矣,角逐矣,紛紛擾擾,漫無(wú)寧日?!保?]時(shí)逸人面對(duì)當(dāng)時(shí)漫無(wú)寧日的中西醫(yī)之爭(zhēng),發(fā)出了這樣的感慨:“愚蒙如逸,學(xué)識(shí)毫無(wú),既不敢畸重畸輕,又不能袒左袒右,惟有騎墻頭,登屋脊,袖手旁觀,優(yōu)游自得,曰,余騎墻派也。”[3]189然而騎墻派的他最終也參與到策劃“國(guó)醫(yī)御敵團(tuán)”當(dāng)中,認(rèn)為國(guó)醫(yī)成敗,在茲一舉。他在《國(guó)醫(yī)御敵芻議中醫(yī)一律改稱國(guó)醫(yī)》寫到:“例如病人來(lái)院,國(guó)醫(yī)西醫(yī),拈鬮先治。凡國(guó)醫(yī)治之不愈者,限期無(wú)效,送歸西醫(yī)診。西醫(yī)治之不愈者,限期無(wú)效,送歸國(guó)醫(yī)診治……俟三月之后,比較雙方成績(jī)之優(yōu)良窳,而定優(yōu)劣之勝負(fù)。”[4]30歲的時(shí)逸人當(dāng)時(shí)意氣奮發(fā),誓與西醫(yī)一決高下,以求分出優(yōu)勝劣汰,他還制定了具體計(jì)劃,“例如第一組團(tuán)職員十人,已齊至北京本團(tuán)醫(yī)院,與西醫(yī)直接激戰(zhàn)矣(已經(jīng)激戰(zhàn),為戰(zhàn)斗員)。第二組團(tuán)職員,即日移裝北上,限二星期內(nèi),齊至北京本團(tuán)醫(yī)院研究出奇制勝之計(jì)劃……”[4]時(shí)逸人完全把與西醫(yī)的這次較量視作一次激烈的戰(zhàn)斗,并揚(yáng)言“似此輪流備戰(zhàn),不達(dá)目的不止”[4],此番決心視死如歸!

    他在為《三三醫(yī)報(bào)》寫三周年感言時(shí),認(rèn)為“國(guó)醫(yī)御敵團(tuán)”是值得紀(jì)念的大事,“凡我同志,均當(dāng)負(fù)弩前驅(qū),為該團(tuán)效力,即為本報(bào)生色,維持醫(yī)學(xué),服務(wù)社會(huì)之責(zé)任,所當(dāng)如是也。丁此時(shí)艱,端賴眾至成誠(chéng),以御外侮。”[5]這與他在1934年撰寫的《現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)藥界救亡惟一之出路》一文中“中西醫(yī)誠(chéng)心合作,努力研究,互相扶助,共求進(jìn)步”[6]所反應(yīng)的希望中醫(yī)與西醫(yī)握手言和、誠(chéng)心合作的追求與理想截然不同。

    “時(shí)勢(shì)造英雄,英雄造時(shí)勢(shì)”,時(shí)逸人生活在近代中醫(yī)藥發(fā)展舉步維艱、風(fēng)雨飄搖的時(shí)期,近代社會(huì)復(fù)雜的背景無(wú)不在其身上打下深深的烙印,和西醫(yī)的頑強(qiáng)抵抗與當(dāng)時(shí)政府的決策有著緊密的聯(lián)系。北洋政府摒棄中醫(yī)于學(xué)制之外,之后國(guó)內(nèi)西醫(yī)力量漸強(qiáng)。同時(shí),廢止中醫(yī)的呼聲也一浪高過(guò)一浪,余云岫的《靈素商說(shuō)》將中醫(yī)批判得體無(wú)完膚,錯(cuò)誤地把中醫(yī)視為我國(guó)發(fā)展醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的障礙,他在《醫(yī)學(xué)革命論·初集·自序》上把中醫(yī)視為“二千年來(lái)傳統(tǒng)的神話、古典哲學(xué)、占星術(shù)、唯心論、主觀唯物論和庸俗經(jīng)驗(yàn)論的雜貨店”[7]。在1929年中央衛(wèi)生委員會(huì)議上,由余云岫等提出的廢止中醫(yī)案獲得通過(guò),成為民國(guó)時(shí)期大規(guī)模中醫(yī)抗?fàn)幍膶?dǎo)火索,這與當(dāng)時(shí)社會(huì)全盤西化的思潮,及甲午戰(zhàn)爭(zhēng)之后為了盡早走上現(xiàn)代化道路盲目學(xué)習(xí)日本明治維新的風(fēng)氣息息相關(guān)。面對(duì)中醫(yī)在各方面所處的困境,時(shí)逸人也積極發(fā)聲。他在《力爭(zhēng)中醫(yī)加入學(xué)校系統(tǒng)函》中面對(duì)教育部將中醫(yī)排除在系統(tǒng)之外大聲疾呼:“大部試平心論之,中醫(yī)果在可廢之列,全國(guó)人民,當(dāng)倡議廢止,奚必待西醫(yī)之呶呶為,中醫(yī)果有保立之地步,自宜有加入學(xué)校系統(tǒng)之必要,彼西醫(yī)為排擠之見(jiàn),妒業(yè)競(jìng)爭(zhēng),蚊口成雷,鑠金毀骨?!保?]一句“蚊口成雷,鑠金毀骨”,體現(xiàn)了其對(duì)中醫(yī)的無(wú)限惋惜與對(duì)西醫(yī)的極大不滿。

    中西并重,取長(zhǎng)補(bǔ)短

    隨著環(huán)境的變化以及中西醫(yī)的發(fā)展,時(shí)逸人的思想發(fā)生了巨大的轉(zhuǎn)變,在其多種著作與期刊文章中均有體現(xiàn)。如他在《中國(guó)內(nèi)科病學(xué)》中寫道:“本書(shū)各病癥狀,多探自西籍,因中醫(yī)注重兼癥,西醫(yī)注重本癥,必須參合,以利研究?!保?]在制藥方面開(kāi)始傾向于西醫(yī),如《制藥廠創(chuàng)設(shè)之我見(jiàn)》中提到“中藥制造方法之陳腐,必須仿改西學(xué)方法,以資改進(jìn),在現(xiàn)代社會(huì)上,已為一般人所共認(rèn)”[10]。

    在近代自然科學(xué)的推動(dòng)下,西醫(yī)對(duì)人體的認(rèn)識(shí),疾病的原因、預(yù)防和治療都有了巨大的進(jìn)步,科學(xué)實(shí)驗(yàn)的思想和方法也應(yīng)用于醫(yī)學(xué),加之早期受到“經(jīng)世致用”思想和洋務(wù)運(yùn)動(dòng)中提出的“中學(xué)為體,西學(xué)為用”思想的影響,傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)面臨著嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。時(shí)逸人在《如皋醫(yī)學(xué)報(bào)》中提出了中醫(yī)的不足之處:“中國(guó)醫(yī)學(xué),現(xiàn)今衰憊極矣,其在外之可見(jiàn)者,迭受西醫(yī)之攻擊,政府之摧殘。其在內(nèi)之隱伏者,學(xué)說(shuō)之紊亂,門戶之爭(zhēng)執(zhí)??计鋱F(tuán)結(jié),滿盤散沙,不相連合??计湎到y(tǒng)也,人自為學(xué),家自君教??计浞椒ㄒ玻蜓笱?,依樣葫蘆,舉世同風(fēng),必致喪失其傳,式微道統(tǒng)而后已?!保?]680在西醫(yī)大行其道的影響下,他將中醫(yī)的不足歸咎于中醫(yī)的門戶之見(jiàn)與學(xué)說(shuō)紊亂,無(wú)法成一體系。在《記日本漢醫(yī)之趨勢(shì)》中也寫到中醫(yī)“書(shū)籍體例之不良,假借名詞之羅列,學(xué)術(shù)未能劃一,經(jīng)驗(yàn)未能集中,以及司天運(yùn)氣之玄談,釋道學(xué)說(shuō)之空套……世人多謂中醫(yī)難于學(xué)習(xí),實(shí)緣門戶障礙之重迭,及缺乏科學(xué)方法之說(shuō)明耳”[27],闡明中醫(yī)需要像西醫(yī)一樣科學(xué)化,提出了近代中醫(yī)學(xué)新的發(fā)展方向,同時(shí)希望中醫(yī)診療能夠像西方醫(yī)學(xué)一樣機(jī)械化、實(shí)際化。他認(rèn)為:“中醫(yī)見(jiàn)棄于人者,實(shí)因外科不進(jìn)步,器械不設(shè)備。”[12]回顧三百多年來(lái),西醫(yī)學(xué)的進(jìn)步是因?yàn)槲镔|(zhì)的進(jìn)展,醫(yī)療器械的完備,而中醫(yī)在器械這一方面,未免相形見(jiàn)絀。

    時(shí)逸人對(duì)中西兩種醫(yī)學(xué)優(yōu)勢(shì)與不足進(jìn)行比較分析,他認(rèn)為中醫(yī)偏于機(jī)能,而西醫(yī)偏于物質(zhì),“診斷學(xué),中醫(yī)注重精神上之靈辨,西醫(yī)注重物質(zhì)上之檢查,有時(shí)西說(shuō)較中說(shuō)為優(yōu)。病理方面,中說(shuō)注重升降浮沉、生克制化之理,失之玄虛,是當(dāng)以西說(shuō)為主,中說(shuō)為輔,較為確實(shí)?!保?3]他逐漸開(kāi)始研究西醫(yī)的技術(shù)與防疫等,吸取西方醫(yī)學(xué)的科學(xué)方法,并為西醫(yī)在中國(guó)的發(fā)展提出了寶貴的建議。如《現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)藥界救亡惟一之出路》一文中提到:“中醫(yī)方面,宜采取西醫(yī)之學(xué)說(shuō)與技術(shù),以補(bǔ)我之缺略,如生理、解剖、消毒、防疫等項(xiàng),均當(dāng)分別研究,力圖改進(jìn),俾臻完善……西醫(yī)方面,宜虛心與中醫(yī)藥界相提攜,擇中藥之可以代替者,在可能范圍內(nèi),當(dāng)竭力引用,一面設(shè)廠化煉,設(shè)法精制,并舉行動(dòng)物試驗(yàn)以證明之,務(wù)于最短期內(nèi),能自制各種應(yīng)用新藥為度?!保?6]

    1940年,時(shí)逸人創(chuàng)辦雜志《復(fù)興中醫(yī)》,立足于整理改進(jìn)中醫(yī)學(xué)理,他大聲疾呼道:“整理學(xué)說(shuō),改進(jìn)技術(shù),已成全國(guó)醫(yī)屆唯一之目標(biāo)……我不改進(jìn),他人將越俎代謀,處此過(guò)渡時(shí)代,有改進(jìn)中醫(yī)之必要,而失此過(guò)度時(shí)代,亦再無(wú)改進(jìn)之機(jī)會(huì)?!保?4]在《復(fù)興中醫(yī)之基本條件》中提到,學(xué)說(shuō)需要系統(tǒng)化、科學(xué)化,“自科學(xué)昌明以來(lái),凡百學(xué)術(shù),均依次進(jìn)展,故西方醫(yī)學(xué)日新月異,我國(guó)醫(yī)學(xué)因未受科學(xué)洗禮,是其學(xué)說(shuō)空乏。”[12]時(shí)逸人看到西方醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì),并且將中西醫(yī)作比較,并在后文詳細(xì)說(shuō)明了整理中醫(yī)學(xué)說(shuō)的方法。“至于整理之道,根據(jù)物理、化學(xué)、生物學(xué)、人種學(xué)、優(yōu)生學(xué)、生理學(xué)……依觀察與實(shí)驗(yàn)兩種步驟而整理之,合則編存,不合則摒棄之。”[12]

    同時(shí)他強(qiáng)調(diào)匯通中西醫(yī)學(xué)術(shù),面對(duì)醫(yī)界同仁認(rèn)為“中醫(yī)尚氣化,西醫(yī)重物寶,可以鴻溝自劃”的心理,他希望給予糾正。因其認(rèn)為醫(yī)生本以病癥為對(duì)象,治療為目的,“以匯通中西為職志,以融貫古方今方,俾恰合實(shí)用,為惟一之目的”[15],將中西醫(yī)參合研究,可觀醫(yī)學(xué)全豹。

    教育方面,在其撰寫的《復(fù)興中醫(yī)專科學(xué)校教學(xué)規(guī)程》的教學(xué)方針中,提到要“融會(huì)西醫(yī)知識(shí),并設(shè)法利用器械輔助”[16],不僅在器物上,在教學(xué)方法中也秉承這一思想理念。在《告學(xué)員研究醫(yī)書(shū)之方法》中提到“西醫(yī)敘述證侯,注重本癥,中醫(yī)敘述證侯,注重兼證。西醫(yī)以病灶為主,中醫(yī)以病情為主,當(dāng)參合研究之”[13]時(shí)逸人能夠在教學(xué)時(shí)細(xì)說(shuō)中西醫(yī)的區(qū)別,令學(xué)生能夠掌握中西醫(yī)學(xué)習(xí)時(shí)的不同要點(diǎn)。

    在專科領(lǐng)域中,他對(duì)中西醫(yī)也有很詳盡獨(dú)到的分析。如《中國(guó)婦科學(xué)·序》中“若專究調(diào)經(jīng)之學(xué)說(shuō),則以中國(guó)醫(yī)書(shū)為特詳,除經(jīng)痛即西醫(yī)之月經(jīng)困難,經(jīng)閉即西醫(yī)之月經(jīng)閉止,月經(jīng)過(guò)多即西醫(yī)之月經(jīng)過(guò)度外,如經(jīng)期超前,經(jīng)期落后,經(jīng)來(lái)過(guò)少等,皆西醫(yī)未經(jīng)道及,而亦無(wú)治法者,遑論其辨別原因,而分條治耶。故當(dāng)以中說(shuō)為經(jīng),西醫(yī)為緯,若論其子宮、卵巢解剖生理,及臨產(chǎn)各項(xiàng)之手術(shù)措置等,則當(dāng)以西說(shuō)為主,方足以知其實(shí)質(zhì)?!保?7]在女性月經(jīng)經(jīng)期方面他將中西醫(yī)各種情況一一對(duì)應(yīng),指出西醫(yī)對(duì)于經(jīng)期超前落后的不足之處中醫(yī)可以彌補(bǔ),而對(duì)于子宮、卵巢的解剖方面通過(guò)西醫(yī)能有更加清晰的認(rèn)識(shí),對(duì)于診斷治療更加精準(zhǔn)。

    從反對(duì)西醫(yī)到慢慢接受西醫(yī),再到中西醫(yī)融匯貫通,這是時(shí)逸人的醫(yī)學(xué)成長(zhǎng)史,從他的經(jīng)歷中折射出了一部中國(guó)近代醫(yī)學(xué)史,這不僅僅是一部傳統(tǒng)中醫(yī)與西方醫(yī)學(xué)沖突交匯的歷史,更是傳統(tǒng)中醫(yī)在西方醫(yī)學(xué)的沖擊和影響下相斥相納的歷史。

    [1] 時(shí)振聲.時(shí)逸人[J].中國(guó)醫(yī)藥學(xué)報(bào),1989,4(8):71.

    [2] 劍橋中國(guó)晚清史.1800-1911年[M].北京:中國(guó)社會(huì)科學(xué)出版社,1985:上卷,2頁(yè).

    [3] 時(shí)逸人.時(shí)逸人醫(yī)學(xué)論文集.[M].北京:學(xué)苑出版社,2011:189.

    [4] 時(shí)逸人.國(guó)醫(yī)御敵團(tuán)芻議中醫(yī)一律改稱國(guó)醫(yī)[J].三三醫(yī)報(bào),1926,4(4):23-28.

    [5] 時(shí)逸人.本報(bào)三年之書(shū)感言[J].三三醫(yī)報(bào),1926,4(1):14-16.

    [6] 時(shí)逸人.現(xiàn)今我國(guó)醫(yī)藥界救亡惟一之出路[J].醫(yī)學(xué)雜志,1934,(76).

    [7] 中國(guó)醫(yī)學(xué)通史近代卷.[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:150.

    [8] 時(shí)逸人.力爭(zhēng)中醫(yī)加入學(xué)校系統(tǒng)函[J].三三醫(yī)書(shū),1926,3(21):4-5.

    [9] 中國(guó)內(nèi)科病學(xué)[M].新一版.上海:上海衛(wèi)生出版社,1956:5.

    [10] 時(shí)逸人.制藥廠創(chuàng)設(shè)之我見(jiàn)[J].醫(yī)學(xué)雜志,1934,(75):2.

    [11] 時(shí)逸人.記日本漢醫(yī)之趨勢(shì)[J].神州國(guó)醫(yī)學(xué)報(bào),1933,1(10):1-2.

    [12] 時(shí)逸人.復(fù)興中醫(yī)之基本條件[J].復(fù)興中醫(yī),1940,1(1):7-9.

    [13] 時(shí)逸人.告學(xué)員研究醫(yī)書(shū)之方法[J].復(fù)興中醫(yī),1940,1(6):29.

    [14] 時(shí)逸人.向畢業(yè)同學(xué)說(shuō)幾句[J].復(fù)興中醫(yī),1940,(3).

    [15] 時(shí)逸人.本社一周年之書(shū)感[J].復(fù)興中醫(yī),1941,2(1):1-2.

    [16] 時(shí)逸人.復(fù)興中醫(yī)??茖W(xué)校教學(xué)規(guī)程[J].復(fù)興中醫(yī),1941,2(2):15-21.

    [17] 時(shí)逸人.中國(guó)婦科學(xué)·序[J].醫(yī)學(xué)雜志,1940,(88):9-12.

    R-092

    A

    1006-4737(2016)05-0058-03

    中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)中醫(yī)典籍與語(yǔ)言文化研究專家學(xué)術(shù)傳承與人才培養(yǎng)計(jì)劃;上海市科學(xué)史學(xué)科重點(diǎn)科研項(xiàng)目(編號(hào):P313030406)△通訊作者,E-mail:xinyi2008998@126.com

    (2016-04-28)

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